对肝癌介入栓塞术后并发症循证护理的临床应用

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌术后并发症的护理策略.方法 入选2010年2月-2013年2月进行肝动脉化疗栓塞(TACE)术的原发性肝癌患者98例,分为常规护理组49例和循证护理组49例,给予不同护理措施,观察两组患者并发症情况以及患者对护理服务的满意程度.结果 循证护理措施实施前,两组患者术后各并发症发生率差异均无统计学意义(P＞0.05);实施后,循证护理组并发症发生率明显低于常规护理组(P＜0.05).循证护理组患者满意度明显高于常规护理组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理理论应用于原发性肝癌患者介入栓塞术治疗,对并发症预防有积极意义,能够对护理工作进行积极指导,同时提高护理质量,提升护理人员个人素质.     

环孢霉素A对异体心肌诱导大鼠脾淋巴细胞表面分子表达时间窗的影响

目的:体外建立异体心肌组织抗原诱导大鼠淋巴细胞表面蛋白分子及编码基因表达时间窗模型,动态观察环孢素A对表达时间窗的影响。方法:实验分4组:对照组、抗原组、环孢组和抗原+环孢组。2、6、12、24、48h和72h观察脾白细胞其表面蛋白分子及编码基因的变化。结果:4组MHC-Ⅱ、CD4、CD8分子、ICAM-1无显著差异,CD4分子环孢霉素组2～24h有一个平台期。IL-2R分子抗原组12h达高峰值,环孢素A组6h有小峰值,抗原+环孢素A组表达较平稳。P59基因对照组逐步负调,而抗原组在2h内和12～24h有2个正调表达,2～12h负调至谷底,后再正调、负调表达,环孢素A组表达较稳定,抗原+环孢素组48h达到谷底,后迅速上升。CD4基因对照组2h、抗原组6h到谷底,后迅速上升,环孢素A组48h达到峰值,抗原+环孢素A组2h内有一个峰值,2组后逐步负调。CD8基因4组均负性表达,除抗原组无谷底外,对照组加药12h出现谷底,环孢素组加药6h出现谷底,抗原+环孢素A组加药12h出现谷底,3组后迅速上升。结论:异体心肌组织抗原可在2h内引发白细胞开始释放细胞表面蛋白分子IL-2R、P59基因表达,刺激6h可以诱发CD4基因开始转录表达,环孢素A 2h开始释放ICAM-I、IL-2R分子。这些结果为更加具体的描述移植免疫排斥反应的时间进程提供了详实的依据,并为更深入阐述环孢素A抑制移植排斥反应的机理提供了可靠依据。     

骨质疏松症的中医辨治

骨质疏松症是一种全身代谢性骨病,特征为低骨量及骨组织中细微结构的破坏,引起骨脆性增加及容易导致骨折的疾病,临床以疼痛、驼背、变矮、骨折为特征.因其患病率高、危害性大而受到医学界的高度重视.世界卫生组织认为,骨质疏松症是危害中老年人,尤其是绝经后妇女的一种常见病、多发病,已达到流行程度,是一类全球性疾患.目前,全球约有2亿女性患此病,患病率已上升至第6位.[1]骨质疏松症属于中医学"骨痹"、"骨痿"、"虚老"的范畴.其病因多为脏器虚损,脾、肾两脏先后天不足,复加外邪侵袭,致骨失髓养而发"骨痿"、"骨痹"等,如<素问·痿论>云:"肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,故足不任身,发为骨痿."我们根据中医理论,加上近几年的治疗经验,将该病分为7型辨证论治,取得了一定的成绩.现结合临床治疗体会论述如下.     

肿瘤供血动脉内灌注化疗并栓塞治疗的护理

肿瘤供血动脉内灌注化疗并栓塞治疗是介入放射学中的一种,一般经股动脉穿刺后,将导管插至相应肿瘤供血动脉内,灌注化疗药物和栓塞剂,适用于较大的中、晚期恶性肿瘤,不宜手术治疗的肿瘤患者,也可用于部分转移性肿瘤,其疗效较静脉化疗为好,副作用小。自1987年3月至1994年12月,我院对1000余例患者进行肿瘤供血动脉内灌注化疗     

