MMP-2/9与脑出血后脑水肿的关系探讨

目的 探讨MMP-2／9与脑出血后脑水肿的关系。方法 采用胶原酶复制大鼠脑出血模型．通过免疫组化和原位杂交技术测定血肿周围脑组织中MMP-2／9的mRNA和蛋白表达，同时进行脑水含量和渗出脑血管外EB量的测定。结果 大鼠脑出血后血肿周围有明显的脑水肿发生和EB含量显著增加．均于24～48h达高峰。正常和假手术组可见极少量MMP-2蛋白和mRNA阳性染色细胞；而无MMP-9的表达。模型组出现大量MMP-2／9蛋白和mRNA阳性染色细胞；且MMP-9蛋白和mRNA表达在24～48h达高峰，与脑水含量和EB含量呈正相关。结论 大鼠脑血肿周围早期存在MMP-2／9的表达上调，其可能促进了出血后血管源性脑水肿的形成。     

猕猴阴道脱出1例

猕猴的阴道脱出较为少见。笔者于1991年6月曾诊治1例,报道如下。病例猕猴,0363号,雌性,约15岁。因体弱,1990年从繁殖种群中淘汰到废猴群中。1991年初与放在同笼的雄猴交配后怀孕。1991年6月20日发现该雌猴阴门内有约3厘米长的呈圆筒状阴道向外脱出。脱出的阴道表面沾满污物,阴道粘膜充血水肿,用开置器扩开阴道,于末端可看到子宫颈外口。患猴精神、食欲欠佳,体温37.3℃,心跳 142次/分,呼吸40次/分。治疗将患猴侧卧保定于手术台上,用0.1％高锰酸钾溶液彻底清洗脱出的阴道,清除污物、干痂及坏死组织,撒上云南白药,将脱出阴道纳回阴门内复位。为防止再次脱出,在阴门中部和上部各缝合一针。     

尼古T对MPTP-PD小鼠纹状体NOS活性的影响

为观察帕金森病(Parkinson disease,PD)模型小鼠脑组织中一氧化氮合酶(NOS)活性的变化,研究尼古丁在PD中的可能作用机制.本实验采用1-甲基4-苯基-l,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)建立C57BL小鼠PD模型,分别应用比色分析、高效液相色谱-电化学以及免疫组织化学检测MPTP和尼古丁对C57BL小鼠纹状体NOS活性,多巴胺(DA)、二羟基苯乙酸(DOPAC)、高香草酸(HVA)水平及酪氨酸羟化酶(TH)、神经元型一氧化氮合酶(nNOS)免疫组化的影响.结果发现尼古丁能明显抑制MPrP引起的NOS活性增加(每mg蛋白质分别为15.63IU±1.5 Iu和13.IU±0.89 Iu,P<0.01)及nNOS阳性神经元的数量(分别为68.61±3.84和39.26±2.64,P<0.01),并能明显减轻MPTP引起的小鼠纹状体DA(每g脑组织中分别为0.73ug±0.28ug和1.40ug±O.19ug,P<0.01)、DOPAC(每g脑组织中分别为0.4lug±0.13ug和0.90ug±0.09ug,P<0.01)、HVA(分别为0.31ug±0.07ug和O.47ug±0.19ug,P<0.01)的降低及TH阳性神经纤维的损害.因此认为,尼古丁可能通过抑制nNOS的活性而对MPTP的神经毒性具有保护作用.     

利多卡因治疗癫癎持续状态的疗效观察

癫癎持续状态是神经内科常见急诊之一,往往造成不可逆的脑及其他系统损害,致残率和病死率相当高。临床上首选安定治疗,但易复发,且剂量过大时,往往造成呼吸抑制,为探求更好的药物替代疗法,笔者使用利多卡因治疗癫癎持续状态取得满意疗效。     

特发性肥厚性硬脑膜炎的临床诊治分析

目的 总结分析特发性肥厚性硬脑膜炎的诊断及治疗方法,以期降低其误诊误治率.方法 对10例特发性肥厚性硬脑膜炎患者的临床特点、影像学表现及随访结果进行分析,均采用糖皮质激素治疗.结果 10例特发性肥厚性硬脑膜炎患者各种自身抗体均阳性,10例患者的首发症状均为头痛,大多为隐匿起病,反复发生或迁延不愈.9例头颅MRI可见小脑幕和(或)大脑镰等处的硬脑膜局部或弥漫性增厚,增强扫描可见强化.9例经治疗均在1周内头痛缓解甚至消失,1例无效给予大剂量甲泼尼龙后症状缓解.6例以免疫抑制剂维持治疗,随访1年以上临床及影像学效果满意.未使用免疫抑制剂的2例患者分别于3、8个月后出现头痛复发,另2例暂无复发.结论 特发性肥厚性硬脑膜炎临床表现多样,应重视头颅MRI的诊断意义.     

腰椎间盘突出症59例临床疗效分析

腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛最常见的疾病,我院采用推拿手法和简单机械牵引治疗方法相结合,具有疗程短,痛苦轻,花钱少,疗效高等特点,现将近期治疗的59例作临床疗效分析如下。     

长沙市不同体重指数社区人群血压、血脂和血糖干预前后的变化

目的分析社区干预在不同体重指数社区人群中的效果.方法选定长沙市开福区10万城市居民,开展社区心脑血管病综合性干预研究,分别于1997年和2000年在所研究的人群中抽样进行危险因素调查.结果肥胖人群(BMI>25)所占比例在干预组和对照组中均增加;血压和血脂等危险因素在BMI>25和BMI<18.5的人群中变化较小,而BMI在18.5～25之间的人群干预前后变化较大.结论进行社区人群心脑血管病综合防治是有效的,但需针对不同的人群采取与之相适宜的措施,以达到最佳干预效果.     

精制去纤酶治疗脑梗塞的临床观察

精制去纤酶具有抑制血小板聚集，微弱的激活纤溶系统及明显的降纤作用［１］。我科于１９９６年５月～１９９７年１０月用湖南衡阳产的精制去纤酶治疗３８例脑梗塞取得了良好的疗效，现将临床观察报告如下。１一般资料本组病人３８例脑梗塞均系我院神经内科住院病人，均为...