PEMF对OVX-OP大鼠骨组织IL-6表达的影响及意义

目的 观察脉冲电磁场(PEMF)对骨质疏松的治疗作用,从IL-6变化的角度探讨其治疗骨质疏松的机理.方法 6月龄雌性未孕Wistar大鼠40只,按体质量随机分为模型组(OVX)、假手术组(Sham)、PEMF组(PEMF OVX PEMF)、雌激素治疗组(Estrogen OVX E).OVX、PEMF、E组行双侧卵巢切除术,Sham组行假手术.术后第9周开始治疗:E组行苯甲酸雌二醇肌肉注射,0.5mg/kg,1次/2周.PEMF组大鼠暴露于脉冲电磁场治疗,1h·次-1·d-1,OVX、Sham组不予以任何处理,作为对照组.治疗10周后处死各组实验动物,测量腰椎骨密度、椎体的最大载荷.采用免疫组化检测椎体骨组织中IL-6表达情况并以图像分析进行组间比较.结果 IL-6主要表达于成骨细胞、骨细胞.PEMF治疗组IL-6的表达较OVX组明显增强;骨组织结构较OVX明显改善;骨密度、生物力学性能优于对照组.结论 PEMF对OVX-OP大鼠具有明显治疗作用;其治疗作用与IL-6在成骨细胞、骨细胞中的表达减弱密切相关.     

逆行插入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的观察逆行插入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法采用肱骨交锁髓内钉逆行进钉内固定治疗肱骨干骨折14例,分别从手术情况、并发症、生物力学、骨折愈合情况、功能恢复等方面进行观察。结果本组所有14例患者均得到随访,随访6~20个月,平均8.4个月。骨折全部愈合,平均骨折愈合时间4.7个月。除开展该手术早期有1例患者进针部位出现裂纹骨折外,无感染、医源性血管神经损伤、锁钉断裂、再骨折等并发症,肩肘关节均恢复正常功能。其中肩关节功能根据Neer评定标准,得分91~100分,平均95.5分。结论肱骨干骨折逆行交锁髓内钉内固定术是治疗肱骨干骨折的安全有效内固定方法,具有骨折愈合快,术后并发症少等优点。     

退变脱位的半月板次全切除术治疗膝骨性关节炎

目的探讨关节镜下半月板次全切除术治疗合并半月板退变脱位的膝骨性关节炎的可行性,并观察其疗效。方法选择92例患者,随机分为两组:实验组46例,行关节镜下清理术并行半月板次全切除术;对照组46例,单行关节镜下清理术。术后均在下肢支具辅助下进行功能锻炼。术后随访1~5年(平均3.2年),观察两组病例的临床疗效。结果实验组:优13例,良29例,可4例,优良率87%。对照组:优5例,良11例,可13例,差17例,优良率31%。结论关节镜下次全切除膝关节内侧半月板治疗合并半月板退变脱位的膝骨性关节炎,临床上是可行的,其与单纯清理术比较有更好的临床疗效。     

人降钙素基因在成肌细胞中表达的实验研究初步报告

目的将携带人降钙素(CT)基因的真核表达载体pcDNA3.0-hCT转染L-6成肌细胞,检测该基因在成肌细胞中的表达,为下一步基因治疗奠定基础。方法利用L ipofectam ineTM2000转染pcDNA3.0-hCT到L-6成肌细胞中;经G418筛选成功后,用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)法检测人降钙素基因的表达,并检测细胞外分泌情况。结果从分子水平上成功检测到降钙素基因的表达;并且在培养液中检测到了平均42.22ng/106/24h浓度降钙素分泌。结论成功转染人降钙素基因真核表达载体pcDNA3.0-hCT于成肌细胞中,并可以在其中持续稳定地表达。     

