经外周中心静脉置管术的应用与护理

目的:为减少放、化疗及中药的不良反应,提高肿瘤患者的生活质量。方法:经外周静脉穿刺中心静脉置管(Peripherally inserted central catheter PICC)的微量注射泵,用于持续输注化疗药物5—氟尿嘧啶,羟基喜树碱、诺维本、阿霉素等治疗食管癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌等。结果:通过24例次中晚期肿瘤患者应用PICC配合微量注射泵持续输注化疗的临床观察,总结PICC配合微量输液泵在化疗中的应用和护理体会。结论:PICC配合使用微量输注泵,操作简单,便于携带,使用方便,避免了化疗药物对血管的刺激,减轻化疗药物的不良反应,提高了化疗疗效,改善了患者的生活质量。     

在线认知行为治疗对不同年龄段情境性失眠患者的疗效和依从性研究

目的探讨在线失眠认知行为治疗(e-aid cognitive behavioral therapy for insomnia, eCBTI)对不同年龄段情境性失眠患者的疗效和依从性。方法 2020年3月至4月在广东省广州市不同社区通过"预防和保护手册"招募受试者, 纳入194例情境性失眠患者, 以年龄35岁为分界点, 将受试者分为<35岁组(n=87)和≥35岁组(n=107)。两组同时接受为期1周的eCBTI干预。干预前后, 通过失眠严重程度指数(insomnia severity index, ISI)、睡前觉醒量表(pre-sleep arousal scale, PSAS)和医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale, HADS)评估受试者病情严重程度的变化。采用SPSS 21.0进行t检验和单因素方差分析对组内各量表变化情况及组间减分率进行统计分析。结果 (1)干预疗效:在<35岁组, 与基线相比, 干预后ISI量表总分为[(9.2±4.1)分, (14.8±5.1)分], PSAS认知觉醒量表分为[(18.5±8...     

分层分段教学在人工肝进修护士培训中的应用

人工肝支持系统是临床常用治疗肝衰竭非常有效、实用的治疗手段。近年来,随着其治疗技术的运用与发展,越来越多的基层医院需要学习并掌握人工肝治疗相关技术,需要派出医务人员到上级医院进行学习,为提高本科人工肝进修护士带教水平,经过多年的实践,形成了一套完整的教学模式。课程内容安排上注重人工肝治疗标准化操作规程,带教模式采用理论与实践相结合、分层分阶段教学相结合,并且积极开展微信平台交流和跟踪随访。在带教过程中以及进修结束后,及时开展随访,了解进修护士回院后人工肝治疗开展情况,根据进修护士以及基层医院反馈信息,调整教学内容与方式,取得了良好的效果。     

卵巢癌DNA定量分析的临床应用

肿瘤DNA定量分析常有染色体分析、静态细胞术及流式细胞术三种方法。可根据具体情况选用适当的方法。了解肿瘤染色体结构的变化,选用染色体分析法;分析肿瘤DNA含量变化与组织形态学变化的关系,选用静态细胞术;探讨肿瘤DNA含量变化对临床的辅助价值,最好选用流式细胞术。通过分析DNA直方图了解肿瘤DNA含量的改变。卵巢交界性肿瘤DNA含量与组织形态、临床分期及复发相关。卵巢癌DNA定量分析对治疗方案的选择、疗效的判断及预后的估计有较大的辅助价值。     

5种RDTs检测间日疟原虫和卵形疟原虫效果评价及影响因素研究北大核心CSCD

目的评价5种常见疟疾快速诊断试剂盒(RDTs)对间日疟原虫和卵形疟原虫的检测效果,并分析影响检测结果的因素,为医疗机构选择和应用RDTs提供参考依据。方法按照各试剂盒说明书操作,分别用万孚、BinaxNOW、SD、蓝十字和伊仕5种RDTs检测间日疟确诊病例血样、卵形疟确诊病例血样和阴性血样。采用诊断试验的方法,评价5种RDTs检测间日疟原虫和卵形疟原虫的灵敏度和特异度,比较不同RDTs检测灵敏度间的差异。并分析卵形疟亚型、感染来源对RDTs检测结果的影响。结果万孚、BinaxNOW、SD、蓝十字和伊仕5种RDTs检测间日疟原虫的灵敏度分别为85.71%、88.57%、82.86%、88.57%和91.43%,且两两间的差异均无统计学意义(均P>0.05);5种RDTs检测间日疟原虫的特异度分别为100.00%、100.00%、100.00%、100.00%和94.74%。万孚、BinaxNOW和SD 3种RDTs检测卵形疟原虫的灵敏度分别为75.70%、48.60%和1.87%,两两间的差异均有统计学意义(均P<0.01);3种RDTs检测卵形疟原虫的特异度均为100.00%。万孚、BinaxNOW和SD 3种RDTs检测Po-c和Po-w两种卵形疟亚型的灵敏度差异均无统计学意义(均P>0.05),3种RDTs对不同非洲区域卵形疟原虫检测灵敏度的差异亦均无统计学意义(均P>0.05)。结论万孚、BinaxNOW、SD、蓝十字和伊仕5种RDTs检测间日疟原虫的效果均较理想,除万孚检测卵形疟原虫的灵敏度相对较高外,暂未发现卵形疟亚型和感染来源是影响RDTs检测效果的因素。     

思维导图模式在提升消毒供应中心器械灭菌质量改进中的应用效果

目的 探讨思维导图模式在提升消毒供应中心器械灭菌质量改进中的应用效果。方法 选择2021年 4月-2022年7月在我院消毒供应中心进行灭菌的手术器械为研究对象,2021年4月-11月灭菌的300件器械设为对 照组,2021年12月-2022年7月灭菌的300件器械设为观察组。对照组按照消毒供应中心的灭菌流程对器械进行 常规灭菌,观察组在常规灭菌流程的基础上增加了思维导图模式,比较两组器械包装完好情况、器械完整性及 医护满意度。结果 观察组包装合格率为100.00%,高于对照组的的97.00%（ P ＜0.05）;观察组器械完整率、满 意度评分均高于对照组（ P ＜0.05）。结论 思维导图模式在提升消毒供应中心器械灭菌质量改进中的应用效 果确切,可有效提高器械包装合格率及器械完整性,医护人员对于器械灭菌质量的满意度较高。     

活跃期剖宫产临床资料分析

剖宫产手术对解决难产和严重的妊娠合并症和并发症,降低母儿发病率和病死率起了重要作用[1]。近年来,我国越来越多的产妇因为社会因素而选择剖宫产,随着剖宫产和麻醉技术的日臻完善,剖宫产率正在逐年增高,如何降低剖宫产率,提高自然分娩率已成为当今医务工作者期待解决的重要问题。有报道,剖宫产产妇病死率是正常产的2～4倍或更高[2]。剖宫产是产科常见的一种创伤性操作,它只是解决难产和许多产科     

维生素E功能研究进展

<正>维生素E又称生育酚,因其生理功能众多而被称为"护卫大使"。随着科技的发展,人们对维生素E的研究越来越深入,在医药方面的进展尤为迅猛,研究表明维生素E不仅在抗氧化、抗衰老方面有效果,而且临床实验表明维生素E对消化系统、免疫系统等疾病有着明显疗效[1]。1维生素E的结构性质维生素E早在20世纪20年代就被Evans发现,之后其化学式和理化性质逐渐被研究出来。维生素E是一种脂溶