不同发作类型内侧颞叶癫灰质改变的结构性磁共振成像研究

目的探讨不同发作类型内侧颞叶癫患者灰质体积变化及其与病程的相关性。方法共40例内侧颞叶癫患者[部分性发作20例(m TLE-PS组)和继发性全面性发作20例(m TLE-s GS组)]以及20例性别、年龄相匹配的正常对照者行头部T1-三维磁化准备快速梯度回波扫描,采用基于体素的形态学分析进行灰质结构分割,选取双侧额叶和丘脑作为兴趣区,比较3组受试者各脑区灰质体积,采用Spearman秩相关分析探讨内侧颞叶癫患者各脑区灰质体积与病程的相关性。结果 3组受试者双侧额上回、右侧额中回、右侧额内侧回、右侧角回、右侧颞中回、右侧海马、双侧丘脑和双侧小脑半球灰质体积差异有统计学意义(均P0.01,FWE校正),与正常对照组相比,m TLE-PS组双侧额上回、小脑半球和右侧颞中回、海马、丘脑灰质体积减少(均P0.01,FWE校正),m TLE-s GS组双侧额上回、丘脑、小脑半球和右侧角回、颞中回、海马灰质体积减少(均P0.01,FWE校正);与m TLE-PS组相比,m TLE-s GS组双侧额上回、丘脑和右侧额内侧回、直回灰质体积减少(均P0.01,FWE校正)。m TLE-s GS组患者左侧额上回(rs=-0.611,P=0.004)和右侧额中回(rs=-0.562,P=0.010)与病程呈负相关关系。结论不同发作类型内侧颞叶癫患者均存在双侧额叶、丘脑、小脑半球和右侧颞叶、海马灰质损伤,但损伤脑区有所不同,继发性全面性发作患者以双侧额叶和丘脑灰质体积减少为主,提示丘脑-皮质环路是内侧颞叶癫继发性全面性发作的重要结构基础。     

高血压性脑出血早期应用小剂量甘露醇对血肿扩大的影响

目的探讨高血压性脑出血早期应用不同剂量甘露醇的疗效及其对血肿扩大的影响和如何正确使用甘露醇。方法选择120例高血压性幕上性非丘脑脑出血、脑压增高不明显的患者，按组男11在不同时间应用小剂量甘露醇，观察其疗效及血肿扩大情况，分析甘露醇应用时机和疗效。结果发病6h内应用甘露醇组发生早期血肿扩大14例（14／46），6h后应用甘露醇组4例（4／47），两者比较差异有非常显著意义（P〈0．01）；6h内使用甘露醇组15d时神经功能缺损积分明显高6h后使用甘露醇组（P〈0．05）。结论轻、中度高血压性脑出血患者发病6h内不适当应用甘露醇可增加早期血肿扩大的发生率，使病情加重。建议对轻、中度高血压性脑出血患者，脑压增高不明显，发病6h内不宜盲目使用甘露醇，以免使血肿扩大，加重病情。     

干扰素γ加喘乐宁吸入治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床疗效

目的：探讨基因重组干扰素γ（rIFN-γ)加喘乐宁吸入治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎（RSV毛支）患儿的临床疗效。方法：RSV毛支60例，随机分为雾化吸入组28例，对照组32例，观察治愈率、症状体征的持续时间。结果：治疗组治愈率明显高于对照组（P＜0．05）。治疗组在喘憋、肺罗音、咳嗽消失时间较对照组明显缩短（P均＜0．01）。结论：rIFN-γ加喘乐宁雾化治疗RSV毛支有较好的临床疗效。     

贵金属烤瓷夹板在牙周炎系统治疗中的临床应用

目的 评价贵金属烤瓷夹板结合牙周基础治疗在牙周炎松牙固定及修复中的临床疗效.方法 选择重度牙周炎患者60例,在完善牙周基础治疗的基础上,行贵金属烤瓷夹板固定松动牙,并修复缺失牙,通过牙周指数、牙槽骨骨密度等临床评定以及口腔健康影响量表进行疗效评估.结果 治疗后所有患者牙周状况改善,均感觉口腔美观及功能明显提升,生活质量明显改善.结论 贵金属烤瓷夹板在晚期牙周炎的松牙固定及失牙修复中具有广泛的应用前景.     

