数字化牙片确定前牙根管工作长度准确性的研究

目的：探讨如何在数字化牙片上确定根管工作长度。方法：收集离体前牙99颗（共99个根管）作为研究对象。开髓后,放入牙胶尖至解剖根尖孔处稍后退;使用平行投照法在唇舌向拍摄数字化 X线片,标定数字化牙片与牙体的放大比例;在数字化牙片和离体牙上测量牙胶顶点到根尖顶点的距离,观察牙胶顶点在牙体和在牙片上的位置,并比较两者差异。结果：使用平行投照法拍摄数字化 X线片,所得牙齿影像与实际牙体的放大比率为1∶1;X 线片和离体牙上解剖根尖孔距离根尖顶点的平均距离差异没有统计学意义（P＞0．05）。X线片和离体牙上根尖孔的侧方开口率均接近50％,侧方根尖孔与根尖顶点的距离大于正方根尖孔与根尖顶点的距离（P＜0．01）。结论：以数字化牙片确定根管工作长度是一种比较准确的方法,但在临床使用时需结合根尖孔与根尖的关系以确定最佳工作长度。     

OSAHS对老年脑卒中患者血糖、血脂及同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对老年脑卒中患者血糖、血脂和同型半胱氨酸水平的影响。方法选自2009年1月至2011年1月我院住院脑卒中患者130例,根据多导睡眠仪检测分为单纯脑卒中组、脑卒中合并轻度OSAHS组、脑卒中合并中度OS-AHS组、脑卒中合并重度OSAHS组,对各组患者的血糖、血脂和同型半胱氨酸水平进行测定。结果随着AHI的升高,FPG、TG、TC、LDL-C、LPa、Hcy水平渐增,而HDL-C水平降低;脑卒中合并中度及以上OSAHS组的FPG、TG、TC和LDL-C水平与单纯脑卒中组比较有明显差异(P0.05);脑卒中合并不同程度OSAHS组的Lpa和Hcy水平较单纯脑卒中组比较有明显差异(P0.05);各组APO-AI和APO-B水平比较无显著差异(P0.05)。结论 OSAHS对老年脑卒中患者的血糖、血脂、Hcy均有不良影响。     

基因共表达meta分析3种药物成瘾机制的研究

目的 利用基因共表达meta分析3种药物成瘾机制.方法 基于酒精、可卡因和海洛因在内的药物成瘾组及对照组的基因表达谱数据,采用基因共表达meta分析方法,筛选出显著的基因共表达对,构建两个共表达网络;结合通路信息和基因功能注释信息,识别随着基因共表达模式的变化而发生改变的功能和通路关联对.结果 研究表明,嘌呤核苷酸代谢过程、心率调节、神经元突触适应性的长期调节、多细胞生物应激反应、联想性学习、cAMP代谢、γ-氨基丁酸信号通路、多巴胺受体信号通路、cdk5在阿尔茨海默症中失常的通路等均在成瘾过程中扮演重要角色.结论 基因共表达meta分析可有效挖掘在成瘾条件下发生显著改变的生物学功能及通路,为阐述药物成瘾共同的机制提供帮助.     

增强型体外反搏对冠心病患者微量白蛋白尿和血管内皮功能的影响

目的 探讨增强型体外反搏(EECP)对冠心病患者微量白蛋白尿(MAU)和血管内皮功能的影响.方法 回顾性选取2017年1月～2019年3月上海中冶医院收治的冠心病患者100例,随机数表法分为研究组和对照组,每组50例.对照组行单纯标准治疗,研究组在标准治疗的基础上进行EECP治疗(1 h/次,1次/d),均治疗35 d...     

脉冲多普勒检测肺静脉及二尖瓣血流的临床意义评价

左心室舒张功能异常,是评价早期心肌缺血的一项敏感指标。近年来将二尖瓣血流频谱分析研究,作为评价左室功能常用指标的报道较多,与肺静脉血流频谱同时进行对照研究则鲜见报道。我们应用彩色多普勒超声心动图检测了3组共150例右上肺静脉血流频谱,与二尖瓣血流进行对比分析,旨在讨论二尖瓣与肺静脉血流频谱评价左室舒张功能的临床意义,报告如下。     

2021年山东省媒介蚊虫种群及按蚊密度监测结果分析

目的 了解山东省消除疟疾后蚊虫种群及传疟媒介中华按蚊密度现状,为消除疟疾后输入性疟疾再传播风险评估及输入性疟疾防控策略的制定提供依据。方法 于2021年6～10月在山东省所辖16设区市监测点采用全通宵诱蚊灯法监测蚊虫种群;采用人饵帐诱捕法监测中华按蚊密度。结果 全通宵诱蚊灯法共捕获蚊虫43 684只,其中中华按蚊393只,库蚊40 305只,伊蚊1 145只,其他蚊种1 841只;人饵帐诱捕法共捕获中华按蚊1 149只,平均密度为0.874只/(人·h)。8月上旬中华按蚊密度达到峰值,为1.903只/(人·h)。全省以济宁市微山县中华按蚊平均密度最高,为8.442只/(人·h);滨州市滨城区中华按蚊密度次之,为5.039只/(人·h)。结论 山东省蚊虫种群分布以库蚊为主,中华按蚊在济宁市微山县和滨州市滨城区7～8月份活动峰度高,应加强中华按蚊活动重点区域的生态学监测。     

