乳腺疾病临证思辨

常见乳腺疾病包括急性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺癌等,笔者的经验是:对急性乳腺炎,多从"气"而论,主要分3期(郁滞期、成脓期、溃后期)治之,以自拟乳痈散结汤加减治疗,配合湿热敷加按摩通乳,使乳络通,乳汁畅出,乳房气血调和;诊治乳腺增生病,在中医基础理论指导下,整体辨证与局部辨证相结合,细辨疼痛,详查质地,常拟补肾疏肝法、养血柔肝法、疏肝泻火法、扶土抑木法、理气化痰利湿活血法等5法辨治;诊治乳腺癌,当重视顾护正气,扶正抑癌,将乳腺癌分为围手术、围化疗、围放疗、巩固治疗、姑息治疗等期进行辨证治疗。     

乳癖消联合三苯氧胺治疗乳腺增生症

目的:观察乳癖消和三苯氧胺联合应用治疗乳腺增生病的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将158例乳腺增生病患者随机分为3组:联合治疗组(n=54)、三苯氧胺组(n=52)和乳癖消组(n=52)。联合治疗组用三苯氧胺加乳癖消治疗,三苯氧胺组及乳癖消组均为单药治疗。经期停药,疗程3个月。结果:联合治疗组总有效率为94．4%,三苯氧胺组总有效率为76．9%,乳癖消组总有效率为61．5%。单药治疗组与联合治疗组间均有显著差异(P＜0．01)。结论:乳癖消与三苯氧胺合用治疗乳腺增生病疗效满意,优于单用三苯氧胺或乳癖消。     

黄芪植入可控降解胶原支架控释促血管生成的效应

目的：将中药黄芪载入胶原支架内,通过对胶原支架进行修饰,观察黄芪能否代替生长因子起到促进血管生成疗效,并了解黄芪与生长因子是否有协同作用. 方法：实验于2004-07-01/2006-07-01在德国亚琛工业大学生化研究所及江苏省中医院中心实验室进行.首先通过不同的EDC/NHS与肝素钠比例来交链修饰Ⅰ型胶原（EDC与NHS质量比固定为1∶0.6,EDC与肝素钠比例为0.2～4）,然后将1 mL黄芪注射液（相当于3 mg生药黄芪）载入修饰后的胶原内.体外通过甲苯胺蓝法测定修饰后胶原内肝素含量,胶原酶降解法测量胶原体外降解率,同时对胶原的亲水性及自由氨基团进行测定.体内通过鸡胚绒毛尿囊膜模型进行血管计数及血红蛋白测定. 结果：①体外实验结果：通过对胶原的修饰程度,可以控制胶原内的肝素含量、体外降解率、自由氨基团含量、亲水性大小.②体内实验结果：黄芪注射液1 mL载入修饰后的胶原较载入未修饰的胶原,可以明显促进鸡胚绒毛尿囊膜内微血管生成,提高胶原内血红蛋白含量（P＜0.01）,其疗效与重组人体血管内皮生长因子载入修饰后的胶原内相当,且与血管内皮生长因子有协同作用的趋势. 结论：通过对胶原的修饰来控制胶原的体外降解,载入黄芪后,使黄芪促血管生成疗效增强,达到与血管内皮生长因子载入后的疗效相当,其作用机制有待进一步研究.     

许芝银运用健脾温阳化痰破瘀法辨治亚急性甲状腺炎经验拾萃

亚急性甲状腺炎为甲状腺常见疾病,临床常可表现为甲状腺区域逐渐或突起疼痛,伴吞咽时疼痛加重等症状,病程较长,迁延不愈.该病中医辨证分型常见外感风温、气阴两虚、瘀热互结、脾肾阳虚、气滞血瘀等类型.许芝银教授认为亚急性甲状腺炎临床亦多见脾虚痰瘀互结证,确立了其基本治法为健脾温阳,化痰破瘀.在亚急性甲状腺炎初期多见痰瘀互结,治...     

急性坏死性胰腺炎术后胃肠功能紊乱的中医调治

急性坏死性胰腺炎病死率较高,手术治疗易并发胃肠功能紊乱而影响康复。本文对此等并发症按中医辨证原则,分为脾阳不足、阳明腑实、脾胃虚弱、胃阴不足四型,选用附子理中、桃仁承气、参苓白术、沙参麦冬等汤方加减进治,收效较为满意。     

《诸病源候论》对创伤外科学的贡献

《诸病源候论》是由隋代巢元方主持编著的我国现存最早的病因病理学专著,它不但详细地介绍了内、妇、儿等科常见疾病的病因病理和若干治疗方法,而且在卷35《伤疮病诸候》、卷36《兽毒病诸候》、《杂毒病诸候》、《金疮病诸候》和《腕伤病诸候》中,还比较集中地介绍了挤压坠跌、金刃创伤、烧伤、冻伤、虫兽咬伤等多种急性创伤性疾病,是对隋以前诊治急性创伤性疾病的一次比较系统的总结。就其丰富的内容而言,可以称得上是我国最早的创伤外科学。     

红升丹提毒祛腐机理的实验研究

目的：在细胞学和分子生物学水平上探讨红升提毒祛腐作用机理,方法：使用彩色病理文分析系统观察小鼠创面肉芽炎症反应程度,使用酶标仪行双抗夹心ELISA法测肉芽组织内IL－2R,IL－6,TNF变化,结果,实验组在创面3,5,7d数值显著高于对照组,结论：红升丹提祛腐作用可能是通过调节的肉芽组织内IL－2R,IL－6,TNF生长因子介导的。     

治疗自身免疫性甲状腺炎65例临床小结

治疗自身免疫性甲状腺炎６５例临床小结卞卫和许芝银江苏省中医院（２１００２９）主题词淋巴瘤性甲状腺炎／中医药疗法四君子汤／治疗应用生脉散／治疗应用阳和丸／治疗应用自身免疫性甲状腺炎又称慢性淋巴性甲状腺炎、淋巴性甲状腺肿，日本桥本策（Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ）...     

中西医结合防治毒蛇咬伤致多系统脏器功能衰竭

中西医结合防治毒蛇咬伤致多系统脏器功能衰竭王醒，许芝银（江苏省中医院２１００２９）主题词蛇咬伤／中西医结合疗法，多器官衰竭／病因学１材料和方法１．１临床资料病例选用１９８７～１９９３年住院确诊为毒蛇咬伤的病人共２６人，男２１人，女５人，年龄１６～５６...     

麻黄多糖对绵羊红细胞所致免疫功能低下模型小鼠溶血素抗体生成的影响(比色法)

麻黄始载于《神农本草经》，历代本草均有收载，一直为临床所应用。70年代以来发现多糖具有细胞识别、细胞通讯、免疫、抗癌等功能，因此对多糖的研究越来越重视。笔者通过实验观察麻黄多糖对绵羊红细胞所致免疫功能低下小鼠溶斑素抗体生成的影响（比色法），以了解麻黄多糖对免疫功能低下小鼠免疫调节的作用。进一步为临床应用提供实验依据。