信息化管理在创新院内感染方面的应用

通过信息化网络工具帮助全院医生自觉执行抗生素使用权限,实时监控全院各临床医疗小组抗菌药物的使用情况、微生物监测情况和医院感染情况,便于管理人员进行实时审批、动态观察、早期指导、监控和回顾性分析抗菌药物合理应用的情况。为进一步加强抗菌药物合理应用的管理提供了有力的保障。     

水蛭素活性因子对荷瘤鼠肝癌及Th1/Th2类细胞的影响

目的探讨水蛭素活性因子对肝癌实体瘤及Th1/Th2类细胞因子的作用机制,为临床用药提供理论依据。方法取小鼠48只,随机分为模型对照组、5-Fu组、水蛭素活性因子大剂量组、水蛭素活性因子小剂量组。接种H22肝癌瘤细胞,连续用药14 d,剥离肿块,比较各组肿瘤生长情况,并计算抑瘤率。取肝癌实体瘤组织标本,提取细胞总RNA进行Th1/Th2类细胞因子检测,紫外分光光度计测出光值。并进行反转录(RT)反应、聚合酶链反应(PCR)、电泳鉴定,定量分析,图像输入分析系统,进行表达强度分析。结果水蛭素活性因子对小鼠肝癌实体瘤具有明显的抑制作用,大剂量组和小剂量组抑制率分别为46%和43%。荷瘤鼠用药后,IL-2、IFN-γ细胞因子呈高表达,IL-4、IL-10细胞因子呈低表达。结论水蛭素活性因子能提高荷瘤鼠IL-2、IFN-γ细胞因子的抗癌水平,使机体由Th2类细胞向Th1类细胞逆转,增强了细胞的免疫应答能力。     

果叶马尾藻中一个新的甾体成分

从采自文本北海的褐藻果叶马尾藻（Sargassum carpophyllum）中分离得到一个结构新颖的甾体化合物，经IR，MS，2DNMR等波谱技术中，确定为：24-乙基-3-乙氧甲酰基-3-羟基-A-失碳-5-，24（28）-胆甾二烯-2-酮。这是首次报道从天然界获得A-nor甾体羧酸酯类化合物。     

原发全面强直阵挛癫痫功能连接密度图研究

目的 采用静息态fMRI（rs-fMRI）功能连接密度图（functional connectivity density,FCD）方法观察全面强直阵挛癫痫（GTCS）发作间期脑网络水平的改变.方法 对40例GTCS患者（GTCS组）与40名性别、年龄相匹配的健康人（正常对照组）.采用3.0T超导MR仪采集rs-fMRI数据,计算并对比GTCS组相比正常对照组FCD改变的脑区,观察FCD改变的脑区与患者发作频率的相关性.结果 与正常对照组相比,GTCS患者发作间期FCD增加区域呈对称性分布,以双侧丘脑、双侧舌回、距状回及双侧楔叶为主（P＜0.05）;FCD减低的区域主要包括双侧颞叶、双侧海马旁回区域及双侧内侧前额叶.GTCS患者的发病频率与双侧丘脑FCD呈负相关（右侧为r=-0.315,P=0.048;左侧为r=0.349,P ＝0.027）.结论 本研究发现IGE-GTCS患者丘脑及DMN区域功能连接的异常,有助于进一步揭示GTCS的发病机制.     

沙门氏菌粘附于日本血吸虫的实验观察

我们在实验室用沙门氏菌感染已经感染日本血吸虫(以下简称血吸虫)的小鼠,并用离体血吸虫与沙门氏菌混合培养,以观察沙门氏菌粘附于血吸虫的情况。 方法 1 体内实验 以感染血吸虫尾蚴30±5条35d后的大鼠,分为两组:一组从尾静脉注射7.0×10~6个/ml伤寒“H”或“O”菌液,每只鼠注射0.2ml,并以注射同样菌液