心脏移植后外周血SRP68基因表达的研究

对扩张性心肌病患者来说,施行原位心脏移植术是其最佳选择,移植术后排斥反应的检测是指导临床用药的关键措施,目前有许多移植术后急性排斥反应的诊断方法,但是特异性较差。本文目的是从分子水平探讨免疫排斥反应的机理和寻找外周血免疫排斥反应的早期监测指标。1临床资料(1)患者移植前情况　男,44岁,临床诊断为扩张性心肌病,施行原位心脏移植术,供者配型:ＨＬＡＩ:Ａｌ,28;Ｂ8,35;[ＢＷ6]ＨＬＡⅡ:ＤＲ13;[ＤＲ52]ＤＱ5(1)ＤＱ2受者配型:ＨＬＡＩ:Ａｌｌ,Ｂ52(5),62(15)[ＢＷ4ＢＷ4]ＨＬＡⅡ:ＤＲ15(2),1304(6)ＤＲ52ＤＱ6(1)ＤＱ(3)。术前…     

急性排异反应免疫学监测技术研究进展

迄今为止，急性排异反应（AGR）仍是器官移植术治疗成功的主要障碍之一，无疑能及时确定诊断。得到合理治疗对患者至关重要。其诊断方法随移植器官而异，临床体征和影像学的异常表现均在移植器官已经受到损伤时才能见到，活组织检查（活检）被公认是诊断AGR的最可靠方法，然而活检属创伤性，频繁活检即增加病员痛苦又增添病员精神负担及危险。因此近年来许多学者致力于探讨监测AGR的免疫学方法。AGR是供者抗原激活受体免疫活性细胞发生免疫应答，最终导致移植器官的免疫损伤。在免疫应答早期，即尚未引起免疫损伤时，受体外周血单个核…     

单个核细胞促血浆凝固活性监测急性排斥反应的实验研究

目的：探讨将外周血单个核细胞的促血浆凝固活性用于急性排斥反应监测的可能性。方法：将新西兰白兔随机分为３组：第１组做处体皮肤移植，第２，３组做异体皮肤移植，第３组于术前１ｄ至术后７ｄ皮下注射环孢霉素Ａ５ｍｇ（ｋｇ．ｄ）。术后每天观察衔以片的变化。     

介入治疗急症脑动脉瘤破裂出血的护理体会

目的 总结介入治疗急症脑动脉瘤破裂出血的护理经验.方法 回顾性分析过去6年间300例介入治疗急症的破裂出血性脑动脉瘤的术前、术中和术后护理方法.结果 急症介入治疗了所有动脉瘤,无一例发生与护理相关的严重并发症.结论 介入治疗急症破裂出血性脑动脉瘤的科学和规范护理取得了良好效果,保证了患者治疗和康复的顺利进行,有效的预防了并发症的发生.     

非繁殖期猕猴的月经周期内血清雌激素和孕酮的分泌水平

Dailey等(1981)认为,非繁殖季节的猕猴卵巢也存在生长滤泡,但缺乏滤泡发育成熟所必需的内分泌条件。我们用放射免疫分析法测定了猕猴在非繁殖季节出现不排卵月经期的血清雌激素和孕酮水平,同时用腹腔镜观察卵巢形态和滤泡发育的情况,以进一步了解猕猴在这一时期内的生殖激素变化和卵巢的生理特征。材料和方法本实验分别于1984年5～9月和1985年2月下旬～5月在广州进行。自本所人工饲养的猕猴群内,先后共选用24只健康雌猴(4～5岁,3～5公斤),     

呼吸衰竭时的气道管理

呼吸衰竭多伴有呼吸道感染,可引起支气管粘膜充血水肿,分泌物增多,支气管痉挛,痰液粘稠,气道狭窄,影响通气和换气功能,助长细菌生长繁殖造成继发感染。因而,保持呼吸道通畅——疏通气道是抢救呼衰的重要措施之一。一、湿化气道: 正常人吸入的空气在鼻腔粘膜层可加温到37℃左右,相对湿度可达95％,符合生理要求。呼吸衰竭患者,呼吸困难,张口呼吸;或吸入未经充分湿化的氧气,特别是气管插管或气管切开给氧,均能使气道粘膜干燥,影响纤毛——载体系统功能,影响排痰。经常保持呼吸道充分湿化,是疏通呼吸道的有效方法之一。