外固定治疗踝关节跖屈挛缩

踝关节跖屈僵直是胫腓骨、踝关节及其周围骨折和软组织损伤后的常见并发症,严重影响日常生活。2000年6月～2004年6月用可牵伸外固定架牵引治疗踝关节跖屈僵直15例,效果满意。1资料与方法1.1资料本组15例患者,男9例,女6例;年龄23～52岁,平均32.0岁。胫腓骨骨折伴小腿软组织损伤致踝关节僵直10例,踝关节部软组织损伤后致踝关节僵直5例。踝关节跖曲挛缩最大40°,最小15°,平均25°。僵直时间4个月～2年,平均1年2个月。其中5例早期行切开手术治疗。1.2方法外固定架的结构,①足踝部件由一个U形的半环构成,U形半环置于足的前部,通过两个铰链式结…     

经Ⅱ型胶原修饰后的PLGA对诱导后的骨髓基质干细胞粘附及分化的影响

目的：了解单纯聚乙醇酸和聚乳酸共聚物(PLGA)以及经Ⅱ型胶原表面修饰后的PLGA，对诱导后的骨髓间充质干细胞(MSC)粘附、增殖及分化的影响。方法：抽取成年兔骨髓，流式细胞仪分离骨髓MSC，以含胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)及转化生长因子β3(TGF-β3)的无血清F-12培养基诱导培养。取2周后MSC，接种于24孔培养板，其中Ⅱ型胶原修饰PLGA材料的12孔为实验组，对照组为单纯PLGA材料的另12孔。采用RT-PCR、细胞计数、免疫组化、MTT等方法检测细胞生长、粘附及分化情况。结果：诱导后的MSC，表达Ⅱ型前胶原mRNA，且能在经Ⅱ型胶原修饰的PLGA上粘附、增殖，并持续表达Ⅱ型胶原；而单纯PLGA使其脱分化。结论：Ⅱ型胶原能促进经诱导的MSC在PLGA上粘附、增殖并维持软骨细胞表型。     

应用关节镜治疗急性化脓性膝关节炎18例体会

膝关节是全身大关节中最易发生化脓性炎症的关节.急性化脓性膝关节炎传统常采用关节切开关节内病灶清除并关节腔内置管冲洗术,该方法疗程长且易出现关节强直等并发症[1].2002年1月至2003年6月,作者采用关节镜技术治疗急性化脓性膝关节炎18例,疗效满意,报道如下.     

糖皮质激素对骨髓基质细胞增殖及分化的影响

目的 观察糖皮质激素对骨髓基质细胞增殖及分化的作用,探讨糖皮质激素导致继发性骨质疏松的病理学机制。方法 以1×10-7M地塞米松加入骨髓基质细胞培养物中,测定增殖的骨髓基质细胞数及培养液中骨钙素含量。通过苏丹Ⅲ脂肪细胞染色计数观察地塞米松作用时间对脂肪细胞分化的影响。结果 实验组骨髓基质细胞数及培养液中骨钙素含量明显低于对照组,脂肪细胞的数量随地塞米松作用时间延长而增多。结论 糖皮质激素抑制骨髓基质细胞增殖及向成骨细胞分化,促进其向脂肪细胞分化,这可能与糖皮质激素引起继发性骨质疏松时骨量减少、髓内脂肪组织增多有关。     

支气管哮喘中西医结合防治前景

支气管哮喘中西医结合防治前景中国中医研究院西苑医院（北京１０００９１）许建中过去数十年来由于对支气管哮喘发病机理的误导，误认为本病发作主要是支气管痉挛，因此用于治疗本病的西药（主要是支气管扩张药）虽有一定疗效，但其发病率及病死率并未下降。我国中医及中...     

中西医结合抢救肺心病并发弥漫性血管内凝血1例

病历摘要白××,男,60岁,干部,病历号18573。因慢性咳嗽、咳痰30~ 年,伴气短、气喘10~ 年,心悸、浮肿3年,近一周咳喘加剧,不能平卧,服氨茶碱、复方新诺明无好转于1982年7月26日入院。体检发育正常,营养中等。半卧位,急性痛苦病容。口唇、指甲重度紫绀,舌质紫暗,苔薄白稍腻,脉滑。咽红,颈静脉怒张,呼吸稍促,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音稍低,可闻及中、小水泡音。心率98次/分,律齐,心音遥远,P_2>A_2。腹部