转移性恶性黑素瘤一例

患者女,62岁,因右腹股沟包块4个月入院。患者于2018年1月2日因右足拇趾单侧疼痛流脓4个月,在江苏省苏北人民医院手足外科行右拇趾肉芽组织切除、嵌甲根治术,术后切口愈合良好……     

浅谈中医“治未病”对调治亚健康状态的指导作用

亚健康人群逐年增加,笔者从中医学角度运用“治未病”学说分几点来探讨对其的调治方法。中医历来十分重视预防、养生、治未病,在三千年前的帛书上就有记载,奠定了中医治未病的理论基础,开创了中医对这一领域的独特认识和精辟见解。中医“治采病”思想对现代医学特别是在对亚健康状态的调治应用中的指导作用优势显而易见。     

降钙素原和中性粒细胞百分比及C反应蛋白检测在早期鉴别细菌性血流感染中的效能分析

目的 分析降钙素原（PCT）、中性粒细胞百分比（NEUT%）和C反应蛋白（CRP）检测在早期鉴别细菌性血流感染中的效能。方法 回顾性分析2017年1月至2020年6月广东省中医院收治的342例血流感染患者的临床资料，根据感染细菌革兰染色结果分为革兰阳性组131例，革兰阴性组211例，检测并比较两组的血清学指标（PCT、NEUT%、CRP）水平，分析PCT、NEUT%、CRP检测在早期鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染中的效能，统计两组的病原菌分布及其PCT水平。结果 相较于革兰阳性组，革兰阴性组PCT、NEUT%、CRP水平均较高，差异有统计学意义（P<0.05）。相较于NEUT%、CRP单独检测，PCT单独检测鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的效能较高，差异有统计学意义（P<0.05）。相较于PCT单独检测，PCT、NEUT%联合检测鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的效能较高，差异有统计学意义（P<0.05）。革兰阳性组，金黄色葡萄球菌占比最大，为26.7%；其次为表皮葡萄球菌，占比16.0%。革兰阴性组，大肠埃希氏菌占比最大，为71.6%，其次为肺炎克雷伯菌，...     

特瑞普利单抗联合放化疗对鼻咽癌颈部淋巴结转移患者PTX3、CYFRA21-1水平的影响

目的 探讨特瑞普利单抗联合放化疗治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移患者的临床疗效及对正五聚蛋白3(PTX3)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平的影响。方法 选取2021年6月至2022年6月中国人民解放军西部战区总医院肿瘤科鼻咽癌颈部淋巴结转移患者95例，按随机数字表法分为观察组(48例)、对照组(47例)。对照组常规进行放化疗治疗，在对照组基础上观察组加用特瑞普利单抗，均治疗3个疗程。对比两组疗效及治疗前后检测血清PTX3、CYFRA21-1、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及T淋巴细胞水平。统计两组治疗期间不良反应发生率。随访至2023年3月31日统计两组无进展生存时间(PFS)。结果 观察组鼻咽部原发灶及颈部淋巴结客观缓解率(ORR)高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清PTX3、CYFRA21-1水平低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清IFN-γ、TNF-α水平高于治疗前，且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组CD3⁺、CD4⁺、CD8<...     

静息脑电技术在阿尔茨海默病诊断中应用的研究进展

目前对阿尔茨海默病（AD）的治疗仍面临极大的挑战，而准确识别与评估疾病的进程是早期干预AD的关键。静息脑电技术作为一种简便易行的非侵入性检测手段，具有实施简便快捷、患者配合度高等优势。随着计算机技术及信号分析方法的不断发展，该技术的数据处理日渐成熟，它可以从不同角度表征及识别AD患者的脑电特征，而且实施起来也相对简单，患者配合度较高。因此，本文对近年来静息脑电技术在AD诊断中应用的研究进展作一综述。     

半月板外突的中央化治疗研究进展

半月板外突是评价半月板功能和半月板损伤诊断中的重要指标，是半月板损伤修复预后疗效较差的重要影响因素，也是膝关节骨性关节炎早期信号，加速骨关节炎发生发展。近年，半月板中央化这一新技术在治疗半月板外突的生物力学研究、动物模型、临床治疗和疗效随访中有很多拓展性研究。因此，本文将从半月板外突病因、发病机制、影响和中央化治疗等相关研究进展作一综述。     

影响腹部吸脂疗效的相关因素分析

目的：探讨影响腹部吸脂疗效的相关因素。进一步改善吸脂技术。方法：通过对1994年以来187例采用腹部肿胀吸脂术者进行1年以上随访分析。试图找出与吸脂疗效密切相关的因素。结果：约有10%的受术者对吸脂疗效欠满意。主要原因为吸脂不均和吸脂区不对称（占4.8%)，非吸脂区脂肪堆积（占1.6%)，吸脂区反弹（占2.7%)，术后处理不当（占1.1%)等。结论：采用肿胀麻醉技术。选择合适体位，足量，均匀吸脂，适当切除松弛皮肤。术后弹力绷带加压结合综合治疗是提高腹部吸脂疗效的有效手段。     

超声评价二尖瓣脱垂患者左房重构与病理纤维化的相关性分析

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)与二维斑点追踪技术(2D-STI)评价的二尖瓣脱垂(MVP)患者的左房构型参数、功能参数及左房僵硬度指数(LASI)与左心房心肌纤维化病理特征之间的相关性。方法 纳入行二尖瓣置换术的重度MVP患者35例及30例健康体检者。应用RT-3DE和2D-STI评估左房容积及功能参数并计算获得LASI。MVP患者术中留取左房心肌标本，镜检分析获得细胞外容积分数(ECV),分析两组间数据有无差异，并对MVP患者左房容积、功能参数及LASI与ECV之间进行相关性分析。结果 (1)MVP组的容积参数及LASI均高于对照组，左房被动排空分数(LAPEF)、峰值纵向应变(PALS)、左房管道期应变(LAScd)低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)相关性分析显示MVP组的LASI与ECV呈正相关，且相关系数最高(P<0.05)。结论 RT-3DE和2D-STI技术联合LASI能评价重度MVP患者的左房构型及功能改变，其中LASI与左房心肌纤维化改变的程度呈正相关，且相关性最高。     

组织工程技术联合早期康复治疗关节软骨缺损

目的 :观察组织工程技术联合早期康复对关节软骨缺损修复的影响。方法 :用Percoll密度梯度离心法分离羊自体骨髓间充质干细胞 (MSCs) ,体外扩增并与多孔生物陶瓷 β 磷酸三钙 ( β TCP)复合后手术植入羊右侧股骨内侧髁负重关节面缺损处 ( 8× 4mm)作为实验组 ,其中又分为术后给予康复干预的实验组 1和让其自由活动的实验组 2 ,并设空白组作为对照组。术后 12周取材 ,进行大体观察、组织学分析。结果 :实验组 1和 2的缺损修复区均生成外观透明的新生软骨 ,实验组 1新生软骨组织表面与周边正常软骨自然连续 ,平齐 ,而实验组 2修复平面略下陷 ;组织学均表现为 β TCP支架材料大部分降解 ,新生软骨组织基质异染明显。对照组缺损未得到明显修复。结论 :以 β TCP多孔生物陶瓷为支架材料 ,自体MSCs为种子细胞构建的组织工程化软骨具有明显的关节软骨缺损修复能力 ,辅以一定的康复干预措施更有利于关节软骨缺损的早期修复 ,显示了广阔的临床应用前景