基于倾向性评分匹配的胃癌患者全胃切除术后早期经口营养的可行性研究

目的探讨基于倾向性评分的胃癌患者全胃切除术后早期经口营养的可行性。方法采用便利抽样法, 选择苏北人民医院2012—2020年的755例因胃癌行全胃切除术患者的病历资料进行回顾性分析。将术后接受早期经口营养的454例患者纳入研究组, 接受常规营养的301例患者纳入对照组。研究组患者术后第1天开始经口进食, 对照组患者肛门排气后开始经口进食。使用倾向性评分匹配的方法平衡两组之间的混杂因素。结果共匹配了203对(406例)患者。匹配后, 两组间一般资料比较差异均无统计学行意义(P>0.05)。研究组开始进食时间、首次排气时间、住院时间、腹腔感染发生率、吻合口瘘发生率均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者全胃切除术后早期经口营养可促进肠道功能恢复, 缩短住院时间, 不会增加包括吻合口瘘在内的并发症风险, 且与常规营养具有一样可接受的耐受性, 表明全胃切除术后早期经口营养是安全可行的。     

基于高内涵细胞成像系统研究黄芩苷对人肺癌A549 细胞上皮间质转化模型的影响

目的基于高内涵细胞成像系统（HCS）探讨黄芩苷（Baicalin）对转化生长因子β1（TGF-β1）诱导的人肺癌 A549 细胞上皮间质转化（EMT）的影响。方法体外培养人肺癌A549 细胞,用TGF-β1 诱导A549 细胞发生上 皮间质转化,设立空白对照组（TGF-β1 0 ng·mL-1）、TGF-β1 模型组（TGF-β1 5 ng·mL-1）和黄芩苷干预组 （TGF-β1 5 ng·mL-1 +黄芩苷5、10、20 μmol·L-1）。采用MTT 法检测黄芩苷对A549 细胞活性的影响;以 TGF-β1 诱导人肺癌A549 细胞发生上皮间质转化,并加入不同浓度黄芩苷干预,采用HCS 分析细胞肌动蛋白 应激纤维（F-actin）纹理强度、细胞面积、细胞圆度和细胞长度等形态学变化,以及细胞黏附能力和运动迁移能 力变化;RT-qPCR 法检测上皮间质转化相关标志基因Collagen I、FN1、Vimentin 和E-cadherin 的相对表达 量。结果黄芩苷干预A549 细胞48 h 后半数抑制浓度（IC50）为22.59 μmol·L-1。HCS 分析结果显示,与空白对 照组比较,TGF-β1 模型组细胞形态呈间质细胞样（纺锤形）变化,F-actin 纹理强度增强（P＜0.01）,细胞长度 和细胞面积增大（P＜0.01）,细胞圆度减小（P＜0.01）,黏附率降低（P＜0.01）,迁移率和迁移速度升高（P＜ 0.01）;与TGF-β1 模型组比较,黄芩苷干预组细胞形态呈上皮细胞样（不规则多边形）变化,F-actin 纹理强度 减弱（P＜0.05,P＜0.01）,细胞长度和细胞面积减小（P＜0.01）,细胞圆度增大（P＜0.01）,黏附率升高（P＜ 0.01）,迁移率和迁移速度降低（P＜0.05,P＜0.01）。RT-qPCR 结果表明,与空白对照组比较,TGF-β1 模型组 Collagen Ⅰ、FN1 和Vimentin 的mRNA 相对表达量升高（P＜0.01）,E-cadherin 的mRNA 相对表达量降低（P＜ 0.01）;与TGF-β1 模型组比较,黄芩苷干预组Collagen I、FN1 和Vimentin 的mRNA 相对表达量降低（P＜ 0.05,P＜0.01）,E-cadherin 的mRNA 相对表达量升高（P＜0.05,P＜0.01）。结论黄芩苷能够有效阻止 TGF-β1 诱导的人肺癌A549 细胞上皮间质转化进程,提示HCS 是一种多参数系统分析细胞上皮间质转化的有 效工具。     

高频振荡通气在严重肺挫伤所致顽固性低氧血症中应用研究

目的：研究应用高频振荡通气（HFOV）治疗严重肺挫伤所致顽固性低氧血症的疗效。方法在不影响正常临床治疗前提下，首先采用常频呼吸机无创通气，当出现顽固性低氧血症时，给予充分镇静、肌松，气管插管或气管切开，使用HFOV行有创通气。并对18例肺挫伤患者使用HFOV前后的PCO2、PO2、MAP、EVLW、平均气道压、SpO2、呼吸道血性分泌物；床边胸片以及患者的气管插管时间、使用呼吸机时间、住ICU时间、抢救成功率等重要临床参数进行监测统计，并与常频通气进行对照。结果严重肺挫伤使用HFOV前后的PCO2、PO2、MAP、EVLW、平均气道压、SpO2以及呼吸道血性分泌物、床边胸片、气管插管时间、使用呼吸机时间、住ICU时间等重要临床参数均有改善，但远期抢救成功率与常频通气（CMV）对照差异无统计学意义。结论 HFOV对严重肺挫伤所致顽固性低氧血症有显著治疗作用。不仅可以降低气道压力，改善肺氧合而且还可以减少呼吸运动幅度使肺泡处于相对稳定的扩张状态，减少肺出血、渗出，有利于肺挫伤的愈合，对提高治疗顽固性低氧血症有重要临床指导意义。     

65例产科出血性疾病的介入治疗效果分析

目的：探讨介入治疗在产科出血性疾病中的临床应用效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年6月海南省人民医院产科应用双侧子宫动脉或髂内动脉前干造影并注入明胶海面颗粒行栓塞术治疗65例产科出血患者的临床资料。结果栓塞后的患者出血立即停止或显著减少;清宫术前行介入治疗者术中未见明显出血。1例合并感染者及1例合并严重DIC者介入效果欠佳而行剖腹手术。结论应用介入方法治疗产科出血性疾病具有止血迅速、创伤小、并发症少、保留生育功能等优点,是产科大出血疾病的有效治疗方法。