大肠癌p21(WAF1/CIP1)和cyclinD1基因的表达及临床意义

目的　观察大肠癌组织中p2 1(WAF1/CIP1)、cyclinD1基因的表达 ,探讨其与大肠癌的发生、发展及预后的关系。方法　应用S -P免疫组化技术 ,以鼠抗人p2 1、cyclinD1单克隆抗体 ,标记 4 0例大肠癌组织和 10例正常大肠组织 ,并分析与大肠癌临床病理学指标及预后的关系。结果　 ( 1) 10例正常大肠黏膜组织可见p2 1阳性表达 ,而大肠癌中p2 1阳性率仅为 4 2 .5 % ;cyclinD1在正常黏膜中未见阳性表达 ,在癌组织中阳性率为 4 0 %。 ( 2 )p2 1表达与大肠癌淋巴结转移相关 (P <0 .0 5 ) ,p2 1阳性者的 5年生存率显著高于p2 1阴性者 (P <0 .0 5 ) ,而与肿瘤大体类型、组织学分级和Dukes分期均无相关性 ;cyclinD1表达与大肠癌各临床病理参数无显著相关性。 ( 3)p2 1表达缺失、cy clinD1过度表达均与患者预后相关 (P <0 .0 5 )。结论　p2 1表达缺失、cyclinD1过度表达均与大肠癌的发生有关 ,可作为判断大肠癌预后的重要指标     

表皮生长因子受体在大肠癌中表达的意义

<正> 表皮生长因子受体(EGFR)及其相关配体是细胞信号传导系统的一部分,研究表明,EGFR基因的考贝数增加或过度表达,与许多肿瘤的转移和预后有关。通过近期对大肠癌的研究发现,它们与大肠癌的发生发展密切相关,并为大肠癌的防治研究提供了新途径。 1 EGFR的结构与功能 EGFR是由1186个氨基酸残基组成的单链跨膜糖蛋白,分子量为170kD。由三部分组成:①     

胃原发性恶性淋巴瘤诊断与治疗

1临床资料胃原发性恶性淋巴瘤(PGL)患者31(男18,女13)例,年龄27～68 (平均44.3)岁. 所有入选的病例皆符合Dawson标准[1],其中不规则性的上腹部疼痛不适24例,消瘦乏力18例,消化道出血16例,恶心呕吐7例,腹部肿块7例,发热6例,食欲减退5例. 31例均行胃镜检查,诊断为PGL 17例(其中2例经二次活检、3例经三次活检),胃癌14例. 肿瘤分布胃体部15例,胃窦部11例,胃底部3例,胃体大弯侧及胃窦同时存在2例. 本组31例经病理学检查均确诊为非霍杰金淋巴瘤,以B细胞来源占大多数,其中低度恶性中心细胞样型18例,小淋巴细胞型9例,多形性T细胞型4例.……     

临床病例讨论

患者,女,39岁,以上腹间歇性胀痛5年,加重1年入院。入院前5年,患者常无明显诱因出现上腹饱胀,以食后明显,多发生于食后1~2小时内,且与食量有关,症状多能自行缓解,有时饱胀明显时经按压或变换体位后可减轻;嗳气,但不返酸,重时伴上腹部阵阵隐痛,但无放射。曾以“慢性胃炎”、“消化不良’给予“丽珠得乐”、“胃复安”、“胃酶合剂”、“泰胃美”等治疗,症状时轻时重。近1年来上述症状加重,且伴阵阵绞痛,不能进食,重时出现恶心呕吐,吐出为所进食物,有时含有黄色苦水样物,偶吐出有隔.B所进食物,但无血迹,呕吐后症状消失。以“慢性胃炎、溃疡病伴不完全性幽门梗阻”入院。查体:T 36.8C,P 88次/分,R 20次/分,BP 11/7kPa,消瘦,慢性病容,营养差,神清,查体合作。全身浅表淋巴结不肿大,心肺检查无阳性发现。腹部平坦,未见胃肠形,腹软,胆囊区无压痛、剑突下偏右有深压痛,未扪及肿块.肝脾肋下未触及,腹部未叩出移动性浊音,肠鸣活跃,未闻及气过水声及腹部血管性杂音,直肠指检阴性。     

大承气冲剂口服灌肠对全麻下非胃肠道手术患者术后早期胃肠道恢复的疗效观察

目的:观察大承气冲剂灌肠对全麻下行非胃肠道手术患者术后早期胃肠道恢复的疗效。方法:治疗组用大承气(大黄、枳实、厚朴、芒硝)冲剂口服和灌肠保留治疗,对照组用枸橼酸莫沙必利片治疗(患者排气排便之前处于禁食状态)。结果:治疗组较对照组胃肠道恢复早,具有显著差异。肛门排气时间,食欲状况及腹胀发生率等比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:大承气冲剂对于全麻下行非胃肠道手术患者术后早期胃肠道功能恢复有良好的疗效。