远端胆管癌的临床诊治进展

<正>远端胆管癌是一种较为少见的恶性肿瘤,恶性程度较高,因多数研究将肝内胆管癌、肝外胆管癌及胆囊癌一起统计,因此其确切发病率难以确定,粗略统计发病率约为0.4%[1]。多数研究认为肝内胆管癌发病率有上升趋势,而肝外胆管癌,包括远端胆管癌的发病率却有下降趋势。但无论哪个部位的胆管癌,亚洲国家远端胆管癌的发病率较西方国家高[2]。目前远端胆管癌病死率仍较高,且因其早期诊断较为困难,晚期治疗效果欠佳,其诊断与治疗仍是临床研究的热点。     

内镜微创保胆取石并发症的分析及防治

目的 探讨内镜微创保胆取石的并发症及预防措施.方法 回顾分析2008年5月～2011年9月1000例患者行内镜下保留胆囊治疗胆囊结石的临床资料,分析各种并发症的发生原因、伴随症状及防治措施.结果 26例发生并发症,其中结石复发12例,胆囊造瘘5例,急性胆囊炎保守治疗4例,急性胆囊炎非计划再次手术2例,中转胆囊切除2例.结论 术前胆囊炎症、术中操作粗暴及解剖变异等是发生并发症的主要原因.严格掌握手术指征,技术熟练与细致的围手术期处理是防治并发症的关键.     

丁酸抗结肠癌作用机制的研究概述

结肠癌（Colorectal Cancer,CRC）是一种常见的消化道肿瘤,其发病与饮食因素有着密切关系。流行病学资料显示,高膳食纤维饮食可以预防或减少结肠癌的发生,目前认为,丁酸介导了这种保护机制。丁酸是膳食纤维经结肠内菌群酵解产生的一类短链脂肪酸,不仅对维持结肠上皮细胞正常增殖和更新有极其重要的作用,而且具有明显的抗结肠癌作用。近年来广大学者对丁酸抗结肠癌的作用机制展开了大量研究,证实丁酸能够抑制结肠癌细胞增殖、诱导癌细胞分化及凋亡和降低结肠癌浸润性,本文就丁酸抗结肠癌作用机制方面的研究作一简要综述。     

剖宫产术对产妇产后盆底结构功能、性功能及相关激素的影响分析

目的:探究剖宫产术对产妇产后盆底结构功能、性功能及相关激素的影响。方法:抽取我院100例剖宫产术产妇及同期100例阴道分娩产妇作为此次实验的目标对象,于产前、产后8周分别对所有产妇均实施盆底结构功能、性功能及相关激素检测,研究对比两组产妇的检测结果。结果:产后8周,对照组产妇的盆底结构功能异常率显著高于实验组(P0.05),实验组产妇产后8周性功能评分显著高于对照组(P0.05);两组产妇产后8周性激素水平均较产前有显著降低(P0.05),但两组之间的性激素水平无显著区别(P0.05)。结论:相比于阴道分娩,剖宫产术对产妇产后短期内盆底结构功能、性功能及相关激素的影响较小。     

人内源性逆转录病毒K 包膜蛋白在乳腺肿瘤组织中的表达及意义*

目的：检测人内源性逆转录病毒K（HERV-K ）包膜蛋白（env 蛋白）在不同乳腺肿瘤组织中的表达,分析其表达水平与乳腺癌患者临床病理特征的相关性,探讨HERV-K env蛋白的表达与乳腺癌预后的关系。方法：免疫组织化学法检测HERV-K env 蛋白在95例乳腺癌组织、30例乳腺良性肿瘤组织中的表达情况,χ2检验用于分析HERV-K env蛋白的表达水平与乳腺癌患者临床病理特征的相关性。结果：免疫组织化学结果显示,HERV-K env蛋白的阳性表达主要位于细胞浆,该蛋白在乳腺癌组织中多呈强阳性或中度阳性表达,而在乳腺良性肿瘤组织中多呈阴性或弱阳性表达。HERV-K env蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率（88.4%）明显高于乳腺良性肿瘤组织（40.0%）,差异具有统计学意义（P<0.001）。 HERV-K env蛋白的表达水平与乳腺癌的某些预后因素存在相关性。在HERV-K env蛋白表达阳性的乳腺癌患者中,该蛋白的表达水平与肿瘤大小、临床分期、腋窝淋巴结转移数目之间存在正相关关系,与ER的表达状况之间存在负相关关系（P 均<0.05）,而与患者的年龄、组织学分级以及PR的表达状况无相关性（P 均>0.05）。 结论：HERV-K env蛋白在乳腺良性肿瘤中多为阴性表达,而在乳腺癌中多呈阳性表达,并且可能与乳腺癌的发展及预后相关,该蛋白在乳腺癌中的表达水平可能是一种判断乳腺癌预后的指标。     

改良Salter骨盆截骨术治疗先髋脱位62例疗效分析

改良Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨术治疗先髋脱位６２例疗效分析许旭张贻良方大华先髋脱位是小儿骨科中最常见的疾病之一，我院从１９９０～１９９４年用改良Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨术治疗５岁以内的先髋脱位６２例，随访５１例，取得了满意的疗效。１临床资料６２例中男８例，女５...     

浅谈社区高血压患者的心理疏导治疗

在社区卫生服务中,全科医生所面临的是大量患常见病、慢性病的患者.高血压是社区常见慢性病之一,随着生物医学模式向新的“生物-心理-社会”医学模式的转变,心理因素在高血压病的发生、发展、疗效和预后中的作用越来越受到人们的重视,高血压病成为公认的“心身疾病”.高血压患者有特定的心理特点,在药物治疗的同时,给予相应的心理治疗和疏导可起到事半功倍的效果.