二冬膏祛痰、抗炎及免疫作用的研究

二冬膏出自明朝洪基《摄生秘剖》[1 ] ,并由清朝张璐收入《张氏医通》[2 ] ,二冬膏从 1 963年新中国第二版药典 ,至2 0 0 0年新版药典中均有收录。按药典方二冬膏由天冬、麦冬组成 ,经水煎、浓缩后与炼蜜混匀成棕黄色稠厚的半流体煎膏剂。功能养阴润肺 ,用于燥咳痰少、痰中带血、鼻干咽痛[3] 。虽然历经六版药典 ,对二冬膏的药理学研究目前还未见文献报道。考虑药典中二冬膏的主要功能 ,本文通过祛痰、抗炎和免疫三个方面的实验对二冬膏的药理作用进行了初步研究。1　实验材料1 .1　药品与试剂天冬 ,麦冬 (均购自上海童涵春堂药店 ,并经上海…     

HPLC同时测定一清胶囊中黄芩苷、大黄酸和小檗碱的含量

目的:用高效液相色谱法同时测定一清胶囊(大黄、黄芩、黄连)中黄芩苷、大黄酸和小檗碱3种主要药效成分的含量.方法:选用Kromasil C18分析柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:0.02 mol·L-1H3PO4(三乙胺调pH=6.82)-乙腈(40:11),检测波长:254 nm,流速:1.0 mL·min-1.结果:黄芩苷在3.666～73.32 mg·L-1内峰面积与含量呈线性关系(R=0.9998),大黄酸在0.3112～15.56 mg·L-1内峰面积与含量呈线性关系(R=0.9998),小檗碱在1.221～50.∞mg·L-1内峰面积与含量呈线性关系(r=0.9999).各成分的平均回收率分别为黄芩苷102.3%(RSD=2.5%)、小檗碱101.8%(RSD=1.8%)、大黄酸98.3%(RSD=2.9%).结论:方法快速简便,可用于一清胶囊质量的全面评价.     

单孔腹腔镜胆囊切除术对缺血修饰白蛋白水平的影响

目的:评估单孔腹腔镜胆囊切除术对缺血修饰白蛋白水平的影响。方法:对140例良性胆囊病变患者进行前瞻性研究,其中42例行单孔腹腔镜胆囊切除术,98例行腹腔镜胆囊切除术,两组均按标准麻醉方案施术。分别于术前、术后45 min、术后24 h分析患者血清缺血修饰白蛋白水平。结果:两组手术时间分别为(36.2±12.1)min与(44.2±14.1)min,两组患者手术时间、中转率、术后45 min、术后24 h缺血修饰白蛋白水平差异无统计学意义。手术时间延长(>30 min)时,可导致患者缺血修饰白蛋白水平的早期增加。结论:单孔腹腔镜胆囊切除术是良性胆囊疾病有效、安全的手术方法。手术时间延长可能增加组织缺血,但其与胆囊切除术操作本身无关。     

氟诺哌齐对新西兰家兔胚胎-胎仔发育毒性及毒代动力学

目的 研究氟诺哌齐(fronopezil)对新西兰家兔胚胎-胎仔发育的影响及其伴随毒代动力学,为临床用药提供参考。方法 按妊娠顺序将孕兔分为溶媒(1%羟丙基甲基纤维素+1.5%聚乙二醇400水溶液)对照组、环磷酰胺(18 mg·kg^-1,阳性对照)组及氟诺哌齐3.6,9.0和22.5 mg·kg^-1组。溶媒对照组和氟诺哌齐组于妊娠第6～18天(GD_6-18)ig给药,环磷酰胺组于GD_6-20ig给药。GD₂₈处死孕兔,检测胚胎-胎仔发育,ELISA检测GD₅,GD₁₈和GD₂₈孕兔血清中性激素水平,首末次给药前后采血进行伴随毒代动力学研究,采用高效液相色谱串联质谱法检测血浆、胎仔、胎盘和羊水中的药物浓度。结果 氟诺哌齐3.6,9.0和22.5 mg·kg^-1对孕兔的体重、增重、摄食量和妊娠结局及胎仔的外观、内脏、骨骼和体格生长发育均未见明显影响;仅在GD₁₈或GD     

