一侧硬膜外血肿合并对侧脑内血肿的手术体会

1999～ 2 0 0 2年 ,我们共收治一侧硬膜外血肿合并对侧脑挫裂伤继发脑内血肿患者 38例 ,并对其进行了手术治疗。现报告如下。临床资料 :本组男 33例 ,女 5例 ;年龄 15～ 72岁 ,平均38.5岁。其中车祸致伤 34例 ,坠落伤 3例 ,摔伤 1例。CT检查示一侧颞部硬膜外血肿合并对侧额叶脑挫裂伤、脑内血肿12例 ,一侧颞部硬膜外血肿合并对侧额颞叶脑挫裂伤、脑内血肿 9例 ,一侧额颞硬膜外血肿、额叶脑挫裂伤合并对侧额颞叶脑挫裂伤、脑内血肿 7例 ,一侧颞部硬膜外血肿、额叶脑挫裂伤合并对侧额颞叶脑挫裂伤、脑内血肿 6例 ,一侧颞部硬膜外血肿、额叶脑…     

直切口小骨窗下颞肌骨膜瓣填塞治疗蛛网膜囊肿

目的：探讨直切口小骨窗下颞肌骨膜瓣填塞治疗蛛网膜囊肿的效果.方法：回顾分析2000年7月-2004年11月20例位于颅中窝和侧裂的蛛网膜囊肿采用直切口小骨窗下颞肌骨膜瓣填塞的治疗.根据Galassi颅中窝蛛网膜囊肿CT分型,大型者3例,中型者15例,小型者2例.结果：20例病人均于术后1月常规复查CT,11例囊肿消失,8例缩小,1例无变化,20例患者术后症状均改善,无症状加重和死亡.结论：该术式治疗蛛网膜囊肿术式简单、入路直接、创伤小,颞肌骨膜瓣既有治疗作用又有引流的作用,能够减少囊肿的复发率和提高囊肿治愈率.     

通窍活血汤防治蛛网膜下腔出血后迟发性缺血性脑损害

迟发性缺血性脑损害 (ＤＩＤ)是蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)后严重并发症之一 ,作者使用中药通窍活血汤防治ＳＡＨ后ＤＩＤ ,以探索中药治疗ＳＡＨ后ＤＩＤ的可行性。1　资料与方法　 1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,3所三甲医院共收治ＳＡＨ病例 2 83例 ,其诊断均符合中华神经外科学会制定的标准 ,经ＣＴ和腰穿证实。按ＦｉｓｈｅｒＣＴ分级标准 ,每级患者随机分为治疗组 ( 14 3例 ,男 77例 ,女 6 6例 ,平均年龄 49岁 ,病后 48ｈ内就诊率 81 8% )和对照组 ( 14 0例 ,男 76例 ,女 6 4例 ,平均年龄 49岁 ,病后 48ｈ内就诊率 79 3% )。两组的年龄、…     

加压填塞法治疗体表脓肿

加压填塞法治疗体表脓肿徐锋，阎汉荣，许红旗（河南省安阳市人民医院安阳市４５５０００）１９９０年１２月至１９９４年８月，本科采用干纱布加压填塞法换药治疗体表脓肿病人９８例，治疗效果好，且病人住院天数比用凡士林纱布条或橡皮片（条）引流的病人缩短４～５天，...     

显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效观察

目的探讨显微手术治疗脑胶质瘤的疗效及临床分析。方法 2009年03月至2012年03月期间,我院诊治的40例脑胶质瘤患者,全部给予显微手术治疗,对其临床疗效进行观察和分析。结果 40例脑胶质瘤患者中,显微手术切除肿瘤后,有13例切除程度为Ⅰ级,17例切除程度为Ⅱ级,6例切除程度为Ⅲ级,4例切除程度为IV级,0例切除程度为V级。40例脑胶质瘤患者中,显微手术切除治疗后,15例显效,24例有效,1例无效,其治疗的总有效率为97.5%。结论对脑胶质瘤患者,显微手术治疗创伤小,切除更彻底,并且并发症少,显著提高了临床疗效,值得临床推广。     

脑立体定向引流术治疗丘脑内囊型出血28例

高血压丘脑内囊型出血，压迫破坏脑内重要结构，病情危重，死亡率高。我院一年来在脑立体定向仪精确定位下，微创穿刺抽吸引治疗流此类血肿28例，效果良好，总结如下。     

先天性脑积水合并双侧半球缺失一例

患儿 女,4个月。头颅进行性增大3个月,于1987年2月21日住院。患儿足月顺产,1个月时其母发现前囟及头均大。检查:一般情况可,哭声与同月婴儿无差别,四肢活动好。头围50cm,耳间径28cm,眉间至枕外粗隆间34cm,前后囟均较大微隆起,冠状缝、人字缝、矢状缝裂开,双眼落日征阳性,头颅透光试验呈红灯笼样,诊断为脑积水。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡上消化道出血治疗体会

我院神经外科 1999年～ 2 0 0 2年共收治重型颅脑损伤病人2 79例 ,其中 2 4例 (8 6% )并发应激性溃疡上消化道出血 ,我们对其作了治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 4例中男 17例 ,女 7例 ,年龄 19～72岁 ,平均 3 8 3岁。均按照GCS评分评为重型颅脑损伤 (GCS计分 3～ 8分 ) ,其中闭合性颅脑损伤 19例 ,开放性颅脑损伤 5例 ;原发性脑干损伤 7例 ;出现脑疝 11例 ;下丘脑出血性损伤 2例 ;手术 12例。伤后至并发应激性溃疡上消化道出血时间 1～5天 ,平均 2 6天 ;出血持续时间 2～ 8天 ,平均 4 3天。1 2　临床表现 :出血前…     

经眉弓眶上锁孔入路在垂体腺瘤切除术中的应用

目的总结经眉弓锁孔入路治疗的70例垂体腺瘤的方法、疗效及手术经验。方法回顾性分析2009-07—2011-07经眉弓锁孔入路手术切除垂体腺瘤70例患者的临床资料。结果术后3个月复查MRI确认,肿瘤全切56例,次全切除14例。52例功能性腺瘤中26例恢复正常水平,15例较术前下降,11例改变不明显,无死亡病例。结论眉弓锁孔入路是传统额下入路的微创化改进。不仅可达到相同的暴露和控制范围,而且切口小、美观、微创、恢复快、无需拆线。