86例腱鞘结核临床特点误诊原因及治疗转归分析

[目的]分析总结腱鞘结核的病例特点、治疗经过，探讨该病的误诊影响因素及治疗转归，从而为临床诊治提供循证依据。[方法]回顾分析1994年1月～2006年6月间文献报道86例腱鞘病例，就其性别、年龄、病灶部位、临床表现、治疗经过及效果等进行统计学分析。[结果]高发年龄为30～49岁，占65％。男女性别比基本为1：1，发病部位右侧（67％）明显高于左侧（30％），以肿胀、压痛、活动障碍为主要表现，误诊率88％，复发率1．2％。[结论]临床症状体征不典型、实验室检查非特异性是导致腱鞘结核误诊的主要原因。局部病灶完整切除并全身化疗和（或）局部应用化疗药是治疗腱鞘结核的最佳治疗方案，复发率低。     

赤峰市红山区部分儿童龋病患病情况调查

龋齿病是一种常见的口腔疾病 ,以少年儿童多发 ,对儿童的生长发育 ,健康成长带来极大的危害。为掌握红山区儿童龋病的发病情况 ,特对红山区 14 15名 4～ 6岁儿童开展调查 ,从而找出原因 ,采取预防措施 ,控制发病率 ,保护儿童口腔健康。1　对象和方法1 1　对象　红山区幼儿园 14 15名 ,其中男生 73 1名 ,女生684名。1 2　方法　以秋季招生序册为准 ,医生以望诊为主 ,受检儿童坐位 ,室内光线充足。1 3　诊断标准　以全国统编高等院校口腔专业教材和儿童口腔科教书及相关的儿童健康体检标准为依据 ,对儿童牙齿表面发生牙齿的颜色、形态和质地等…     

导数比率法测定复方呋喃西林滴鼻液中盐酸麻黄碱的含量

应用导数比率法消除盐酸麻黄碱及呋喃西林之间的相互干扰，测定呋麻液中盐酸麻黄碱的含量，平均回收率为：１００．８±０．４７％（ＲＳＤ），ｎ＝５。     

腹型过敏性紫癜21例临床特点及胃镜结果分析

临床资料1　病例选择　所选病例均符合有关腹型过敏性紫癜的诊断标准 :1双下肢或臀部对称分布的紫癜 ;2阵发性的腹部绞痛或钝疼 ,可伴有腹泻、便血 ;3嗜酸粒细胞增多 ;4也可伴有不同程度的关节痛、血尿 ;5排除引起皮肤紫癜或腹痛的其它疾病 ;6整个病程中腹部症状最为突出 ;7激素治疗效果明显。 2 1例腹型过敏性紫癜中 ,男 1 6例 ,女 5例 ,年龄 2 5± 7岁。骨穿、化验等检查排除了引起紫癜的其它疾病。临床特点 :1 2 1例中出现皮肤紫癜者 2 1例 ,发生率 1 0 0 %,以双下肢明显 ,其中 1 8例与腹痛同时出现 ;2有腹部剧烈疼痛者 2 1例 ,发生率 1 …     

几种药物性震颤

1青霉素 女,42岁.因发热、咽痛静脉滴注青霉素88万u,滴注约5min出现胸闷、气急、紫绀,随后出现两上肢麻木,双手颤动.体检:两上肢出现震颤,两手形成所谓搓丸样动作.两上肢深、浅感觉均消失.经对症治疗,3 d后症状明显好转出院.本例在青霉素过敏的基础上,引起震颤麻痹,其原因可能为因脑组织一过性缺氧、水肿,引起黑质及上行的黑质纹状体通路变性而出现两上肢震颤麻痹[1].     

数字化术前计划在人工髋关节翻修髋臼重建术中的初步应用评估

目的探讨数字化术前计划在提高全髋关节翻修中髋臼旋转中心精确重建中的应用价值。方法对人工髋关节翻修髋臼旋转中心重建病例进行数字化术前计划。患者男3例,女4例,年龄平均72.1岁（56～83岁）。以非手术正常侧髋臼旋转中心为标准,以双侧骨盆泪滴下缘连线及骨盆中垂线为参照基准线设定翻修侧髋关节旋转中心水平及垂直位置距离,制定重建方案。比较计划与手术实际间髋臼中心的吻合程度。结果术前做计划与术后真实情况的差值间无明显差异（t水平=0.416,P水平=0.692;t垂直=0.399,P垂直=0.704）。结论数字化术前计划可为术中内植物及骨重建的组合选择提供更多有用信息,使因骨缺损所致移位的髋臼旋转中心恢复解剖位置,有利于患肢的长度及偏心距的恢复。     

