老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理体会

人口老龄化是21世纪重大的社会问题。随着我国老龄化迅速地、大规模地到来,老年人口及高龄老年人数量成倍增长,也给医疗卫生事业带来了巨大的压力。慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。COPD是临床上常见病、多发病,往往反复发作,迁延不愈,病死率高,严重影响老年人的健康。目前已成为全     

经尿道汽化电切术治疗后尿道肿瘤合并前列腺增生症

目的：探讨后尿道肿瘤合并前列腺增生症的治疗新手段。方法：采用经尿道汽化电切的方法．一次性切除后尿道肿瘤及增生的前列腺，术后严密随访及局部灌药，通过膀胱尿道镜了解肿瘤的复发情况。结果：随访最长3年，未见复发。结论：该方法对后尿道肿瘤合并前列腺增生治疗效果满意，对提高患者的生活质量有较大的帮助。     

激光角膜上皮磨镶术的护理

激光角膜上皮磨镶术 ( Laser EpithelialKeratomileusis,LASEK)是介于准分子激光角膜切削术和激光角膜原位磨镶术 ( LASIK)之间的一种矫正近视的新型手术方式 ,可使因角膜偏薄而手术受限的部分高度近视病人受益。 2 0 0 1年 6～ 8月 ,我院近视激光治疗中心运用 LASEK手术治疗 31例高度近视病人 ,取得了满意的手术效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 31例 ( 5 8眼 )中 ,男 1 4例、女 1 7例 ;年龄最大 35岁 ,最小 1 8岁 ,平均 ( 2 4 .35± 6.1 8)岁。行单眼手术 4例 ,双眼手术 2 7例。术前屈光度 - 4.5 0～- 1 6.0 0 D,…     

青霉素致神经精神毒性反应3例

青霉素致神经精神毒性反应３例省公路职工疗养院许琛青霉素引起的过敏反应已被广大医务人员所重视，但青霉素毒性引起的脑病、神经系统反应，还未得到普遍认识，现报告３例如下。例１，男性，４８岁。因咳嗽、咳痰伴发热３天就诊，胸部摄片示支气管感染。经皮试阴性，给予...     

基于双通道技术的视觉质量分析系统在评估轻度圆锥角膜视觉质量中的应用

探讨视觉质量分析系统（OQAS）测量圆锥角膜眼与正常角膜眼之间视觉质量的差异。方法：横断面研究。选取正常角膜屈光不正患者32例（32眼）作为对照组,圆锥角膜患者27例（27眼）作为圆锥角膜组。采用OQAS测量每组在3、4、5 mm的人工瞳孔直径下的视觉质量参数调制传递函数截止频率（MTFcutoff）、Strehl比、不同对比度下的OQAS值（OV-100、OV-20、OV-9）,组间差异采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验,组内差异采用重复测量资料方差分析及Bonferroni校正。结果：圆锥角膜组在人工瞳孔分别为3、4、5 mm时的MTFcutoff、Strehl比、OV-100、OV-20、OV-9均低于对照组（3 mm：t=6.658、6.695、6.660、6.493、6.778;4 mm：t=7.106、6.567、7.109、6.802、6.788; 5 mm：t=6.148、7.254、6.158、6.446、7.210;P均<0.001）。对照组及圆锥角膜组内MTFcutoff、Strehl比、 OV-100、OV-20、OV-9 在不同人工瞳孔大小的组内比较差异有统计学意义（对照组：F=42.205、 28.335、42.559、32.621、30.372;圆锥角膜组：F=15.732、11.533、15.625、13.870、10.495;均 P<0.001）。结论：双通道OQAS测量结果表明圆锥角膜的视觉质量较正常眼明显下降,圆锥角膜及正常眼的视觉质量均随着瞳孔增大而下降。     

Orbscan与EyeSys角膜地形图、角膜曲率计测量角膜曲率的比较

目的比较裂隙扫描角膜地形图/角膜测厚系统(Orbscan Corneal Topography     

微创经皮肾穿刺治疗医源性输尿管上段狭窄及肾盏狭窄闭锁

目的探讨微创经皮肾穿刺(mini-PCN)技术并配以自制电刀治疗医源性输尿管上段狭窄及肾盏狭窄闭锁的方法及疗效。方法对15例由于开放手术引起的输尿管上段狭窄及肾盏狭窄闭锁采用mini-PCN技术并配以自制电刀治疗。结果15例均获成功,患者术前肾功能受损经治疗后均恢复正常。结论mini-PCN技术并配以自制电刀治疗医源性输尿管上段狭窄及肾盏狭窄闭锁具有治疗效果好、并发症少、手术创伤小。     

近视眼SBK术后角膜后表面高度变化及其与角膜生物力学改变的相关性

目的研究近视眼前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-Bowman’s keratomileusis,SBK)后角膜后表面高度的变化量及其与角膜生物力学参数变化量的相关性。方法选择行SBK术的近视眼患者44位(共88眼),分别在术前、术后1周、术后1个月及3个月应用Pentacam眼前节分析系统测量角膜后表面高度值,取中央点数值。应用眼反应分析仪(ocular response analyzer,ORA)测量角膜生物力学参数角膜滞后量和角膜阻力因子。结果近视眼SBK术后与术前角膜后表面高度值的差异没有统计学意义,而角膜滞后量、角膜阻力因子术后较术前低,差异有统计学意义。术后1周、1、3个月的角膜后表面高度变化量分别为-0.91±2.04、-0.85±1.92、-0.98±1.65μm。角膜后表面高度的变化量与角膜滞后量、角膜阻力因子变化量的相关性也没有统计学意义。结论近视眼SBK术后角膜生物力学结构受到一定程度的破坏,但角膜后表面中央形态尚未受到影响并保持稳定。     

局麻下微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石临床观察

目的:探讨局麻下微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的可行性和有效性。方法:回顾性分析2007年7月-2011年10月应用微创经皮肾镜气压弹道取石术治疗500例上尿路结石的临床资料。手术均分期进行,一期在1%利多卡因局麻下X线引导经皮肾穿刺,皮肾通道扩张至10 F,放置10 F造瘘管1～3 d。结果:二期手术取石500例,手术时间20～45 min,平均35 min;结石总清除率95.4%(477/500);住院时间7～11 d,平均9 d。3例胸腔损伤,无腹腔损伤、肠穿孔等周围脏器损伤。480例随访3～6个月,未见结石残留复发。结论:局麻下MPCNL治疗上尿路结石是一种有效而又可行的方法。