《介入放射学杂志》创刊十周年纪念大会暨中国东部介入放射学学术大会会议纪要

酝酿已久的《介入放射学杂志》创刊十周年纪念大会暨中国东部介入放射学学术大会于 2 0 0 2年 10月 2 0～ 2 2日在上海千鹤宾馆召开。出席会议的有本刊主编、中华放射学会名誉主任委员陈星荣教授 ;本刊责任主编程永德教授 ;中华放射学会副主任委员、上海市放射学会主任委员沈天     

IL-6对结核性渗出性胸膜炎及肺癌胸膜转移鉴别诊断价值的探讨

为探讨白细胞介素６（ＩＬ－６）对结核及肺癌胸膜转移所致胸腔积液诊断的价值。用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测了结核性渗出性胸膜炎及肺癌胸膜转移患者各４０例的胸水及血清ＩＬ－６水平。结果显示：结核性渗出性胸膜炎组胸水ＩＬ－６水平及ＩＬ－６胸水／血清比值显著高于肺癌胸膜转移组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。提示检测胸水及血清ＩＬ－６水平有助于结核及肺癌胸膜转移所致胸水的鉴别诊断     

器官移植病人外周血淋巴细胞表面蛋白分子表达与移植器官功能和活组织病理学改变时相比较

目的系统比较移植后外周血淋巴细胞表面蛋白分子表达时相与病理改变时相间的差别,探讨外周血淋巴细胞免疫活性变化与移植器官排斥反应时间进程间的关系。方法分别通过对临床4例肾移植、4例心脏移植和1例单肺移植病人的观察,利用病理学、流式细胞术等技术,系统比较了移植器官功能改变时相、移植器官的病理改变时相、外周血淋巴细胞表面蛋白分子表达时相的时间进程的差别和先后顺序。结果 (1)9例器官移植病人中有4例在发生急性排斥反应,免疫抑制剂不能完全阻断脏器移植排斥反应的发生;(2)肾移植术后早期,对外周血淋巴细胞表面蛋白分子CD3、CD4、CD8和TCR表达水平的监测可以帮助发现和判断急性排斥反应的时间进程,并可较准确地监测抗排冲击的疗效,减少免疫药物冲击疗程的盲目性;(3)心脏移植排斥反应病人淋巴细胞HLA-DR分子于移植后24～72 h期间出现高于没有排斥反应病人的表达高峰,比活组织检查诊断排斥反应时间提前5～7 d;(4)9例病人24 h内平均淋巴细胞表面蛋白分子CD3、CD4、CD8、HLA-DR、ICAM-I、MHC-Ⅱ、TCR等负调表达,淋巴细胞活性被一过性抑制;(5)9例病人24～48 h期间,平均淋巴细胞表面蛋白分子CD3、CD4、HLA-DR、ICAM-I、MHC-Ⅱ、TCR等正调表达。结论外周血淋巴细胞表面蛋白分子的测定对临床急性排斥反应的早期发现和时间进程的监测、抗排斥反应药物治疗效果的判断与监测具有一定的指导意义。     

人心肌肌球蛋白轻链基因启动子驱动的GFP和Luc报告基因在人心肌细胞系中的表达

目的:构建人肌球蛋白2v基因启动子(pMLC2v)驱动的绿色荧光蛋白(GFP)和萤光素酶(Luc)报告基因慢病毒载体并观察其在人心肌细胞系(HCM)和人肺癌细胞株A549中的整合表达特征。方法:应用去毒化的人类I型免疫缺陷病毒和pMLC2v-GFP或pMLC2v-Luc报告基因构建慢病毒示踪载体,转染HCM和A549细胞,激光共聚焦显微镜及生物发光检测仪观察2种报告基因在不同细胞生长进程中的表达特征。非特异性启动子驱动的GFP(GFP_C)和红色荧光蛋白(RFP_C)报告基因作为对照。结果:2种细胞转染GFP_C和RFP_C后第3 d,都表达GFP和RFP;而HCM只在转染pMLC2v-GFP和pMLC2v-Luc 21 d后表达GFP和Luc,A549细胞不表达。结论:pMLC2v主要在培养21 d后新增殖的人心肌细胞中驱动GFP和Luc报告基因表达,这为监测干细胞向心肌细胞的分化进程提供了可靠的病理及活体示踪工具。     

