家庭压力综合干预对飞行员夫妻性格相容性的影响

目的 探讨基于压力系统模型的家庭压力综合干预对飞行员性格相容性的影响.方法 整群抽取飞行部队153对夫妻,随机分为干预组和对照组.干预组接受基于压力系统模型的家庭压力综合干预（干预7次,每次60分钟）,对照组不接受任何干预.干预前和干预后6个月用Olson婚姻质量问卷的性格相容性分量表进行评定.干预组完成75对（2对脱落）,对照组完成71对（5对脱落）.结果 干预前两组的性格相容性无显著性差异,而干预组在随访6月后性格相容性高于对照组（t=2.83,P＜0.01）,也高于干预前（t=2.57,P＜0.05）,对照组在随访6月后性格相容性无明显变化.结论 压力系统模型的家庭压力综合干预能够提高飞行员夫妻性格相容性,对飞行员夫妻婚姻和谐有促进作用.     

维持性血液透析患者钙磷代谢及透析龄与左心室心肌质量指数的关系

目的:探讨维持性血液透析患者钙磷代谢及透析龄与左心室心肌质量指数的关系。方法:研究对象为上海市第六人民医院血液透析中心接受维持性血液治疗1年以上的102例患者,按血磷分为高磷组(Pi>1.78 mmol/L,n=72)和对照组(Pi:1.13 mmol/L~1.78 mmol/L,n=30);按钙磷乘积分为对照组(钙磷乘积≤55 mg2/dl2,n=47)和高钙磷乘积组(钙磷乘积>55 mg2/dl2,n=55);按透析龄分为A组(透析龄1~5年,n=61)和B组(透析龄>5年,n=41)。用超声心动图测定左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、左房内径(LAD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST),并收集临床指标。结果:(1)将血磷、钙磷乘积及透析龄与反应心脏结构的指标(LVDd、LVDs、LAD、IVST、LVPWT、LVMI)进行相关性分析,结果发现维持性血液透析患者心脏结构的改变与钙磷代谢及透析龄密切相关。另外,钙磷乘积和透析龄与FS存在相关性。(2)高磷组LVDd、LVDs及LVMI与对照组比较,其差异均有统计学意义(P<0.05),说明高磷血症患者出现左心室肥大。(3)高钙磷乘积组的LVDd、LVDs及LVMI与对照组比较,其差异均有统计学意义(P<0.05),说明钙磷乘积升高组,左心室肥大较对照组显著。(4)两组患者比较LVH发生比率,结果显示,B组要高于A组(71.89%vs37.78%,P=0.045),差异有统计学意义。A组LVDd、LVDs、LVPWT、LVMI及FS与B组比较,其差异均有统计学意义(P<0.05),说明随着透析时间的增长,心脏结构的改变越来越明显,左心室肥大的发生率越来越高。结论:维持性血液透析患者普遍存在心脏结构的改变,随着透析龄的增加,心脏结构和功能进一步恶化。钙磷代谢及透析龄影响心脏结构改变,最终导致心功能衰竭。     

CKD与非CKD患者冠状动脉钙化发生情况的比较研究

目的:比较CKD患者与非CKD患者的冠状动脉钙化情况。方法:选取473例曾在我院行冠脉CT检查的CKD及非CKD患者,通过收集其生化指标及冠脉CT检查结果,分析并比较两组患者冠状动脉钙化的发生情况。结果:CKD患者冠状动脉钙化的发生率为76.5%,且钙化累及分支更多,LAD、RCA多发。钙化组的尿素氮、血磷水平及钙磷乘积显著高于非钙化组,而GFR则显著低于非钙化组(P<0.01)。结论:CKD患者冠状动脉钙化发生率高,累及范围广,程度更重,且LAD、RCA钙化多发。钙化组的尿素氮、血磷水平及钙磷乘积显著高于非钙化组,而GFR则显著低于非钙化组。     

参麦注射液预防化疗毒副反应的临床观察

<正>化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,但是化疗药物常常导致患者出现消化道、心血管、血液学等毒副反应。笔者应用参麦注射液配合化疗治疗恶性肿瘤疗效较好,现报道如下。1临床资料共治疗观察80例,均为2012年10月-2013年10月在我科住院肿瘤患者,其中乳腺癌30例,胃癌10例,肺癌15例,淋巴瘤6例,食管癌19例.男38例,女42例,年龄32-78岁,平均51岁。所有患者入组前均经病理学确诊为恶性肿瘤,Karnofsky[1]评分≥70分,血常规、肝肾功能、心电图检查均正常,中医辨证为气虚型,无化疗禁忌症,预计生存期大于3个月。两组患     