手法复位、内固定加经单侧椎弓根植骨术治疗新发胸腰段椎体压缩性骨折25例

目的探讨手法复位、内固定加经单侧椎弓根植骨术治疗新发胸腰段椎体压缩性骨折的效果。方法选择2009年1月—2011年1月治疗的胸腰段椎体压缩性骨折患者25例,均在伤后24 h内给予手法复位、内固定加经单侧椎弓根植骨术治疗。观察术前及术后3个月患者疼痛程度、手术前后Cobb角、病椎前缘高度,并计算病椎椎体前缘恢复比。结果 25例经随访椎体骨折均愈合,愈合时间3～6个月。术后CT扫描未见骨吸收及"蛋壳"现象,未见植骨颗粒后移进入椎管内。无断钉断棒、椎体失稳及继发后凸畸形等并发症。视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)平均得分术前8分,术后2分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后5d、3个月、9个月Cobb角及病椎前缘高度与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。病椎前缘高度恢复比术前38.98%,术后5 d 96.52%,术后3个月94.84%,术后9个月93.57%。术后5 d、3个月、9个月病椎前缘高度恢复比与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论麻醉后手法复位、内固定及经单侧椎弓根植骨术治疗新发胸腰段椎体压缩性骨折减少了椎弓根钉的前后负荷,可维持术后椎体高度,有效防止椎弓根螺钉松动、断裂。     

阿托伐他汀与N-乙酰半胱氨酸预防PCI术后造影剂肾病的效果比较

目的:比较阿托伐他汀与N-乙酰半胱氨酸对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后造影剂肾病的预防效果。方法:将150例冠心病患者随机分为阿托伐他汀治疗组(50例),N-乙酰半胱氨酸治疗组(50例)和对照组(50例)。在充分水化治疗的基础上,阿托伐他汀组在PCI术前1 d口服阿托伐他汀80 mg,PCI术后每天口服阿托伐他汀40 mg,持续3 d;N-乙酰半胱氨酸组在PCI术前1 d分两次服用N-乙酰半胱氨酸泡腾片1 200 mg,术后连续服用3 d;对照组不做进一步处理。然后分别测定并比较3组患者造影前及造影后24 h、48 h、72 h的血肌酐(Scr)和造影剂肾病(CIN)的发生率。结果:术后72 h两治疗组Scr增加值及CIN的发生率均明显低于对照组(P<0.05),其中阿托伐他汀治疗组Scr增加值及CIN的发生率明显低于N-乙酰半胱氨酸治疗组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀及N-乙酰半胱氨酸对冠心病患者PCI术后造影剂肾病的发生都有一定的预防保护作用,阿托伐他汀的预防保护作用更明显。     

骨盆体位性角度变化三维监测对髋关节置换的临床意义

目的对正常人骨盆体位变动下相应髋臼角度的三维监测观察,为临床上髋关节假体置入的角度判定提供解剖学参考依据。方法对60名受试者于不同体位下进行骨盆侧位X线摄片并进行前倾角监测。摄片体位包括自然站立位、自然仰卧位及屈髋抱膝仰卧位。结果在自然站立位、自然仰卧位及屈髋抱膝仰卧位的前倾角分别为——青年组：64．2°±3．33°,60．6°±3．53°,45．4°±5．69°;老年组：68．0°±3．33°,67．0°±3．92°,55．0°±3．34°。站立位较自然卧位骨盆前倾角差值均数为3．56°（青年组）和3．60°（老年组）。站立位较屈髋抱膝仰卧位骨盆前倾角均数差值为18．8°（青年组）,12．1°（老年组）。结论屈髋抱膝仰卧位较站立位时骨盆前倾角变化显著,使得髋臼窝开口与躯干水平面及矢状面间角度改变较大．会影响关节置换术臼杯置入角度的准确性,因此在临床上应予以重视。     

重庆市35～75岁居民高血压知晓率、治疗率与控制率及相关因素分析

目的 分析重庆市35～75岁居民高血压知晓率、治疗率和控制率及相关因素,为开展高血压综合防治提供建议.方法 2016-2018年在重庆市8个中国心血管病高危人群早期筛查与干预项目点招募35～75岁常住居民进行问卷调查、体格检查和血糖、血脂检测,数据采用SPSS 25.0进行统计分析,不同人群高血压知晓率、治疗率和控制率...