骨转换生化标志物在DM2并发骨质疏松的临床应用价值

目的:探讨骨转换生化标志物在2型糖尿病(DM2)患者并发骨质疏松的早期诊断价值.方法:选择112例DM2患者,根据受试者的骨密度值分为骨质疏松组和非骨质疏松组,对比两组DM2患者的总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TPINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、甲状旁腺素(PTH)和血清钙(Ca2+)指标之间的差异.结...     

离子导人促进乳、恒牙牙釉质表层氟渗透的比较分析

目的：应用离子导入技术对乳牙及恒牙牙釉质进行氟离子导入,观察离子导入对乳牙及恒牙牙釉质表层氟分布及含量的影响,比较离子导入促进氟在不同牙釉质表层的渗透效果。方法：分别收集30例无龋下颌乳中切牙及下颌恒前磨牙,将乳牙及恒牙样本沿唇舌向正中切开,分为对照组与实验组,对照组样本应用2％氟化钠溶液浸润,实验组样本用离子导入仪进行2％氟化钠溶液离子导入。利用电子探针检测乳牙及恒牙牙釉质表层200μm内的氟分布变化并进行统计学分析。结果：电子探针分析显示在对照组与实验组乳牙牙釉质表层均可见高密度氟分布,而恒牙牙釉质,两组样本的氟分布未见明显变化。统计分析显示乳牙实验组样本的氟含量在釉质表层100μm、150μm处明显高于对照组（P〈0．05）,而两组恒牙样本釉质中氟含量无显著差异（P〉0．05）,在釉质表层200μm内离子导入促进乳牙氟渗透的效果明显高于恒牙（p〈0．01）。结论：在实验技术指标相同的情况下,离子导入技术能够有效促进氟离子在乳牙釉质表层的渗透,而对于恒牙釉质表层氟的分布无明显影响。     

急性心肌梗死后心源性休克患者早期发生急性肾功能衰竭与预后的关系

目的　了解急性心肌梗死后心源性休克患者中早期发生急性肾功能衰竭与预后的关系。方法回顾性分析解放军总医院 1993— 2 0 0 3年因急性心肌梗死或冠心病心绞痛住院、并出现心源性休克患者的临床资料。以 2 4 h内是否出现急性肾功能衰竭为标准 ,比较其住院期间病死率 ;并采用多元 logistic回归分析 ,评估早期发生急性肾功能衰竭对患者预后的影响。结果　 172例患者中 ,5 1例 ( 30 % )于 2 4 h内出现急性肾功能衰竭。早期是否发生急性肾功能衰竭患者的住院病死率分别为 90 % ( 4 6 / 5 1例 )和 5 6 % ( 6 8/ 12 1例 )。逐步回归分析表明 ,早期发生急性肾功能衰竭是影响急性心肌梗死后心源性休克患者预后的独立因素 ,相对危险度 ( OR) =6 .7,95 %可信区间为 2 .5～ 18.0 ,P<0 .0 0 1。结论　急性心肌梗死后心源性休克患者 ,早期急性肾功能衰竭的发生与患者住院病死率显著相关 ,可作为判断患者预后不良的指标     

利用稻瘟霉模型筛选粗疣合叶苔内生真菌中的活性菌株

目的 利用稻瘟霉模型快速筛选粗疣合叶苔内生真菌中具有生物活性的菌株,并对活性菌株 T11 进行鉴定。方法 首次对粗疣合叶苔内生真菌进行了分离,通过观察内生真菌醋酸乙酯提取物引起稻瘟霉分生孢子或菌丝形态生长异常或生长抑制的情况,初步确定具有生物活性的菌株,进一步进行体外抗真菌及抗肿瘤活性筛选,对活性最好的 T11 菌株进行了分类鉴定。结果 粗疣合叶苔分离得到47株内生真菌,具有抗稻瘟霉活性的活性菌株40株,占总分离菌株的 85.1%。其中 T11 号菌株可明显抑制真菌生长和肿瘤细胞增殖。结论 粗疣合叶苔内生真菌具有明显的抗真菌和细胞毒作用,是潜在的抗菌、抗肿瘤药物资源。     

疑似丙泊酚严重过敏反应反复发作一例

患儿,女,6岁,体重20kg,因腹股沟斜疝收住入院。既往无手术史,否认药物和食物过敏史,苯巴比妥钠皮试阴性。第2天行疝囊高位结扎术,麻醉前肌注苯巴比妥钠80mg,阿托品0.2mg。8:30入手术室,测BP13.3/9.3kPa,HR123次/分,SpO2100%,术前肌注氯胺酮100mg,术中静滴丙泊酚50mg(4mg·kg-1.h-1),静注氯胺酮30mg。术后20min,患儿突然剧咳,憋气,SpO2降至80%,面部潮红,腹部、胸背部出现大面积荨麻疹。BP9.3/6.6kPa,HR150次/分,听诊两肺满布哮鸣音。根据临床经验,疑似丙泊酚过敏引起支气管痉挛、荨麻疹。立即面罩加压给氧,加快输液,静注地塞米松3mg、…     

