LASIK术后角膜像差和视觉功能临床观察

目的　观察ＬＡＳＩＫ术后远期的角膜高阶像差变化及对日常生活中视觉功能的影响。方法　对６７例（１３４眼）接受非球面切削程序引导的ＬＡＳＩＫ的患者随访４ａ。收集术前及术后６个月、４ａ患者的视力、角膜地形图、球差和彗差资料,并由同一名医师完成患者术后视觉功能的评价。结果　术后４ａ随访中无一例患者最佳矫正视力较术前视力下降;术后６个月和４ａ的有效性指数、安全性指数分别达１．０８±０．１６、１．１１±０．１７和１．１２±０．１６、１．１３±０．１４。不管是术后６个月还是４ａ的角膜球差和彗差均较术前显著增加,但术后两个时间点间角膜像差的差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。大部分患者对日常生活中的各项视觉功能感到满意或很满意（９４．３％、９２．４％）。术后４ａ随访中有７．４％患者诉夜间开车困难。进一步分析视觉功能评分与角膜像差的关系,发现夜间开车困难与角膜球差呈负相关（术后６个月:ｒ＝－０．６６,Ｐ＝０．０４０;术后４ａ:ｒ＝－０．６９,Ｐ＝０．０３９）,而且并没有随时间延长而显著改善。结论　近视患者ＬＡＳＩＫ术后有远期稳定的角膜像差和日常生活中的视觉功能感受。     

超短波治疗急性乳腺炎的效果评价

急性乳腺炎是哺乳妇女的常见病，多数在产后3-4周发病，对母婴均有不利影响，临床上一般采用抗生素治疗，若在乳汁淤滞期内不能有效控制，易致乳房炎症包块难以吸收，脓肿切开引流后易留瘢痕。因此，在乳腺炎早期采取超短波电场和抗生素治疗的方法取得了满意疗效。     

肿瘤干细胞及其分离鉴定

 肿瘤干细胞（TSC）是肿瘤组织中充当干细胞角色的细胞,具有无限增殖的潜能,在启动肿瘤形成和生长中起着决定性的作用。从血液系统肿瘤和实体瘤研究获得的数据提示,在每一个癌组织内只有一小部分的细胞群具有这样启动肿瘤演进的能力,这些肿瘤起始干细胞承担着肿瘤干细胞或癌干细胞的特定功能,而其余的大多数细胞则经过短暂的分化,最终死亡。近年来随着干细胞和TSC的深入研究,越来越多的证据表明TSC是恶性肿瘤转移复发的原因,因此分离鉴定出TSC对阐明肿瘤发病机制和研发抗肿瘤药物具有重要意义。目前分选技术尚未成熟,主要是利用TSC的生物学和表面标记,采用高效的流式细胞仪和磁性细胞分选仪分选TSC或干细胞样细胞,判断其是否具备自我更新与增生分化的能力。TSC的鉴定现在通常用的验证手段包括根据特异的细胞表面标志鉴定TSC,采用染料Hoechst 33342鉴定TSC,采用BrdU法鉴定TSC及利用TSC的生物学特性在体外培养进行初步的鉴定等。但是进行TSC鉴定的最具说服力的方法主要是根据细胞体内成瘤能力鉴定TSC。     

甲状腺激素受体与肿瘤

研究表明,甲状腺激素受体(TR)在许多肿瘤的发生过程中伴有染色体杂合子丢失、基因启动子区甲基化及基因突变等,出现TR mRNA或蛋白质表达异常,且TR异常与某些神经系统肿瘤如星形细胞瘤和垂体瘤的分化程度相关.目前,关于TR的作用途径及机制主要包括:垂体瘤转化-1、β-连环蛋白等肿瘤相关因子和细胞外信号调节激酶、磷脂酰肌醇-3激酶信号传导通路等.     

