内镜保胆胆囊组织结石复发易感基因调控研究

目的采用高通量测序技术通过对胆囊结石复发患者胆囊黏膜中基因表达谱的检测及生物信息学的分析,初步了解基因在胆囊结石发生发展中的作用机制。方法用Illumina Hi Seq 2500新一代高通量测序技术对7例胆囊结石及2例胆囊息肉复发患者进行mRNA表达谱差异筛选分析,并对得到的数据进行Gene Ontology(GO)和京都基因与基因组(KEGG)显著性富集统计。结果高通量测序结果显示,差异表达的mRNA差异基因共有150条。通过GO功能显著性富集分析,发现分子功能的GO功能显著富集是抗原结合;而对于生物过程,富集的GO功能是免疫应答;对于细胞成分,富集的GO功能是细胞外区域。KEGG通路富集分析发现最显著的途径是细胞因子-细胞因子受体作用途径(P=0.000)。结论目前的研究表明,研究胆囊结石复发易感基因,可以为预防内镜保胆术后胆囊结石复发的科学研究工作及临床治疗提供一个重要的参考。     

纤维素三苯甲酯手性填料稳定性初步研究

对手性填料纤维素三苯甲酯的水解稳定性进行了初步考察,结果表明,其在常温及低温使用时具有很长的使用寿命。     

手术联合曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩远期随访

目的 观察手术联合曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床效果.方法 对172例(233个病灶)患者采用手术部分或全部切除耳廓瘢痕疙瘩,在耳廓瘢痕疙瘩病变上设计出将其切除后足以覆盖创面的原位瘢痕瓣,在局部浸润麻醉下按设计线将瘢痕疙瘩切除,在保障原位瘢痕瓣能够成活的前提下,修剪瘢痕瓣使其厚薄均匀、大小适宜、无张力地修复创面...     

中药双黄清胆颗粒对微创保胆术后患者胃动素、生长抑素与胆囊收缩素水平变化的临床研究

目的 观察内镜微创保胆取石术后中药双黄清胆颗粒不同时间血浆胃动素(MTL)、生长抑素(SS)与胆囊收缩素(CCK)水平的变化,探讨其对胆囊结石激素因素的影响,评价中药预防结石复发的临床作用.方法 随机选择168例通过腹腔镜联合胆道镜保胆术患者,采用放射免疫等方法测定患者术前、术后15、30、60和90d外周血胃动素、生长抑素与胆囊收缩素水平.结果 168例内镜保胆均获成功,4～6d痊愈出院.术后15d胃动素、胆囊收缩素水平低于术前、生长抑素高于术前;术后30 d血浆胃动素、生长抑素与胆囊收缩素水平与术前比较,差异均无显著性.术后60和90 d外周血胃动素、胆囊收缩素水平高于术前、生长抑素低于术前,差异均有显著性(P＜0.05).结论 内镜保胆取石术后结合双黄清胆颗粒治疗,可影响血浆胃动素、生长抑素与胆囊收缩素水平的波动,改变胆汁成分,增加胆囊收缩功能.     

克罗恩病患儿英夫利西单抗维持治疗前血药浓度与疾病转归的关系

目的 探讨维持治疗前英夫利西单抗血药浓度（infliximab trough level，IFX-TL）与克罗恩病（Crohn's disease，CD）患儿疾病转归之间的关系。 方法 回顾性选取2018年8月—2021年11月首次规律接受英夫利西单抗（infliximab，IFX）诱导治疗并于维持治疗前测定IFX-TL的35例CD患儿为研究对象，收集基线及维持治疗前的临床资料及实验室指标，分析不同转归与IFX-TL之间的关系。 结果 临床缓解组、内镜缓解组和联合缓解组IFX-TL均高于相应未缓解组，差异有统计学意义（P<0.05），生物学缓解组与未缓解组IFX-TL比较差异无统计学意义（P>0.05）。受试者工作特征曲线结果显示，IFX-TL预测临床缓解的最佳截断值为2.3 μg/mL，曲线下面积为0.959（95%CI：0.894~1，P<0.001），灵敏度为90%，特异度为100%。 结论 在接受IFX治疗的CD患儿中，维持治疗前得到临床和内镜缓解的患儿有更高的IFX-TL，IFX-TL对临床缓解有预测价值。     

中药防石散对微创保胆术后患者临床症状影响的临床研究

目的观察内镜微创保胆取石术后中药防石散对患者临床症状的影响。方法收集我院2009年1月至2011年6月应用腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石患者784例,其中术后有症状者共54例。随机分为观察组和对照组,各29例。观察组术后第7天服用本院与保定市第一中医院联合自制的防石散,一个月为一疗程,共服3个月;对照组患者除不服利胆防石散外,其余护理、饮食等与治疗组相同。结果观察组27例,总有效率100.0%;对照组27例,总有效率总为85.0%。两组总有效率对比,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组患者术前胆囊壁厚度差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组患者胆囊壁厚度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论保胆取石术后患者服用利胆防石散,能使胆囊壁的厚度明显减少,并且可明显缓解保胆取石术后患者的临床症状,值得临床推广。     

经前路病灶清除一期椎体间植骨内固定治疗胸椎结核

目的探讨经前路病灶清除一期椎体间植骨内固定治疗胸椎结核的疗效。方法手术治疗胸椎结核12例,经前路病灶清除一期椎体间植骨内固定。结果术后随访10～42个月,平均21.5个月,植骨全部骨性融合,后凸畸形校正满意,神经症状者得到改善,无感染及窦道形成。结论经前路彻底清除病灶一期椎体间植骨内固定治疗胸椎结核,病灶清除彻底,植髂骨可靠,内固定稳定,植骨融合率大大提高。     

Semaphorin 6B在胃癌侵袭和转移中的作用

目的探讨Semaphorin 6B基因在胃癌侵袭和转移中的作用机制。方法随机抽取该院胃癌组织标本220例,采用免疫组化法测定Semaphorin 6B蛋白在胃癌组织中的表达水平。采用Western blotting和RT-PCR方法分别检验胃癌细胞系中Semaphorin 6B蛋白及mRNA表达水平。应用RNA干扰技术,构建Semaphorin 6B-siRNA表达载体,转染胃癌细胞株SGC-7901,通过细胞黏附实验,Transwell小室侵袭实验和伤口愈合实验,测定细胞粘附,迁移能力。结果从免疫组化法检测发现,semaphorin6B蛋白表达水平与肿瘤分化程度,淋巴结转移及远处转移具有相关性,于患者年龄、性别和肿瘤分期无相关性。在胃癌细胞系中,Semaphorin6B基因沉默显著抑制胃癌细胞的黏附,迁移和侵袭。结论 semaphorin6B和肿瘤在体内的分化和转移有关,在体外和肿瘤细胞的迁移,黏附和侵袭具有相关性,semaphorin6B可作为胃癌的转移与预后的生物学指标。