RBC-C3bR、锌指蛋白A20、MIF水平与TRALI的相关性研究

目的 探究红细胞C3b受体(RBC-C3bR)、锌指蛋白A20、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与输血相关性急性肺损伤(TRALI)的相关性.方法 前瞻性选取2017年2月至2020年1月在应急总医院进行输血治疗的120例患者作为研究对象,依据美国国家心肺血液研究所公布的TRALI诊断标准,分为TRALI组(60例)和非...     

改良心肌保护液对不同时间热缺血供心移植效果的影响

目的研究对短暂常温热缺血的猪供心采用改良心肌保护液低温保存后对供心结构和功能的保护作用。方法建立猪原位心脏移植模型,分别采用St.Thomas液灌注和改良心肌保护液保存供心。24只家猪随机分为对照组(C组)、5min热缺血组(W1组)、10min热缺血组(W2组)和改良心肌保护液组(E组)。C组,低温灌注后切取供心,4℃保存4h和心脏移植后测定心肌含水率(MWC)、丙二醛(MDA)、三磷酸腺苷(ATP)含量和心脏超微结构观察;W1组,供心灌注低温保护液前常温缺血5min,余同C组;W2组,供心灌注低温保护液前常温缺血10min,余同C组;E组,供心常温缺血5min后用改良保护液灌注和保存,余同C组。均采用标准法移植心脏。心脏移植后观察移植后供心复跳情况、平均动脉压、心排血量(CO)及早期肌钙蛋白I(cTnI)的漏出水平。结果W1和W2组供心低温保存后MWC、MDA高于C组,而ATP明显降低(P<0.05);E组与C组相比,供心低温保存后MWC、MDA增高,ATP减少(P>0.05);超微结构,W1组损伤较C组和E组明显加重,W2组损伤呈不可逆改变。供心移植后,C组和E组cTnI漏出少,血液动力学指标好于W1、W2组(P<0.05)。结论改良心肌保护液可有效改善供心因短暂常温热缺血而造成的结构和功能损害。供心灌注低温保护液前常温缺血10min可造成供心不可逆改变。     

临床急性心肌梗塞病的护理心得

随着社会的发展,人们对健康的需求不断扩展,加强对心肌梗塞患者的护理,在促进患者的早日康复过程中起到非常重要的作用。随着社会的发展,人们对健康的需求不断扩展,加强对心肌梗塞患者的护理,在促进患者的早日康复过程中起到非常重要的作用。现将护理心得报告如下。     

支气管肺泡灌洗术治疗婴幼儿重症肺炎应用效果观察

ICU肺部严重感染患儿,因其免疫功能和咳嗽反射较差,常合并其它系统的疾病,极易出现肺部感染加重、肺不张等情况,使病情恶化,增加住院时间和费用.纤维支气管镜因可直接冲洗支气管中分泌物、减轻肺不张、缓解肺部急症等优点,目前已广泛应用于成人以及大龄儿童肺部感染,但在婴幼儿重症肺炎中应用及疗效等情况目前报道颇少.     

论高血压药物的合理应用

目的 使临床实践中抗高血压药物的应用更趋于规范化、合理化.方法 对大量的临床高血压病人进行药物监督和跟踪.结果 高尿酸血症有促进炎症和血栓的作用,研究表明高尿酸血症是冠心病的独立危险因素.结论 在高血压的治疗中要注重合理用药,其核心是WHO/ISH强调的四大健康基石合理营养、戒烟戒酒、适当运动和心理平衡.     

一起MRSA感染流行病学调查

目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）医院感染的传播途径,为防控多重耐药菌医院感染及流行制定有效措施。方法对2012年2月24日-3月29日某院肿瘤内科因气管狭窄而收入院行支气管镜检查治疗的12例MRSA感染患者进行流行病学调查,采用实时荧光定量PCR方法扩增,检测16S rRNA、femA、mecA和Spa基因,前三者进行菌株鉴定,后者进行菌株同源性分析。结果12例MRSA感染患者均为多重耐药菌的易感人群,其中5例为此次住院发生的医院感染,7例可排除此次住院发生的医院感染。医务人员及环境卫生学采样检测结果为阴性;12株MRSA的 Spa基因分型结果显示均为t030 型,为亚洲医院主要流行株;分离自护士鼻腔的普通金黄色葡萄球菌Spa基因型为t1425 型。结论此次流行病学调查结果不支持医护间传播,12株MRSA基因型相同,但基因分型结果不能作为此次感染同源的依据;同时,医院应主动对MRSA感染高危患者进行筛查,尽早实施接触隔离,预防和控制医院感染的发生。     

加味头痛新I号方治疗紧张型头痛临床疗效及对血液流变性的影响

目的 观察加味头痛新I号方对紧张型头痛的疗效及对血液流变性的影响.方法 将120例紧张型头痛患者随机分为三组,治疗组40例予加味头痛新I号方,羌活胜湿汤组40例予羌活胜湿汤,乙哌立松组40例予盐酸乙哌立松片口服;三组均于治疗前及疗程结束后观察记录头痛指数及血液流变学指标.结果 治疗组疗效优于两对照组,其对血液流变学指标的改善作用亦优于两对照组.结论 加味头痛新I号方治疗紧张型头痛疗效显著,并能显著改善血液流变性.     

缺血-再灌注对移植猪心Bc1-2、Bax及Fas表达的影响

细胞凋亡广泛参与机体的正常发育和各种病理生理过程.细胞凋亡发生不足或凋亡过度均可导致机体发生多种病理生理变化,细胞凋亡可在多种病理应激条件下被激活.实验证实,心脏移植后心肌细胞凋亡增加,与多种因素相关.目前,移植心脏大多来自于尸体,早期常伴有血流动力学改变和暂时的心肌缺血,可导致心肌的组织学损伤.本实验以猪为移植模型,研究缺血-再灌注对移植猪心细胞凋亡和Bcl-2、Bax、Fas蛋白表达的影响.     

龙牡壮骨冲剂对小鼠胃肠动力及胃泌素的影响

小儿胃肠动力性疾病十分常见,占儿科胃肠门诊的2/3,现在临床治疗手段有限,且副作用相对较大,随着对祖国医学研究的深入,发现小儿胃肠动力性疾病常和脾虚相关。龙牡壮骨冲剂是我省中成药大品种,应用于临床多年,主要用于治疗和预防小儿佝偻病,软骨病;临床上还有健脾、和胃的功效。目前其对胃肠动力的影响尚未见报道。研究旨在了解龙牡壮骨颗粒对胃肠动力的影响,以利于龙牡壮骨颗粒二次开发利用。     

经腹腔镜结肠癌根治术联合肝转移灶术中射频消融治疗的围手术期护理

目的回顾性分析和总结10例结肠癌肝转移患者行经腹腔镜结肠癌根治术联合肝转移灶术中射频消融治疗的围术期护理对策和效果。方法选择2015年2月-2016年3月我院收治的10例CRLM患者,对组内10例患者实施合理和针对性的围术期护理措施。结果患者木后3个月均未出现肿瘤转移灶复发和死亡病例,复发肝功能均为Child-Pugh A级。结论对CRLM患者并发症的预防并采取针对性的护理干预,有效保证了患者围术期的安全,是取得满意的临床治疗效果的关键。