乳牙釉质13种化学元素的微量分析

目的观察正常乳牙釉质化学元素组成以及各元素在釉质各层面的分布状况,为乳牙硬组织生物化学研究提供基础数据资料。方法收集23名5～12岁无龋儿童的乳牙共23颗,其中男10名,女13名,乳前牙13颗,乳磨牙10颗。每颗牙齿样本均沿唇舌或颊舌向正中切开,自釉质表面向内部每50μm定点,利用能量色散微区X射线荧光光谱仪和电子探针检测仪检测釉质表层200μm内化学元素的含量和分布,比较男、女间及乳前牙与乳磨牙间各化学元素的含量变化,同时对各元素在釉质不同深度间的含量变化进行统计学分析。结果乳牙釉质中含有钙、磷、镁、氯等13种化学元素,男、女间及乳前牙与乳磨牙间13种化学元素含量的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。钙、磷、镁、氟、氯、锶、锌等元素在釉质中的分布也均表现为由表及里逐渐减少。结论正常乳牙釉质含有多种化学元素,其中钙、磷、镁、氟、氯、锶、锌等元素可能与乳牙釉质的矿化程度有关。     

基于临床路径的公立医院次均费用控制

目的：通过标准临床路径费用结构识别费用异常病组并进行合理控费。方法：以某三甲医院2022年4月-2023年3月进入临床路径的病案首页信息为基础，以医保部门返回的病种分组数据为研究资料，用回顾性分析法识别并研究超支付标准病种的费用结构，运用药品、材料考核进行合理控费。结果：结合控费系统，实现费用异常病组的识别及控费。以药品费用超额较高的病组“HC29胆囊切除手术”及材料费用超额较高的病组“JA29乳房恶性肿瘤根治性切除术”为例，HC29病组次均药品费用和JA29病组次均材料费用均显著降低，并具有统计学意义（P<0.05）。结论：基于临床路径的合理控费措施是有效的，该举措能够帮助临床科室及管理部门找出费用异常点，通过数据逐级追溯定位到控费责任人，是一项科学有效的合理控费方式。     

多个静息态功能磁共振成像指标检测儿童失神性癫痫脑活动的比较研究

目的全面评估常见静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)指标检测儿童失神性癫痫(CAE)异常脑活动的能力。方法回顾性收集自2010年2月至2021年9月于南京大学医学院附属金陵医院就诊的20例CAE患儿的同步采集脑电图-功能磁共振成像(fMRI)数据, 排除2例头动较大的CAE患儿后, 共18例患儿的44段发放状态fMRI数据用于后续研究, 使用广义线性模型计算获得了癫痫放电相关的激活图。同时纳入94名年龄和性别相匹配的健康对照, 采集其rs-fMRI数据。基于fMRI数据集, 计算12种常见rs-fMRI指标[低频振幅(ALFF)、分数低频振幅(fALFF)、局部一致性(ReHo)、功能连接密度(FCD)、长程FCD、短程FCD、流入格兰杰因果关系密度(GCD-in)、流出GCD(GCD-out)、净流入GCD(GCD-int)、rs-fMRI滞后分析(RSLA)、Hurst指数及大脑熵值], 并采用两样本t检验, 比较并获取了患儿组与健康对照组之间的差异脑图, 采用戴斯系数评价各指标与激活图的重合度。结果 CAE患儿癫痫放电相关的血氧水平依赖正激活主要在双侧丘脑, 负激活主要在默认模...     

实施存储虚拟化及应用容灾保障医院信息系统业务连续性

该文详细介绍了江阴市人民医院如何通过存储虚拟化及应用系统容灾，来保障医院信息系统业务连续性的方法和过程。从背景、医院现状、设计方案以及实施经验小结等4个方面，对本次升级进行了全面剖析，简要讨论了升级对保障医院信息系统的重要意义。     

白色脂肪组织褐变与EMT在肿瘤转移中的研究进展

<正>脂肪组织是结缔组织的一种类型，是机体热量储存的场所，也是游离脂肪酸的来源。人们普遍认为脂肪组织与机体的新陈代谢有关，能维持机体的稳态。在寒冷、运动、药物等刺激下，白色脂肪组织(white adipose tissue, WAT)中出现了另一种产热的脂肪细胞，即米色脂肪细胞，该过程被称为WAT褐变。