克氏针与锁骨解剖型接骨板治疗锁骨骨折108例对比分析

目的：比较克氏针内固定和解剖型接骨板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法：回顾性分析手术治疗锁骨骨折患者108例,其中,55例采用克氏针内固定治疗为克氏针组,53例采用解剖型接骨板治疗为接骨板组,比较两种方法的治疗效果。结果：克氏针组平均手术时间52min,术中平均出血量60 ml,骨折平均愈合时间16周,优良率为90.9%。接骨板组平均手术时间74min,术中平均出血量78 ml,骨折平均愈合时间19周,优良率为94.3%。两组间在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、优良率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：内固定法治疗锁骨骨折临床疗效确切可靠,根据患者的不同情况应选择不同的手术治疗方案。     

股骨动力髁钢板治疗股骨转子间及转子下骨折62例疗效观察

目的 观察股骨动力髁钢板治疗股骨转子间及转子下骨折的临床疗效.方法 股骨转子间及转子下骨折患者62例,其中股骨转子间骨折44例,股骨转子下骨折18例,均采用股骨动力髁钢板内固定治疗.结果 术后达到骨折解剖复位49例(79.0%);随访时间平均14.5个月,均获骨性愈合,愈合时间平均3.2个月,无骨不连、内固定松动断裂等...     

改良肩后入路治疗MillerⅡ及Ⅳ型肩胛骨骨折

肩胛骨骨折较少见,多由高能量损伤引起,随着交通及建筑业的发展,呈逐渐增多趋势,多发生于肩胛骨体部和颈部,在Miller分型中属Ⅱ、Ⅳ型骨折,约占肩胛骨骨折的71%～80%[1],肩胛骨骨折移位显著,合并伤发生率高.传统的后外侧入路手术剥离多、创伤大、术后制动时间长、黏连广泛、影响骨折愈合及患肢功能恢复.     

髁支持钢板加植骨治疗股骨髁间C2、C3型骨折

股骨髁间C2、C3型骨折较常见，其治疗方法亦很多。但各有其优缺点。笔者自2003年6月～2005年12月采用髁支持钢板加植骨治疗股骨髁间C2、C3型骨折18例，获得良好效果。     

改良前内侧入路加外踝入路治疗三踝骨折32例分析

目的探讨改良前内侧入路加外踝入路治疗三踝骨折的疗效。方法对32例三踝骨折采用改良前内侧入路加外踝入路显露内、后踝骨折及外踝骨折,先复位固定外踝,后复位固定后踝,最后是内踝。结果 32例三踝骨折均取得良好的疗效。结论采用改良前内侧入路加外踝入路治疗三踝骨折手术操作方便,骨折直视下复位,软组织损伤少,手术时间缩短,疗效好。     

超声引导下连续肌间沟臂丛神经阻滞对不同类型上肢骨折内固定术后镇痛的效果分析

目的 探讨超声引导下连续肌间沟臂丛神经阻滞对不同类型上肢骨折内固定术后镇痛的效果.方法 选取行上肢骨折内固定术的患者146例,其中肱骨骨折47例(A组)、桡骨骨折53例(B组)、尺桡骨骨折46例(C组),均采用超声引导下连续肌间沟臂丛神经阻滞进行术后镇痛.统计术后6、12、24、36、48 h的疼痛数字评分(NRS)和...     

锁定钢板和交锁髓内钉治疗肱骨干骨折临床对照研究

目的比较切开复位锁定钢板内固定与闭合复位逆行交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的效果。方法 42例肱骨干骨折患者,采用随机数字表分为两组,锁定钢板组22例,采用锁定钢板内固定治疗;髓内钉组20例,采用逆行髓内钉内固定治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、临床疗效及术后并发症。结果两组患者术后随访12~36个月,平均15个月。髓内钉组手术时间、术中出血量明显少于锁定钢板组(P<0.05),两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。髓内钉组骨延迟愈合率为35.0%(7/20),明显高于锁定钢板组的9.1%(2/22)(P<0.05)。术后锁定钢板组肩关节功能优17例,良2例,差3例,髓内钉组优16例,良1例,差3例,两组肩关节功能疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板及交锁髓内钉固定均为治疗肱骨干骨折有效的手术方法,交锁髓内钉固定的手术时间短,术中出血量少,但骨延迟愈合率较高。     

前、后路手术治疗胸腰椎骨折临床疗效对比分析

目的比较前后两种入路治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择2002年3月～2010年4月本科收治的胸腰椎骨折患者62例,根据患者的具体损伤情况分别选择经前路、后路手术治疗,并比较两种入路的临床观察指标及神经功能恢复情况。结果 62例患者平均随访15个月;前路组在术中出血量、手术时间及术后引流量方面均明显高于后路组（P〈0.05）,而椎体前缘高度丢失及Cobb角丢失均明显低于后路组（P〈0.05）;两组术后神经功能恢复程度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论前、后入路治疗胸腰椎骨折各具优势,应根据患者具体病情而选择相应的术式,以提高患者预后。     

关节镜下清理结合小切口修补治疗肩袖损伤的临床效果及对疼痛和关节功能的影响

目的 探究关节镜下清理结合小切口修补治疗肩袖损伤的临床效果及对疼痛和关节功能的影响。方法 回顾性分析2018年7月—2022年7月治疗肩袖损伤105例的临床资料。根据手术方式不同将其分为对照组51例和研究组54例。对照组采用全开放式肩袖修补术,研究组采用关节镜下清理结合小切口修补术。观察2组临床疗效、手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量及住院时间,比较术前及术后1个月疼痛视觉模拟评分法(VAS)和美国肩肘外科协会(ASES)评分,并观察并发症发生情况。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量、切口长度、术后引流量以及住院时间均少于或短于对照组(P<0.05)。术后,2组VAS评分与术前比较降低,ASES评分与术前比较升高,且研究组VAS评分低于对照组,ASES评分高于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 关节镜下清理结合小切口修补治疗肩袖损伤的皮肤切口较小,住院时间较短,术后并发症较少,还能减少术中出血量及术后引流量,减轻疼痛程度,有...