Memory response to manual acupuncture in chronic insomniacs: evidence from event-related potentials

Objective

To investigate the effectiveness and safety of manual acupuncture for memory loss and sleep quality in chronic insomniacs.

Methods

A total of 60 eligible participants were enrolled and randomized into either a treatment group or a control group, with 30 cases in each group. The treatment group was intervened by manual acupuncture whereas the control group was given sham acupuncture. In the two groups, the interventions were offered once every other day and three times a week, for 8 weeks in total. Before and after the treatment, Pittsburgh sleep quality index (PSQI) and eventrelated potentials (ERPs) were used to assess the patients’ sleep quality and memory, respectively. Meanwhile, adverse events were monitored and recorded.

Results

After 8-week treatment, both the treatment group and the control group showed a significant decrease in the PSQI global score (P<0.001, P<0.01), and the decrease in the treatment group was more significant than that in the control group (P<0.001). The intra-group comparisons of ERPs indicated that, the latencies of N1 and P3 were shortened and the amplitudes of N1 and P3 were increased in the treatment group after the intervention, and the differences were statistically significant (P<0.05, P<0.001); in the control group, there were no significant changes in the latency and amplitude after the treatment (P>0.05). The between-group comparisons of ERPs showed that the treatment group was more effective than the control group in shortening the latency of P3 (P<0.01).

Conclusion

Acupuncture can be a safe and effective treatment option for chronic insomnia coupled with memory impairment.

     

两种肠道外营养方法在早产儿中的应用

目的探讨两种胃肠外营养方式对早产儿体重的影响及相关并发症的情况。方法回顾性总结2009年6月至2011年12月在宿州市立医院接受治疗的早产儿40例,随机分为观察组和对照组各20例,对其营养效果及并发症情况进行评价。结果部分胃肠外营养组患儿每日体重增加（52．3±12．7）g,而对照组患儿平均每日体重增加则为（48．6±11．8）g,两组比较具有统计学学意义（P〈0．05）。而过渡到肠内营养所需要的时间上,两组比较无明显统计学差异（P〉0．05）。并且两组患儿发生相关并发症的情况接近。结论部分胃肠外营养较之全胃肠外营养对于患儿营养效果具有更加明显的优势,而相关并发症发生情况,并没有明显的差异。     

46，XX，im（2；6），t（3；4）伴习惯性流产一例

患者 女，30岁，婚后3年内习惯性流产6次。4次流产发生在加余天，2次流产发生于妊娠2个月。孕期无明显感染史，亦无药物、X射线等有害因素接触史。查体表型及智力正常。妇科检查正常。非近亲婚配，配偶身体健康，家族中无类似病史。细胞遗传学检查：取外周血常规制备染色体标本，G显带，镜下计数50个中期分裂相，分析5个核型，患者核型为46，     

大鼠脊髓 V 层轴突终末的亚显微结构

本文用透射电镜观察大鼠颈段脊髓Ⅴ层正常神经毡的轴突终末及其突触联系。Ⅴ层的轴突终末中含清亮圆形小泡的终末(R)和含扁平小泡的终末(F),约各占40%;含大颗粒小泡的终末(LG)约占16%;突触小球中央终末(C)约占3%。以上这些终未中约有3%含神经微丝,0.9%的终末胞浆电子密度较低,小泡部分缺如或集聚。Ⅴ层神经毡与Ⅱ层比较,F 含量多,R 和 LG 含量少;Ⅴ层终末形成的突触形式以轴树突触为主,少量形成轴轴突触,与树突近端以及与神经元胞体形成的突触,明显多于Ⅱ层。     

养血清脑颗粒治疗紧张性头痛68例

目的观察养血清脑颗粒治疗紧张性头痛的临床疗效。方法将68例紧张性头痛患者按就诊顺序随机分为两组,对照组与治疗组各34例。对照组给予非甾体类镇痛消炎药布洛芬缓释胶囊及抗焦虑抑郁药氟哌噻吨美利曲辛常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予养血清脑颗粒。结果治疗组在缩短头痛发作持续时间、疼痛数字评分(NRS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及不良发应等方面优于对照组,具有可比性(P0.05)。结论养血清脑颗粒治疗紧张性头痛具有更好的临床疗效,临床上可进一步推广应用。     

