指深屈肌腱损伤修复术后中西医结合治疗效果分析

0 引言 手指深屈肌腱损伤后常用的方法是损伤肌腱手术缝合,术后常规治疗,但往往给患者留下不同程序的手指功能障碍。为了尽可能降低术后的手指功能障碍,从1995/2000开始,采用术后功能锻炼并中药薰洗与常规治疗进行对比观察,探讨其疗效。     

Apofix 内固定系统治疗创伤性寰枢椎不稳

创伤性寰枢椎不稳由于其局部解剖位置的特殊性 ,易导致脊髓、椎动脉受压 ,寰枢椎融合术是治疗此病的有效方法。Ａｐｏｆｉｘ内固定系统是在椎板夹基础上发展起来的一种用于颈椎后路的内固定装置[1] 。本院自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 8月对 5例创伤性寰枢椎不稳患者应用Ａｐｏｆｉｘ内固定系统行寰枢椎融合术 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5例中男性 4例 ,女性 1例平均年龄 32 .6 (2 3～ 4 5 )岁。受伤原因 :交通事故 2例 ,坠落伤 1例 ,跳水致伤 1例 ,重物砸伤 1例。 5例均为齿状突Ⅱ型骨折 ,其中伴寰枢椎前脱…     

Notch1、Dll4蛋白在骨肉瘤的表达及临床意义

目的探讨Notch1及其配体Dll4在骨肉瘤的表达及其和血管生成的关系。方法采用免疫组化SP法检测62例骨肉瘤Notch1和Dll4蛋白的表达,并根据CD34染色结果计数微血管密度（MVD）。43例骨软骨瘤标本作为对照。结果（1）Notch1和Dll4在骨肉瘤表达的阳性率为85．5％、88．7％,骨软骨瘤表达阳性率为21．2％、23．6％,差异具有显著性（P〈0．05）;且Notch1和Dll4表达存在正相关（P〈0．05,r=0．842）。（2）Notch1和Dll4蛋白的阳性表达与骨肉瘤组织分化程度、Ennecking分期和有无转移密切相关（P〈0．05）。（3）Notch1或Dll4高表达组MVD显著高于低表达组（P〈0．05）。结论Notch1、Dll4在骨肉瘤组织中的表达上调与血管生成密切相关,可能在骨肉瘤发生、发展中起重要作用。     

中西药治疗术后下肢深静脉血栓形成体会

下肢深静脉血栓形成(DVT)是术后严重并发症之一,笔者2000年4月-2008年3月采用中西药治疗术后DVT患者12例,疗效较好,现报道如下.     

创伤性休克并完全断掌的抢救再植

2000～2005年，我院收治创伤性休克并完全断掌患者4例，通过实施成功的抢救及再植，断掌全部成活，功能恢复较满意，现报告如下。     

周围神经损伤修复进展

周围神经损伤是临床常见病症,损伤后如不进行及时有效的修复,损伤神经支配区肌肉必将萎缩,造成神经肌肉功能障碍,给后续康复带来不利的影响。周围神经损伤是当今临床医疗面临的严重挑战之一。因此,如何促进神经损伤的再生,最大限度地恢复其功能,一直是基础科学和临床研究的热点。     

RF经椎弓根钉+单枚椎间融合器治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱是下腰痛的常见原因之一 ,其治疗方法很多 ,至今仍有分歧 ,RF经椎弓根钉 +单枚椎间融合器 (Cage)融合术是较理想的复位、植骨、融合的手术方法。我院 1999～ 2 0 0 2年应用RF经椎弓根钉 +单枚椎间融合器治疗腰椎滑脱 (Ⅰ～Ⅱ度 ) 2 0例 ,报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 36～ 6 3岁 ,平均 4 3岁。依据腰椎侧位X片按椎体移位程度分级 :Ⅰ度 16例 ,Ⅱ度 4例。其中滑脱节段为L3/L4 2例 ,L4 /L510例 ,L5/S18例。所有患者均有持续性下腰部疼痛及腰部活动受限 ,伴下肢放射痛 13例 ,小腿及…     

形状记忆环抱内固定器治疗严重粉碎性股骨干骨折26例体会

股骨干骨折目前大多采用切开复位，内固定手术。内固定器材种类繁多，应用普通螺钉加双环抱器作内固定治疗严重粉碎性股骨干骨折，特别是多段粉碎性股骨干骨折目前国内报道较少见。本院从2000年2月至2002年4月共收治严重(多段)粉碎性股骨干骨折26例，均采用普通螺钉加环抱器内固定治疗，经过8个月至26个月的随访，取得满意的效果，现报告如下。     

人工股骨头置换与DHS内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的随机对照研究

目的比较不同方法治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效,以提高粗隆间骨折的治疗水平。方法笔者自2006年6月～2007年12月间收治60例高龄粗隆间骨折患者,随机分别采用人工双中心股骨头置换治疗(A组)和DHS内固定治疗(B组),每组30例。分别将手术时间、术中失血量、下床活动时间、术后并发症和术后第3、6及12个月髋关节功能情况进行比较。结果所有患者均获得随访,平均随访时间为16.4(12～24)个月。A、B两组平均手术时间分别为:(80.04±19.12)min、(87.57±14.39)min;平均术中失血量分别为:(612.67±53.23)ml、(574.26±69.08)ml;下床活动时间分别为:1周及(9.12±6.41)周;术后并发症分别为:16.67%、26.67%;参照Harris标准评分,术后髋关节功能优良率分别为,第3个月:80.00%、63.33%;第6个月:86.67%、70.00%;第12个月:90.00%、76.67%。结论从手术时间、术中失血量、下床活动时间、术后并发症、髋关节功能恢复程度等方面综合比较,采用人工股骨头置换较DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折有明显的优越性,是一可行的方法。     

髋臼前柱顺行拉力螺钉置钉参数的研究

目的 测量髋臼前柱顺行拉力螺钉相关的置钉参数,提高顺行拉力螺钉置钉的成功率和准确性。方法 收集2015年8月~2016年4月笔者医院40例成年完整骨盆螺旋CT扫描数据,导入Mimics 15.0重建出骨盆的三维数字模型并在髋臼前柱模拟顺行拉力螺钉置入,测量进钉点、进钉方向、可置入拉力螺钉的最大直径和最大长度。结果 男性进钉点到坐骨大切迹顶点的距离为17.82±3.37mm,到坐骨棘的距离为52.64±4.29mm,进钉方向外倾角为62.18°±4.60°,前倾角为78.14°±3.52°,可置入拉力螺钉的最大直径和最大长度分别为7.80±1.26mm和115.13±5.22mm;女性进钉点到坐骨大切迹顶点的距离为26.31±4.05mm,到坐骨棘的距离为60.11±3.57mm,进钉方向外倾角为75.45°±4.16°,前倾角为69.72°±5.66°,可置入拉力螺钉的最大直径和最大长度分别为5.68±1.13mm和104.37±4.15mm。男女性在进钉点、进钉方向、可置入拉力螺钉的最大直径和最大长度差异均有统计学意义。结论 本研究测得的置钉参数有助于术者避免盲目置钉,提高顺行拉力螺钉置钉的成功率和准确性。