“调神醒脑,补脾养心”法论治眼肌痉挛初探

眼肌痉挛属中医“筋急、筋惕肉瞤、胞轮振跳”范畴,因风性主动,痉挛的病机多责之于内外风。笔者通过对古文献研究及临床实践发现,本病除风邪为患外,尚与脑-心-脾三脏密切相关。本文从脏腑及经络理论角度出发,分别论述脑心脾三脏及任督二脉心脾两经与眼肌痉挛的关系,指出脑神失调,心脾虚弱,肌肉失养为本病的病机关键,故将“调神醒脑,补脾养心”作为基本准则,本法立足于通督调神醒脑、补脾益气养心,强调脑神在眼肌痉挛中的主导作用,且其选穴以远端穴位为主,尽量避开眼周局部的腧穴。以调神为根本,兼顾补益心脾治疗眼肌痉挛切实可行,现将其立论依据做以下阐述,并附验案以例证,以期为眼肌痉挛的诊疗提供新的思路及方法。     

醒脑开窍针法对脑卒中合并糖尿病及不同血糖水平患者干预效果

目的：观察醒脑开窍针法对合并糖尿病和不同血糖水平脑卒中的疗效．分析糖尿病和血糖水平是否为影响针刺疗效的因素。方法：采用回顾性调查方法，分析741例醒脑开窍针法治疗的脑卒中患者，其中合并有糖尿病患者124例，非糖尿病患者617例，统计合并糖尿病患者与非糖尿病患者以及脑卒中患者人院时血糖正常与否与脑卒中病情严重程度和针刺疗效的差异。结果：①合并糖尿病的脑卒中患者与非糖尿病脑卒中患者在病情严重程度基本一致的情况下针刺疗效上差异无显著性意义(Z=-1．667．P&;gt;0．05)。②脑卒中患者人院时血糖正常与异常在针刺疗效上差异有非常显著性意义(Z=-5．144，P&;lt;0．01)，并且在治疗前后神经功能缺损及伴随症状评分方面差异有显著性意义(t=-5．1222，-5．2130．-3．5670。P&;lt;0．05)。结论：①血糖水平的控制情况对针刺疗效产生主要的影响。②是否合并糖尿病对针刺疗效无明显影响。     

针刺治疗脑卒中后呃逆的有效性及安全性系统评价

目的 系统评价针刺治疗脑卒中后呃逆的有效性及安全性.方法 计算机检索CNKI、万方、SinoMed,英文数据库PubMed、Embase、Cochrane library中针刺治疗脑卒中后呃逆的随机对照试验(RCT).由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取并采用Cochrane手册推荐的偏倚风险评估工具对纳入研究进行质...     

针刺结合经筋推拿治疗缺血性卒中后患者上肢痉挛性瘫痪的疗效观察

[目的] 探讨缺血性卒中后患者在针刺治疗的基础上应用经筋推拿改善上肢痉挛性瘫痪的效果观察。[方法] 收集2018年1—6月在院的缺血性卒中后并伴有上肢痉挛性瘫痪患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例。观察组在对照组的基础上,每日采用经筋推拿,6 d为1个疗程,休息1 d,8个疗程后,比较两组患者上肢痉挛改善的程度;对照组采取中风病一般护理常规及针刺治疗,疗程与观察组相同。[结果] 观察组和对照组治疗前后比较临床痉挛量表（CSI）评分、Ashworth评分、神经功能缺损程度（NIHSS）评分、日常生活能力（MBI）评分、平衡评估量表（Fugl-Meyer）评分差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后CSI评分、Ashworth评分、NIHSS评分、MBI评分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组间患者Fugl-Meyer评分比较,差异不具有统计学意义（P>0.05）。[结论] 运用针刺治疗配合经筋推拿可以有效地改善缺血性卒中患者上肢痉挛,同时降低了肌张力,提高了日常运动能力。     

针刺治疗脑梗死恢复期神经功能评估的多中心随机对照研究

目的探讨醒脑开窍针刺治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法234例脑梗死恢复期患者随机分为醒脑开窍针刺组(醒脑组)和传统针刺组(传统组)。醒脑组116例接受醒脑开窍针刺和常规基础治疗,传统组118例接受传统针刺和常规基础治疗。治疗4周后,进行两组神经功能评估。结果治疗后,神经功能缺损评分(NIHSS)、斯堪的纳维亚量表(SSS)、卒中量表(CSS)、Barthel指数的改善醒脑组优于传统组(P<0.001)。结论醒脑开窍针刺在改善神经功能缺损评分和日常生活能力方面明显优于传统针刺法。     

巨刺阳陵泉治疗肩关节周围炎30例

目的：观察巨刺阳陵泉治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法：对30例肩关节周围炎患者采用巨刺阳陵泉法治疗。结果：30例患者治愈2例,好转26例,无效2例,有效率为92．3％。结论：巨刺阳陵泉治疗肩关节周围炎疗效显著。     

Part Ⅱ Typical Cases of Enuresis

Case 1 LIANG X X, male, 7 years old. His firstvisit was on October 8, 2000. Chief complaint: He had experienced invol-untary micturition during leeping from childhoodon.     

颅脑CT定位与中风辨证分型关系概述

脑血管意外属中医的“中风”范畴。脑血管意外的CT表现有缺血和出血之分 (即梗塞与出血 ) ,临床辨证有中经络和中脏腑 ,并可根据临床证候归纳为不同的证型。颅脑CT扫描可以确定病灶的性质、大小、部位和程度 ,对中风的诊断有着重大的意义。笔者收集近年来的有关资料 ,就不同部位的梗塞及出血与中风的辨证分型之间的关系 ,综述如下 :1　部位与辨证分型1 1　证型王氏等[1] 应用电子计算机中风病证候诊断软件进行调查 ,发现基底节、脑叶、丘脑、小脑、脑干、原发脑室、多灶性中风的火热证、痰湿证、阴虚阳亢证、闭脱证出现率有显著差异 ;而风…