不同年龄宫颈癌及癌前病变的临床分析

目的:探讨江苏盐城地区不同年龄宫颈癌及癌前病变患者的血液检查、临床特征和治疗情况等,以便正确了解宫颈癌及癌前病变的临床特征及规律。方法:对2011~2013年住院的260例宫颈癌及癌前病变患者的临床资料进行回顾性分析,根据年龄分为≤45岁组和>45岁年龄组。结果:≤45岁组的宫颈癌及癌前病变患者临床症状以接触性出血为主,而>45岁组临床症状以阴道不规则流血为主;≤45岁组临床分期以癌前病变和宫颈癌0~Ⅰ期为主,所占比例分别为43.2%和32.8%,>45岁组临床分期以宫颈癌Ⅱ期为主,占56.1%;两组组织病理学类型及分级、淋巴转移之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);≤45岁组患者单纯手术治疗为主,且保留卵巢功能所占比例较高,而>45岁组患者以手术结合放、化疗辅助治疗为主,且以广泛全子宫双附件切除和盆腔淋巴结清扫术所占比例较高。结论:正确了解不同年龄宫颈癌及癌前病变患者临床特征及其规律,对提高早期诊断和改善预后有重要意义。     

22例肥厚性心肌病化学消融术的围手术期护理

目的:探讨肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)化学消融术的围手术期护理对疗效的影响。方法:回顾性分析22 例经导管室间隔心肌化学消融(PTSMA)治疗HOCM 的资料。着重术前、后的心理、身体护理及并发症的观察与护理。结果:22例PTSMA 经过围手术期的医疗、护理,均获成功,1例发生永久性Ⅲ°房室传导阻滞,6例出现右束支阻滞,无严重并发症。结论:肥厚性梗阻型心肌病经导管消融术的围手术期护理对提高疗效有很大作用。     

《护理岗位能力综合实训》课程的开发与实施

[目的]通过开发并实施基于岗位能力的《护理岗位能力综合实训》课程,提高护生的临床综合能力。[方法]于实习前对2010级护理专业(三年制)468名护生开设60学时的《护理岗位能力综合实训》课程,课程开设前后采用统一的方式对护生进行护理综合技能考核;实习后采用问卷调查护生对课程实施效果的评价,并随机抽取160名临床带教老师对护生的临床综合能力进行评价。[结果]课程结束后,护生的护理综合技能较课程开设前明显提高(P0.01);护生对实训课程持肯定态度,除创新能力以外,其余各项指标的认同度均在90%以上;临床带教老师对护生综合能力的评价中,除应变能力外,其余各条目认可度均在90%以上。[结论]实习前开设基于岗位能力需求的《护理岗位能力综合实训》课程,激发了护生的学习兴趣,提高了护生的临床综合能力和适应能力,缩短了护生从学校到临床的距离。     

糖尿病肾病患者CX3CR1基因V249I多态性与炎症介质的关系

目的 研究糖尿病肾病患者Fractalkine（FKN）受体CX3CR1基因V249I多态性与炎症介质NF—κb、FKN、IL-6、TNF-α的关系。方法 应用聚合酶链反应限制片段长度多态性方法 及测序法对80例糖尿病肾病（DN组）患者、119例糖尿病（DM组）患者和118例对照者（C组）的CX3CR1基因多态性进行分析,同时检测各组血清中NF-κb、FKN、IL-6、TNF—α含量。结果 等位基因2491在对照组（20．33％）中的分布频率明显高于DN组（17．23％）和DM组（8．75％）（χ^2=9.698,P=0．002）;血清中NF—κb、FKN、IL-6、TNF—α含量DN组高于DM组,DM组高于C组,差异均有统计学意义（各指标F值分别为23．318、52．507、8．821、12．013;P值分别为0．000、0．000、0．001、0．000）;DN组及DM组中Ⅵ＋Ⅱ基因型FKN含量较VV基因型FKN含量明显增加（F=21．216;P=0．000）;DN组及DM组中Ⅵ＋Ⅱ基因型NF—κB含量较VV基因型含量明显减少（F=15．361;P=0．000）;各组不同基因型中IL-6的含量并无显著差异（F=1．387;P=0．053）。结论 FKN受体CX3CR1等位基因V249I变异可能与糖尿病肾病的发病危险性下降有关：CX3CR1多态性有可能通过影响肾脏的炎症过程而参与DN的发生发展。     

观察急性脑梗死患者在不同头位时的脑血流速度变化

目的研究不同倾斜角度时急性脑梗死患者的脑血流速度变化。方法采用双通道经颅多谱勒超声(TCD)等技术观察24例急性脑梗死患者在不同角度(0°、30°、60°)头高斜位下的心率、血压、脑血流速度的变化。结果在倾斜过程中,双侧脑血流速度均变慢,患侧血流速度减慢幅度明显(P<0.05),每个角度的第1min的血流速度高于第5min的血流速度;血压随着倾斜角度增加而下降(P>0.05),而心率明显加快(P<0.05)。结论在头高斜位下,随着倾斜时间延长急性脑梗死患者脑血流速度减慢,倾斜试验对评价急性脑梗死患者的脑血流变化具有临床价值。