肃肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘58例

讨论自拟处方肃肺止咳汤在治疗咳嗽变异性哮喘中的效果。方法收集我院2013年6月—2014年6月期间,患有咳嗽变异性哮喘患者116例,观察组与对照组各58例。观察组,使用自拟处方肃肺止咳汤,对照组主要是服用孟鲁斯特钠片,对患者的临床控制表现和症状的评分标准进行观察记录。结果观察组的总有效率为93.1%,对照组的总有效率为75.86%。结论观察组疗效显著优于西药对照组。自拟肃肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘效果明显,值得推广。     

结核分枝杆菌PPE15蛋白的原核表达、鉴定及其兔多克隆抗体的制备

目的 克隆、表达和纯化结核分枝杆菌脯氨酸-脯氨酸-谷氨酸15(PPE15)蛋白,制备并鉴定PPE15蛋白兔多克隆抗体.方法 通过PCR从结核分枝杆菌H37Rv株基因组扩增PPE15基因,利用同源重组克隆技术构建原核表达组氨酸标签PPE15蛋白的pET28a-PPE15载体.将pET28a-PPE15转化至大肠杆菌BL2...     

钬激光前列腺剜除术与电切术安全性及疗效比较

目的 比较并探讨钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和传统经尿道前列腺电切术(TURP)的安全性及疗效,旨在为良性前列腺增生症的临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析哈尔滨医科大学附属第四医院2015年1月-2016年1月收治的349例良性前列腺增生症患者的病例资料,并将其随机分成两组.其中172例患者选择行钬激光前列腺剜除术,另外177例患者选择行传统经尿道前列腺电切术.比较两组患者术中出血量、手术时间、术后导尿管留置时间、术后住院天数以及术后并发症(尿失禁、膀胱痉挛、出血)的发病率.随访3个月,重新评估IPSS、QOL、Qmax指标并比较疗效.结果 与传统经尿道前列腺电切术组相比,钬激光前列腺剜除术组患者的手术时间明显缩短、术中出血量及术后住院天数显著降低(P＜0.05),术后导尿管留置时间[钬激光前列腺剜除术组:(2.4±0.5)d;传统经尿道前列腺电切术组:(5.7±0.6)d,P＜0.05].明显减少,术中切除前列腺重量明显增加,术后并发症的发病率[钬激光前列腺剜除术组:5/172(2.9％);传统经尿道前列腺电切术组:19/177(10.7％),P＜0.01]显著下降.3个月后,两组术后PVR、IPSS、QOL以及Qmax较术前相比明显改善(P＜0.01),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钬激光前列腺剜除术与传统经尿道前列腺电切术相比疗效相当,但安全性更高.钬激光前列腺剜除术治疗临床前列腺增生症具有重要意义.     

放疗与肿瘤免疫

肿瘤微环境中的免疫细胞和细胞因子在抗肿瘤免疫中具有不同功能。放疗可通过放射生物效应杀伤肿瘤细胞,同时还能间接改变肿瘤免疫微环境,协同产生局部或远处抗肿瘤免疫效应。放疗联合免疫治疗的动物和临床试验证实其良好的应用前景,联合治疗时具体的放射治疗模式尚需进一步研究。     

阿米卡星对豚鼠耳蜗毛细胞磷酸化JNK表达的影响

目的 探讨阿米卡星(AMK)对豚鼠耳蜗毛细胞磷酸化c-Jun氨基末端激酶(JNK)表达的影响及耳毒性机制.方法 豚鼠随机分为对照组、AMK 3 d组、AMK 7 d组和AMK 11 d组,AMK组分别连续肌肉注射AMK(400 mg/kg)3、7 d和11 d,对照组肌肉注射等量生理盐水.应用免疫组织化学(SABC)法和显微图像分析技术观察磷酸化JNK(p-JNK)在豚鼠耳蜗毛细胞中的表达,同时结合听觉脑干反应(ABR)测试观察用药前后豚鼠听力的变化.结果 对照组豚鼠耳蜗毛细胞中无p-JNK的表达,而注射AMK后,在豚鼠耳蜗中可见p-JNK表达,并且随着给药时间的延长,p-JNK的表达亦明显增强,同时ABR阈移显著增大,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 p-JNK可在AMK致毒豚鼠耳蜗毛细胞中表达,且其表达与听力变化高度相关,提示JNK信号通路可能参与了AMK的耳毒性损伤.     

甲状腺肿块的临床诊断与治疗体会

目的 探讨甲状腺肿块的诊断及治疗方法.方法 回顾分析复旦大学附属金山医院2005-2009年间收治的65例甲状腺肿块病人的诊断及治疗情况.结果 65例病人中非手术治疗4例,均为亚急性甲状腺炎.手术治疗61例,其中单纯包块切除5例,腺叶部分切除4例,一侧腺叶次全切除6例,一侧腺叶次全切除加峡部切除5例,双侧腺叶次全切除32例,一侧腺叶全切加峡部及对侧次全切除9例.结论 甲状腺肿块的诊断应进行详细的病史采集,仔细的查体和必要的辅助检查.手术方式应根据肿块的大小和性质而定.