器官移植患者外周血淋巴细胞分子表达

目的:比较移植后患者外周血淋巴细胞不同基因表达时相与病理改变时相,探讨外周血淋巴细胞分子的表达与排斥反应的关系。方法:通过对9例脏器移植的观察,系统比较了移植器官的实时荧光定量PCR检测患者外周血淋巴细胞CD4、CD8、P56、P59编码基因表达时相改变、荧光差异显示技术检测差异基因表达时相及其与脏器功能、病理改变时相的关系。结果:免疫抑制剂不能完全阻断脏器移植排斥反应的发生;移植术后24 h内,9例患者荧光差异显示-PCR技术外周血淋巴细胞P59、酪氨酸磷酸酶的基因表达上调,24～48 h PKC-θ、CD4等基因表达上调;肾移植和心脏移植术后PKC-θ、MHC-Ⅱ、丝/苏氨酸激酶和酪氨酸磷酸酯酶及丝氨酸/苏氨酸激酶15、凝血因子VIII、干扰素诱导蛋白、HLA-DR-H基因较术前有3倍以上升高。P59编码基因表达水平于移植后24 h内保持基本平稳,此后持续负调表达直到第10天达低谷。P56和CD8基因于移植后72 h内表现为持续负调表达,此后正调表达并于第5天时达到移植后的第一个峰值。CD4编码基因于移植后24 h内首先表现为负调表达,此后开始正调表达并于48 h达到移植后的第一个峰值。结论:外周血淋巴细胞基因表达水平的监测可能有助于临床早期急性排斥反应的诊断和免疫抑制剂治疗效果的判断。     

用PCA法监测心脏移植患者排斥反应

心脏移植术后,在排斥反应早期,受者的淋巴细胞与移植物抗原相遇后,Ｔ淋巴细胞受到该抗原刺激而被激活。激活的Ｔ淋巴细胞诱导单核巨噬细胞产生凝血激酶样物质,它是一种膜脂蛋白,能激活凝血系统,表现促凝血活性(ｐｒｏｃｏａｇｕｌａｎｔａｃｔｉｖｉｔｙ,ＰＣＡ)。患者女,59岁,诊断为风湿性心脏病联合瓣膜病,行同种原位心脏移植术。我们通过分离出心脏移植患者术后外周血单个核细胞(ｍｏｎｏｎｕｃｌｅａｒｃｅｌｌ,ＭＮＣ)来测定其ＰＣＡ,观察排斥反应发生前后ＰＣＡ的动态变化情况,与临床其它检测结果相对照,以探讨ＰＣＡ作为排异反应检测…     

赤芍注射液治疗慢性肺心病肺动脉高压的初步观察

为了寻找有效控制继发性肺动脉高压的药物,对18例慢性肺心病患者肌肉注射赤芍注射液4.0～8.0ml,在有心导管监测下观察其对肺动脉高压的作用。注射后5min肺动脉压开始下降,15～30min达高峰。PAPm由3.49±0.89 kPa下降至2.87±0.95 kPa(P<0.01),PaO_2由8.41±1.90kPa升高至9.21±2.01kPa(P<0.01),PvO_2由4.62±1.31 kPa升高至4.93±1.42 kPa(P<0.01),提示赤芍注射液在明显降低肺动脉高压的同时升高了动脉血氧分压,避免了许多治疗肺动脉高压的扩血管药有降低动脉血氧分压的副作用。该药对心率及体循环血压无明显影响。结果表明赤芍是一有前途的降低继发性肺动脉高压的药物。本文还探讨了赤芍注射液降低慢性肺心病肺动脉高压的机理。     

《介入放射学杂志》影响因子与高被引频次论文、作者名单

应用客观数据来评价科技期刊质量的高低,已逐步被有关管理部门和广大作者、读者所接受.在期刊评价中的主要数据是总被引频次和影响因子,以及与影响因子有关的载文量和他引率.总被引频次指该期刊自创刊以来所登载的全部论文在统计当年被引用的总次数.该指标可以客观地说明该期刊总体被使用和受重视的程度,以及在学术交流中的作用和地位.但是,总被引频次受到期刊刊期的时间和每期载文量的影响.创刊时间越长,载文量越大,总被引频次就可能会越多.为了避免这一弊病,有人提出影响因子这一概念.     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌存活20年一例

肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌已成为无法手术患者的首选疗法,我们用此法治疗1例原发性肝癌患者,经多次栓塞,患者存活20年,最终死于心肌梗死,现报道如下。患者男,65岁。因乏力消瘦2～3个月于1986年9月23日住院检查。经检查发现红细胞沉降率49mm/1h,AFP303.8μg/L,ALT62u/L,LDH700u/L。B超、CT均发现肝右后叶有一直径105mm×83mm的实质性占位病灶,