后SARS时期医院感染控制的对策

通过此次抗击SARS的经验表明 ,感染控制工作非常重要 ,医院必须把感染控制纳入医疗质量考核。加大对医院感染控制的投入 ,配齐专职机构人员 ,保证感染控制人员受过专门培训 ,充分发挥医院感染管理各级专职人员在消毒隔离、个人防护等工作中的作用。1　警惕新的疫情　此次SARS疫情的不期而至 ,反映出了我们应付突发公共卫生事件的许多问题 ,对全体医务人员留下深刻的教训和经验。随着疫情的缓解 ,难免会出现轻敌的麻痹大意思想。感染管理部门要保持高度警惕 ,做好防疫的哨兵 ,不但要警惕SARS疫情的反弹 ,还要注意其它疫情的发生。2　医…     

IFN-γ基因转染抗大肠癌细胞的作用机制

目的:通过检测IFN-γ基因转染对大肠癌细胞表面抗原的表达情况、对细胞的生长抑制、细胞周期的影响情况,初步探讨IFN-γ基因治疗抗肿瘤作用的机制.方法:制备含人IFN-γ基因的真核表达质粒pcDNA-3-IFN-γ,利用阳离子脂质体将其转染进入人大肠癌细胞株LOVO、SW62O、HCTll6BG及人宫颈癌细胞株Hela,检测基因转染后IFN-γ基因的表达情况,同时检测基因转染对大肠癌细胞CEA、HLA-DR抗原表达的诱导作用和细胞凋亡及细胞周期的变化.结果:基因转染后,原来高表达CEA的细胞株(LOVO、HCTll6BG)其上清中CEA含量增加明显(从21.25±6.76 M增加到34.96±7.07 μg/l P＜0.05),而原来低表达甚至不表达CEA的细胞株(Hela、SW620)其上清CEA含量则无明显增加(P＞0.05).各细胞株表面的HLA-DR的表达量在导入IFN-γ基因后明显增强(平均表达率从3.91±3.61%增加到11.67±7.20%P＜0.01).通过对细胞的凋亡情况和细胞周期的变化显示:转染IFN-γ基因后促进了LOVO细胞的凋亡(各时段平均凋亡率对照组与治疗组分别为8.27±5.62%与15.32±11.41%P＜0.05),细胞的S期比例随作用时间延长而呈逐渐降低趋势,显示了基因转染后DNA的合成代谢受到抑制.结论:IFN-γ基因转染后可有效增强大肠癌细胞表面抗原的表达,诱导机体产生抗肿瘤免疫应答;并可能通过抑制细胞DNA的合成,促进细胞的凋亡,抑制肿瘤细胞的增生等机制发挥抗肿瘤作用.     

重视护理病历的管理

护理病历是病历的组成部分,我们在处理医疗纠纷过程中发现部分护理记录不完善,导致患者家禹质疑。提出要增虽医务人员的法律意识,确实落实规章制度,规范护理病历的书写与管理。     

肝、胰及肾联合器官采集要点浅析

本文通过分析美国匹兹堡肝移植中心60例腹部联合器官采集及国内1例肝肾联合器官采集资料,发现国外供采集中存在一定失败率,这包括血管损伤、肝脏撕裂伤及供肝脂肪变性等,作者总结供体采集要点,提出肝移植供体采集中,充分肝素化、原位灌注加局部降温以及标准化脏器采集步骤为供体采集要点.     

烧伤创面的水性湿法治疗

治疗烧伤，创面用药往往是必须的，但因有许多矛盾难以解决，以致用于烧伤创面的中西药虽然不下数百种，却还未有一种能完全达到理想的要求。我们从1991年起，在治疗以烧伤为代表的小面积皮肤损伤过程中，采用加入表面麻醉剂的高渗氯化钠溶液湿敷创面，疗效颇佳；因所用药剂为水溶液，所以我们把这种方法叫做水性湿法治疗。     

癌胚抗原启动子控制胞嘧啶脱氨酶基因体外对结肠癌细胞专一性杀伤

目的：研究癌胚抗原（CEA）启动子是否能控制大肠杆菌胞嘧啶脱氨酶（EC－CD）基因在CEA阳性结肠癌细胞中专一性表达和杀伤结肠癌细胞。方法：构建由CEA启动子驱动的含EC－CD基因的重组腺病毒载体AdCEACD与由巨细胞病毒（CMV）启动子驱动的含EC－CD基因的腺病毒载体AdCMVCD，分别感染CEA阳性的人结肠癌细胞株Lovo细胞和CEA阴性的Hela细胞，用RT－PCR法检测受染细胞中EC－CD基因的表达，并用MTT法检测感染后细胞对5－氟胞嘧啶（5－FC）的敏感性。结果：Lovo细胞在AdCMVCD与AdCEACD感染后均有EC－CDmRNA表达，且对5－FC的敏感性明显增强，Hela细胞在AdCMVCD感染后有EC－CDmRNA表达，对5－FC的敏感性增强，而在AdCEACD感染后则没有EC－CDmRNA表达，5－FC对其亦无杀伤作用。结论：CEA启动子能够控制EC－CD基因专一性地在CEA阳性的结肠癌细胞中表达，从而实现EC－CD基因的靶向性作用。     

直线数字化X射线摄影系统应用效益的探讨

直线数字化X射线摄影系统（Digital Radiography DR系统）足一种新的X射线成像技术，它在不少方面优于传统的X射线成像技术，是今后的发展方向。国际旅行卫生保健中心应用这项新技术，能够促进出入境人员的健康体检工作向数字化、国际化的方向发展，提高保健中心的社会效益和经济效益。为此，阐述了OR系统的原理，分析其优缺点，对具产生的效益进行了评估，以供同行参考。     

腹泻为主的小儿阑尾炎误诊原因及防范

目的：浅析腹泻为主的小儿阑尾炎的误诊与预防。方法：探讨37例小儿阑尾炎误诊的原因,提出针对性预防措施。结果：被误诊的37例小儿阑尾炎均因腹泻症状突出而被掩盖,以致误诊。结论：工作责任心不强和临床经验不足是腹泻为主的小儿阑尾炎误诊的主要原因,必须严加防范。     

医疗纠纷的处理及防范措施

近年来,随着全民法律意识及人民生活水平的不断提高,人们对生活质量及身心健康的要求越来越高.反映在医疗领域即为患者在就医过程中对医疗行为及结果稍有不满就可能引发投诉或纠纷,医疗纠纷发生的频次呈明显的上升趋势[1].