茵栀黄口服液联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床效果

目的：探讨茵栀黄口服液联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床效果。方法：选取2017年1月至2019年12月海南现代妇女儿童医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用西医综合治疗。观察组在对照组用药基础上给予茵栀黄口服液。比较2组患者瘙痒持续时间、黄疸持续时间、胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素（TBIL）、瘙痒程度评分、母婴结局、不良反应发生率。结果：观察组的治疗效果（100.00%）优于对照组（80.00%）;观察组的瘙痒持续时间、黄疸持续时间短于对照组;2组在治疗后的TBA、ALT、AST、TBIL、瘙痒评分均降低,观察组低于对照组;观察组的产后出血量、早产的比例低于对照组（均P<0.05）。2组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针对妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇,在常规使用西药综合治疗的基础上给予茵栀黄口服液,有助于改善各类生化指标,缓解孕妇的瘙痒症状,改善母婴结局,在一定程度上提升疗效,不良反应发生率较低。     

新生儿标志条脱落状况及影响因素的研究

目的探讨影响新生儿标志条脱落的主要因素。方法采用自身对照法,比较手腕和脚腕部标志条的稳固情况;通过对安全扣扣合方向不同的标志条脱落情况的观察,分析标志条相对稳固的扣合方向;通过对手腕、脚腕部位相关周径的测量,分析如何把握系标志条的松紧度。结果手腕部标志条脱落多于脚腕部(P<0.05);安全扣为内外对合型的标志条脱落多于外外对合型(P<0.05);标志条上下缘腕部径线的差值较大。结论脚腕较手腕部更适合系标志条;标志条安全扣的扣合方向以外外对合型较好;系标志条时,下缘平于腕部最细部位,上缘自然贴紧腕部扣好,既不会过紧也不易脱落。     

重度子痫前期剖宫产的临床观察

目的:探讨重度子痫前期剖宫产的临床治疗效果;方法:选取2011年6月至2013年6月在我院接受重度子癫前期剖宫产治疗的92例产妇作为研究对象,观察不同孕周产妇的临床情况;结果:34周内孕妇并发症出现率、新生儿窒息率、新生儿死亡率均居于较高水平,不同孕周产妇在并发症出现率、新生儿窒息率、新生儿死亡率上相比差异具有显著性(P<0.05);结论:剖宫产终止妊娠是现今推广范围最广的重度子痫前期产妇手术方式、是降低婴儿死亡率、窒息率及产妇并发症的首选。     

3D导板引导下微种植支抗精准植入的应用研究

目的　进行微种植支抗精准植入的计算机导航设计和3D打印系统的建立,并对此技术的精准度进行研究。方法　选取2020年11月至2021年11月江南大学附属医院口腔科就诊的15例（共30颗）需行微种植体植入术的患者,其中男6例,女9例,年龄（17.11±6.28）岁。术前需要在3 Shape Dental System软件中将锥形束CT（CBCT）的医学数字成像和通信（DICOM）文件与模型所扫描的STL文件导入其中,需要处理完成相关数据拟合匹配操作,设计出3D导板。术中采用助攻法植入,术后CT评估微种植支抗的位置和植入角度。采用配对t检验。结果　确定3D导板引导下微种植支抗精准植入方法的可行性,设计制作流程,完成微种植体手术导板的设计与制作。经过CBCT验证,在微种植体颈部、根部与原设计的平均偏差值分别为（0.40±0.13）mm、（0.60±0.21）mm,角度平均偏差值在近远中向、颊舌向分别为（3.21±1.15）°、（3.71±1.25）°,差异均无统计学意义（均P>0.05）。Ⅰ级、Ⅱ级各为26颗、4颗,无Ⅲ级。术后1、3个月微种植体均无松动记录。结论　3D导板引导下,微种植体的植入更精确,该技术做到精确定位,从而保证了植入后的安全性、稳定性和成功率。     

人高密度脂蛋白受体CLA-1上调剂9179D的分离、结构鉴定和活性研究

目的从微生物代谢产物中分离能够上调人高密度脂蛋白受体（CLA-1）表达的新型活性化合物,并对其活性进行研究。方法应用已建立的CLA-1表达上调剂的模型,对阳性菌株链霉菌104A-9179发酵产物的活性成分进行分离纯化,获得活性化合物9179D;通过理化性质、质谱、紫外和核磁等波谱学数据进行结构鉴定;利用RT-PCR和Western Blot方法检测9179D对HepG2中CLA-1表达的影响;利用流式细胞仪检测其对小鼠巨噬细胞RAW264.7结合DiI-HDL的影响。结果从链霉菌104A-9179发酵产物中得到活性化合物9179D,并确定了其结构为曲占柳菌素D（Trichostatin D）;9179D在CLA-1上调剂模型上的EC₅₀为46.02μmol/L,表达活性最高值为934%;9179D能增加HepG2中CLA-1的mRNA和蛋白表达;增加RAW264.7对DiI-HDL的结合。结论得到一个微生物来源的具有强的上调CLA-1的表达活性的化合物-9179D（曲古柳菌素D）,属首次报道。     