克罗恩病患儿英夫利西单抗维持治疗前血药浓度与疾病转归的关系

目的 探讨维持治疗前英夫利西单抗血药浓度(infliximab trough level,IFX-TL)与克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患儿疾病转归之间的关系。方法 回顾性选取2018年8月—2021年11月首次规律接受英夫利西单抗(infliximab,IFX)诱导治疗并于维持治疗前测定IFX-TL的35例CD患儿为研究对象,收集基线及维持治疗前的临床资料及实验室指标,分析不同转归与IFX-TL之间的关系。结果 临床缓解组、内镜缓解组和联合缓解组IFX-TL均高于相应未缓解组,差异有统计学意义(P<0.05),生物学缓解组与未缓解组IFX-TL比较差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,IFX-TL预测临床缓解的最佳截断值为2.3μg/mL,曲线下面积为0.959 (95%CI:0.894～1,P<0.001),灵敏度为90%,特异度为100%。结论 在接受IFX治疗的CD患儿中,维持治疗前得到临床和内镜缓解的患儿有更高的IFX-TL,IFX-TL对临床缓解有预测价值。[中国当代儿科杂志,2022,24 (11):1246-1...     

维吾尔族早发型子痫前期患者血清晚期氧化蛋白产物和胱抑素C水平及其与妊娠结局的相关性

目的:探讨血清晚期氧化蛋白产物(Advanced oxidation protein products,AOPP)以及胱抑素C(Cystatin C,CysC)与维吾尔族早发型子痫前期的妊娠结局的相关性。方法:分析2011年5月至2013年5月在我院妇产科接受治疗且分娩的75例维吾尔族早发型子痫前期患者的临床资料,对照组为同期在我院接受产前检查的60例维吾尔族正常孕妇。比较子痫前期患者与正常对照组的AOPP及Cys-C水平差异,并对不同严重程度、不同妊娠结局的早发子痫前期患者的临床资料、不良妊娠结果(包括子痫、羊水过少、胎儿窒息、胎盘早剥、胎儿生长受限、HELLP综合征等)进行比较。结果:本研究共纳入维吾尔族孕妇135例,其中子痫前期患者75例(包括轻度组35例,重度组40例),正常对照组孕妇60例。子痫前期患者的SBP(t=3.410,P<0.01)、Cys-C(t=4.586,P<0.01)、AOPP(t=7.980,P<0.01)水平均显著高于正常对照组;轻度组患者的SBP(t=3.992,P<0.01)、Cys-C(t=4.126,P<0.01)、UA(t=4.817,P<0.01)、Cr(t=7.848,P<0.01)、AOPP(t=6.540,P<0.01)值均显著低于重度组;轻度组患者出现羊水过少(χ2=4.688,P=0.030)、胎盘早剥(χ2=5.195,P=0.023)、胎儿生长受限(χ2=7.252,P<0.01)、HELLP综合征(χ2=4.688,P=0.030)的概率均低于重度组,差异均具有统计学意义;结局不良组患者的Cys-C(t=5.234,P<0.01)、尿酸(t=3.337,P<0.01)、Cr(t=3.745,P<0.01)、AOPP(t=6.540,P<0.01)水平均显著高于良好组。结论:维吾尔族早发子痫前期患者的Cys-C水平明显上升,且Cys-C及AOPP水平与患者的妊娠结局有着重要的相关性。     