卡介苗增强人肺腺上皮细胞β-防御素-1基因的转录

目的 :检测卡介苗 (BCG)胞壁蛋白对人 β -防御素 - 1(hBD - 1)基因表达的影响 ,并初步分析该基因 5′ -端旁侧区中的BCG作用元件。方法 :经SephadexG - 15 0层析柱分离得到BCG细胞壁蛋白组份。用逆转录多聚酶链反应 (RT -PCR)和North ern杂交分析法检测hBD - 1mRNA在肺腺上皮细胞的表达。一系列逐渐缩短的hBD - 1基因 5′-端序列被连接入无启动子的pCATBasic质粒 ,构建了CAT报告质粒。ELISA法检测报告基因表达。结果 :热灭活的BCG全菌 (5 0mg/L)及分子量在 18- 30kD的胞壁蛋白组份 (3mg/L)刺激SPC -A - 1细胞 8h后 ,hB…     

县级综合医院妇幼保健工作探讨

《中华人民共和国母婴保健法》实施 7年以来 ,妇幼保健工作得到了快速发展。同时 ,对妇幼保健工作的内容和标准也提出了更高的要求。随着母婴保健服务项目的逐步开展 ,发现县级综合医院在开展妇幼保健工作中存在着许多新的问题 ,由于这些问题的存在 ,不同程度地影响了各项妇幼保健工作任务的落实和工作质量的提高。为此 ,针对县级综合医院妇幼卫生工作现状 ,探讨一下解决问题的对策及措施 ,以利于改进工作。1　县级综合医院妇幼保健工作存在的主要问题1.1　领导重视不够　在县级综合医院 ,普遍存在领导对妇幼卫生工作认识不到位 ,认为医院主…     

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的护理

前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤,超声引导经直肠前列腺穿刺活检术是临床诊断前列腺癌的最常用的方法,操作简单,定位准确,安全可行[1].但如果肠道准备不充分,经直肠前列腺穿刺时直肠内或皮肤上细菌会随着活检针进入尿液和血液中,引起菌尿甚至死亡[2].临床上对100例有前列腺穿刺活检指征的患者在经直肠前列腺穿刺活检前给予1:10稀碘伏保留灌肠,对术后出现发热等临床感染的情况进行观察,现报告如下.     

调节性T细胞与肿瘤免疫

调节性T细胞( Treg)是一类有负调节作用的T细胞亚群,包括CD4+ Treg、CD8+ Treg、NKT Treg和DN Treg细胞等4大类,主要发挥抑制性免疫调节功能,是肿瘤免疫逃逸的重要因素.这些机制包括分泌多种免疫抑制性细胞因子、分泌颗粒酶和穿孔素杀伤效应细胞、竞争和抑制IL-2、通过T淋巴细胞毒性相关抗原(CTLA)-4影响Treg的分化和增殖等.以Treg及免疫抑制性分子作为靶点,清除Treg,控制Treg的数量和功能,增强机体对肿瘤的免疫应答,为肿瘤免疫治疗提供了新思路.     

HBsAg阳性孕妇免疫接种阻断HBV宫内感染疗效的Meta分析

目的评价HBsAg阳性孕妇产前应用乙肝免疫球蛋白（HBIG）或联用乙肝疫苗阻断胎儿HBV宫内感染的有效性及安全性。方法计算机检索6个数据库,手检9种期刊,并追查参考文献,纳入国内外符合纳入标准的随机对照试验和半随机对照试验,由两名评价员独立筛查文献,评价质量和提取资料。用Revman 4.2.10软件分析数据。采用χ2检验鉴定研究间异质性,使用固定效应或随机效应模型合并结果。结果HBsAg阳性/HBsAg和HBeAg均阳性孕妇孕期应用HBIG总剂量600 IU,胎儿HBV宫内感染率〈空白对照组（RR=0.42,95%CI=0.21-0.83,P=0.01）,新生儿HBV DNA阳性率低于空白对照组（RR=0.30,95%CI=0.10-0.85,P=0.02）,新生儿HBeAg阳性率Anti-HBs阳性率与空白组比较差异无统计学意义;总剂量大于600 IU时,宫内感染率〈空白对照组（RR=0.39,95%CI=0.26-0.58,P〈0.000 01）,新生儿Anti-HBs阳性率与对照组比较差异无统计学意义。HBsAg和HBeAg均阳性孕妇孕期应用HBIG总剂量〉600 IU,胎儿HBV宫内感染率、新生儿HBeAg阳性率、新生儿HBV DNA阳性率、新生儿Anti-HBs阳性率与对照组比较差异均无统计学意义;总剂量600 IU组新生儿HBeAg阳性率和新生儿HBV DNA阳性率与对照组比较差异有统计学意义。结论HBsAg阳性/HBsAg和HBeAg均阳性孕妇孕期应用HBIG可降低胎儿HBV宫内感染率;HBsAg和HBeAg均阳性孕妇孕期应用HBIG阻断宫内感染的疗效尚不清楚。