经皮球囊二尖瓣成形术并发症的观察与护理

风湿性心脏病二尖瓣狭窄病理生理表现为二尖瓣瓣叶增厚、钙化、纤维化以及瓣叶交界处粘连,造成二尖瓣瓣口面积缩小（小于2 cm2）,左心房血流受阻,左心房压与肺动脉压升高,最终引起右心功能不全,临床主要表现为进行性呼吸困难,严重者可出现端坐呼吸甚至咳血。1984年,日本医生Inoue教授首先报道经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）[1],即利用特殊球囊的突然加压充盈,使狭窄的二尖瓣沿阻力最小的粘连交界处向瓣环方向撕裂,从而扩大瓣口面积,其方法创伤小、恢复快、疗效确切、但仍有一定并发症的发生率[2,3],本文主要阐述经皮球囊二尖瓣成形术并发症的观察与护理。     

中老年HIV/AIDS病人确诊前后高危行为比较及影响因素分析

目的了解中老年艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(HIV/AIDS病人)确诊前的高危行为状况,确诊后的高危行为变化情况及其影响因素。方法使用自制的调查问卷,在调查对象知情同意的原则下进行面对面、一对一的问卷调查。结果共调查≥50岁的HIV/AIDS病人443例,其中男性308例,女性135例。确诊前,调查对象发生过商业性行为、临时性行为的比例,分别为56.2%和27.1%。确诊后,调查对象发生商业性行为、临时性行为的比例,分别为4.5%和4.1%,均较确诊前降低。确诊前一年,调查对象发生商业性行为、临时性行为时每次都用安全套的比例,分别只有0.7%、3.8%;确诊后最近一年发生商业性行为、临时性行为时每次都用安全套的比例,分别为40.0%、30.0%,均较确诊前上升。多因素分析结果显示,男性、确诊前无固定性伴的调查对象,在确诊前发生非固定性行为的可能性较大,其OR值分别为28.180和7.564。结论高危性行为是中老年人感染艾滋病的主要危险因素。应加强对中老年人群艾滋病防治知识的宣传教育,提高安全套的使用率,从根本上控制艾滋病在中老年人群中的流行态势。     

芎芍胶囊含药血清对人脐静脉内皮细胞中Ang-2及其受体Tie-2表达的影响

目的:探讨芎芍胶囊对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)促血管生成素-2(Ang-2)及其受体Tie-2的分泌和mRNA表达的影响,以阐明其促进血管新生的可能机制。方法:芎芍胶囊高、中、低剂量含药血清处理HUVEC,倒置相差显微镜观察细胞生长状态;流式细胞术和MTT法观测HUVEC的增殖情况;ELISA法检测HUVEC分泌Ang-2和Tie-2的水平;RT-PCR法检测Ang-2及Tie-2的mRNA表达。结果:芎芍胶囊高、中、低剂量含药血清均有促进HUVEC增殖和Ang-2及Tie-2的表达,以及增加S期细胞比例作用。结论:芎芍胶囊含药血清能促进HUVEC的增殖及Ang-2、Tie-2的表达,可能是其促进血管新生的机制之一。     

核因子-κB“圈套”策略对子痫前期大鼠模型母胎界面炎症的作用

目的:探讨核因子-κB(NF-κB)"圈套"寡脱氧核苷酸(oligodeoxynucleitides,ODN)对子痫前期大鼠模型母胎界面炎症反应的影响。方法:①NF-κB"圈套"寡脱氧核苷酸(NF-κB decoy ODN)的设计、合成及转染;②研究NF-κB decoy ODN对子痫前期大鼠模型母胎界面的作用:Wistar孕鼠100只,随机分成正常对照组、子痫前期组、ODN组、脂质体组、错配ODN组,检测母胎界面的NF-κB表达和炎症反应。结果:子痫前期大鼠母胎界面NF-κB的表达明显增强,同时炎症反应较重。NF-κB decoy ODN能有效抑制母胎界面的炎症反应,而错配ODN却没有该效果。结论:NF-κB decoy ODN能有效抑制NF-κB介导的各类炎症因子的表达和合成,减轻子痫前期母胎界面的炎症反应。     

291例经商业性性接触感染HIV男性流行病学分析

目的了解我国部分地区经商业性性接触感染HIV者社会人口学及性行为特征。方法采用横断面回顾性调查方法,于2010年6—8月,选择不同疫情严重程度及地理分布的4个省份,再从每个省份中选取异性性传播病例数较集中的城市／地区作为调查现场。抽取所调查市2009年1月1日-12月31日报告经异性性传播HIV感染者病例,对其中经商业性性接触感染HIV者社会人口学及性行为特征进行面对面的问卷调查。结果共调查经商业性性接触感染HIV者291例,调查对象以在低档场所发生商业性性行为者居多。占64．50％。在低档场所发生性行为时安全套使用率较中高档场所低。50岁及以上年龄组HIV感染者所占比例最高。为38．80％,其发生商业性性行为的频次及商业性性伴数量均较其他年龄组高,且安全套使用率较其他年龄组低。结论所调查地区经商业性性接触感染HIV者以在低档场所发生商业性性行为者居多,调查对象在这些场所发生性行为时安全套使用率较低。50岁及以上年龄组中经商业性性接触感染HIV者需引起重视。