吻合器直肠黏膜环形切除联合经直肠闭式修补术在直肠前突中的应用

直肠前突 (rectocele ,RC)又称直肠前膨出 ,为常见的出口阻塞综合征。我们自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年采用吻合器直肠黏膜环形切除联合经直肠闭式修补术治疗RC 8例 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 8例均为女性 ,年龄 2 7～ 6 9岁 ,平均( 4 2± 11)岁 ;分娩史 1次者 3例 ,2次者 2例 ,3次者 2例 ,5次者 1例 ;病程 2～ 35年 ,平均 ( 12± 8)年 ;排便时间 2 7～ 6 9min ,平均 ( 34± 6 )min。临床主要表现为排便困难、肛门阻塞感 ,常需口服泻剂或手助排便 ;排便时间延长 ,肛门及会阴坠胀、有排空不全感 ,部分病人出现下腹及肛…     

先天性梅毒并神经毒1例

1　病历摘要　　患儿男 ,32天。因皮肤黄染 2 7d、皮疹 1 6d、抽搐1 d入院。患儿系足月顺产第 1胎 ,出生体重 2 70 0 g,轻度窒息。因皮肤黄染、皮疹在院外多次就诊 ,按“生理性黄疸、湿疹”等治疗。予以“茵桅黄、先锋必、维肤膏”等治疗未见好转 ,且出现反复抽搐而转诊本院。体检 :体温 38℃。脉搏 1 4 6次 / min,呼吸 50次 / min,体重 2 750 g。反应差 ,呼吸稍急促 ,皮肤、巩膜黄染 ,胸、腹、臀部双下肢皮肤散在红斑疹 ,部分表面湿润、糜烂。双眼凝视 ,前囱 2 cm× 2 cm,膨隆、紧张 ,两肺可闻及少许痰鸣音 ,未闻及湿性罗音。心率 1 4 5次 …     

军队医护健康状况的初步探讨

目的了解军队医护健康状况。方法采用随机抽样法选择军队多家基地及其综合医院323名医护工作人员为调查对象,被调查对象独立完成测试。测试工具:自测健康评定量表。结果调查结果表明,医护的躯体化、强迫症状高于常模,多表现为失眠、健忘、操作准确率下降等。结论军队医护工作人员健康的影响因素为个人因素,工作、社会、军队医院环境因素较为明显。     

胰十二指肠切除术并发症影响因素的分析

胰十二指肠切除手术技术复杂 ,切除范围广泛 ,创伤大 ,因而手术并发症及死亡率较高〔1〕。本文对我院 2 0年来进行的 2 88例胰十二指肠切除术的并发症作回顾性分析 ,希望探讨该手术并发症发生的影响因素及其防治措施。临床资料1.一般资料 :从 1980年 1月至 2 0 0 0年 12月间 ,我院共实施了 2 88例胰十二指肠切除术 ,其中 1980 1992年为 136例 ,19932 0 0 0年为 15 2例 ;男 170例 ,女 118例 ,年龄 1879岁 ,平均 (5 1 4± 10 5 )岁。手术指征为 :胰头癌 94例 ,十二指肠乳头癌 96例 ,胆总管癌 72例 ,十二指肠肿瘤 10例 ,慢性胰腺炎 4例 ,胃癌…     

曲阜市二次供水卫生状况调查

1985年前,山东省曲阜市城市供水为直接供水,影响因素少,供水质量好。近几年来,随着城市建设的高速发展,高层建筑迅速增加,用水量日趋增大,城市自来水供水设施建设显得相对滞后,造成了市政供水的水压偏低,二次供水的单位与日俱增。二次供水的水质是否符合国家颁布的《生活饮用水卫生标准》,本文对曲阜市26处二次供水情况进行了调查,现报告如下:     

儿童腺样体肥大并发分泌性中耳炎临床分析

目的探讨腺样体肥大引起分泌性中耳炎(secretory otitis media，SOM)的原因、程度及手术疗效。方法对100例腺样体肥大患儿行听力检查，将其中56例(70耳)并发SOM患儿行腺样体刮除术，作为手术组，观察其疗效；其余无并发SOM者设为对照组不作任何治疗，观察并比较两组病情变化。结果90天后复查听力，手术组治愈48例(S6耳)，治愈率80％；对照组有8例(14耳)并发SOM。结论腺样体肥大儿童应定期行听力测试，必要时可手术治疗。     

重症颅脑病变的肠内营养支持比较

重症颅脑病变患者的机体处于一种严重的代谢紊乱状态，同时有不同程度的意识障碍，不能自主进食，需给予营养支持治疗。笔者分别采用本院营养室配制的匀浆膳和荷兰产“能全力”，对３９例重症颅脑病变的患者进行肠内营养支持，并作了比较，效果满意。现报告如下。资料与方法１．病例选择：治疗组（匀浆膳组）２０例，其中男性１６例，女性４例；年龄为（４７．１±１５．７）岁；脑溢血２例，重度颅脑损伤１８例（其中行剖颅血肿消除术１２例，脑室引流术２例）。对照组（能全力组）１９例，其中男性１３例，女性６例；年龄（４２．７±１３…     

血清GCA、CA19—9和IAP联合检测对胃癌手术前后动态观察的价值

目的探讨血清中GCA、CA19—9、IAP对胃癌诊断和动态观察中的价值。方法检测经病理确诊的34例胃癌病人术前术后血清中的GCA、CA19—9、IAP含量及其动态变化。同时检测了156例正常人进行对照分析。结果此三项指标对胃癌诊断的敏感性和特异性分别为76．5％、82．4％、53．1％和91．7％、78％、54．6％。三项联合检测敏感性和特异性分别为91％和100％。手术前后动态检测显示，满意的手术患者术后三项指标正常。对术中有较大癌残留者手术后三项指标测定值下降未能达正常值。复发者其值亦升高。结论GCA、CA19—9、IAP是对胃癌的诊断和术前、术后监测较好的肿瘤标志物．联合检测能大大提高敏感性及特异性，值得临床推广应用。