儿童肱骨外髁骨折治疗体会

肱骨外髁骨折占全部肘部骨折的 10 %～ 15% ,若处理不当会发生骨折不愈合、肘外翻、尺神经炎等。我院自 1989年～ 1997年共收治儿童肱骨外髁骨折 51例 ,获得随访 35例 ,发现手术组远期疗效优于保守治疗组。兹报告如下。临床资料本组 35例 ,男 31例 ,女 4例 ,发病年龄最小 6岁 ,最大 12岁 ,平均 8岁。随访时间最短 1年 ,最长7年 ,平均 5年。按王亦璁等分型标准 :Ⅰ度损伤 5例 ,Ⅱ度损伤 15例 ,Ⅲ度损伤 13例 ,Ⅳ度损伤 2例。全部病例均无其他合并伤。保守组 :采用闭合复位 ,长臂石膏托外固定 15例 ,其中Ⅰ度损伤 5例 ,Ⅱ度损伤 9例 ,Ⅲ度损伤…     

从表观遗传学角度探讨RAR-β2 基因在乳腺癌发生中的作用*

目的:探讨视黄酸受体β 2（RAR-β 2）基因在乳腺癌、乳腺癌前病变组织中的表达改变,分析其表达情况与基因启动子甲基化状态的关系。方法:采用半定量RT-PCR 和甲基化特异PCR（MSP）方法检测120 例乳腺肿瘤组织中RAR-β 2 基因mRNA 表达情况及其启动子甲基化状态。去甲基化药物5- 氮-2'- 脱氧胞苷（5-aza-2'-deoxycytidine,5-aza-dC）处理乳腺癌细胞系MCF-7和T-47D,分别检测RAR-β 2 mRNA 表达改变和甲基化状况。结果:在mRNA 水平上,RAR-β 2 基因在乳腺癌及癌前病变组织中阳性表达率较正常乳腺及腺纤维瘤组织显著降低（P<0.05）。 MSP 结果显示,20例正常乳腺组织均未发现RAR-β 2 基因启动子的甲基化;60例乳腺癌组织中,27例（45%）检测到RAR-β 2 基因启动子的甲基化;40例乳腺癌前病变组织中,14例（35%）检测到RAR-β 2 基因启动子的甲基化;20例腺纤维瘤组织中,2 例检测到RAR-β 2 基因启动子的甲基化。乳腺癌及癌前病变组织中RAR-β 2 基因甲基化发生率均明显高于正常组织（P<0.05）,乳腺癌组织甲基化发生率与癌前病变组织无显著性差异（χ2=0.99,P>0.05）。 RAR-β 2 基因表达和甲基化水平之间存在负相关（P<0.05）。 5-aza-dC 处理后,MCF-7 及T-47D 细胞系均出现RAR-β 2 基因再表达,MSP 法检测证实基因发生了去甲基化。结论:DNA甲基化是乳腺癌中 RAR-β 2 基因表达调控的一种重要机制,RAR-β 2启动子甲基化引起的基因表达下调可能与乳腺癌的发生相关。      

三黄泻心汤主要药效成分的含量表征

目的:研究三黄泻心汤煎液(混悬液)中3种主要药效成分黄芩苷、小檗碱和大黄酸的含量与存在形式。方法:用HPLC测定三黄泻心汤、其拆方配伍及单方煎液中3种成分黄芩苷、小檗碱和大黄酸的含量。结果:在得到的200 mL三黄泻心汤中含黄芩苷1 211 mg,小檗碱276 mg,大黄酸25 mg。尽管黄连中的生物碱与黄芩苷和大黄蒽醌会产生沉淀,但黄芩与黄连之间没有显著影响煎出液中的含量,黄芩能明显促进大黄酸的煎出,黄连与大黄之间则存在很强的抑制煎出的作用。结论:酸性成分与碱性成分之间,酸性成分与酸性成分之间都存在相互影响煎出的情况。     

抗凝血酶效价法测定蛭萸颗粒剂中的水蛭成分

目的:建立复方制剂蛭萸颗粒剂(全蝎、蜈蚣、黄连、黄芪等)中君药水蛭的测定方法.方法:蛭萸颗粒剂经95%的乙醇提取后,用抗凝血酶效价法对方中水蛭进行测定.结果:方法简便可靠,与不含水蛭的空白制剂对照,差异明显,易于识别.结论:使用本法以95%的乙醇提取样品可以区分水蛭与制剂中其它抗凝血酶成分,达到测定水蛭的目的.