云南省曲靖市临床医师配置标准测算及制定方法研究

[目的]测算曲靖市医疗卫生人力资源配置标准,为当地政府制定卫生规划提供理论依据。[方法]统计描述曲靖市2005-2010年医疗卫生人员千人口拥有量;分别采用卫生服务需求法、人口比值法和专家咨询法三种方法各自测算出一个医疗医师的配置标准,再将上述三种方法分别按40%、40%和20%的权重比例后计算出一个综合标准。[结果]2005-2010年,曲靖市千人口卫生技术人员数由1.53上升到2.10;执业(助理)医师数由0.54上升到0.93;注册护士由0.40上升到0.74;卫生服务需求法配置标准为每千人口2.18人,人口比值法为1.40人,专家咨询法为1.79~2.23人,综合配置标准为1.79~1.88人/千人口。[结论]本研究制定的曲靖市医疗医师配置标准具有科学性,并符合当地实际发展需要。     

冠心病患者报告结局/生命质量与基因多态性关系的初步探讨

[目的]冠心病患者报告结局/生命质量包括冠心病患者的生理、心理和社会健康状况,通过分析各方面关联的基因多态性,从而初步探讨冠心病患者报告结局/生命质量与基因多态性的关系。[方法]采用文献查询法、专家咨询法和核心小组讨论法,寻找影响冠心病发生发展以及冠心病患者情绪的基因,分析探讨这些基因影响冠心病患者报告结局/生命质量的可能机制。[结果]冠心病的发生发展与ApoE和LTA基因多态性有关;冠心病患者的情绪受ApoE、5HTT和5-HTR2A、2C受体基因多态性影响。[结论]冠心病患者报告结局/生命质量可能受ApoE、LTA、5HTT和5-HTR2A、2C受体基因多态性的影响,值得进一步研究。     

云南省卫生资源区域分类指标的聚类分析

为了制定云南省区域卫生资源配置标准 ,必须研究云南省卫生资源区域分类指标 ,从众多的有关指标中精选出几个分类指标 ,将云南省所有地州市进行适当分类。目前 ,国内有关卫生资源区域分类指标研究报道比较少〔1- 6〕,我们对云南省 16个地、州、市1990～ 1999年 10年的卫生资源的有关指标进行了调查研究 ,目的是为筛选云南省卫生资源区域分类指标 ,用这些指标将云南省 16个地州市进行适当分类 ,为制定合理的卫生资源区域配置标准提供科学依据1　资料和方法1 1　调查内容与方法 :从云南省政府、云南省卫生厅和云南省统计局等单位提供的云南省…     

云南省卫生资源区域分类指标研究

目的 筛选适合于云南省卫生资源优化配置的区域分类指标。用这些指标将云南省16个地州市进行适当分类。方法 采用专家咨询打分法，离散趋势法，主成分分析法和聚类分析法进行分析。结果 从50多个影响因素中筛选出对区域分类有代表性好，灵敏度高，独立性强，具有实用性的7个指标。用这7个分类指标对云南省16个地州市1999年资料进行系统聚类，将云南省16个地州市分成五类地区。结论 这种区域分类与云南省实际区域是相同的，云南省区域分类指标研究结果为云南省区域分类和区域卫生资源配置标准的制定提供了科学依据。     

云南省通海县蚊虫2株乙型脑炎病毒的分离鉴定北大核心CSCD

目的了解云南省通海县蚊虫携带的乙型脑炎病毒(JEV)情况、分子特征及基因分型。方法2015年7月在云南省玉溪市通海县采用诱蚊灯在调查点通宵捕捉蚊虫,蚊虫研磨后分别接种BHK-21和C6/36细胞进行病毒分离,使用黄病毒属特异引物进行初步鉴定,使用乙型脑炎病毒E基因特异引物进行RT-PCR扩增及测序,使用Megalign、Genedoc、Mega7等软件进行序列分析。结果共捕获三带喙库蚊、中华按蚊、致倦库蚊和骚扰阿蚊2300只,其中三带喙库蚊为优势蚊种(78%)。分46批进行病毒分离,获得2株阳性分离物,接种BHK-21细胞96h,引起细胞病变。使用黄病毒属特异引物和乙型脑炎病毒E基因特异引物扩增均为阳性。序列分析结果显示,2株新分离乙型脑炎病毒与疫苗株SA14-14-2在E基因存在12个氨基酸差异位点,在8个与乙脑病毒毒力相关的位点上存在6个差异位点。E基因遗传进化分析显示,2株新分离病毒与基因Ⅰ型乙型脑炎病毒位于同一进化分支,核苷酸和氨基酸同源性分别为91.8%~99.1%和98.0%~100%。遗传进化分析显示,其与云南2016年蚊虫中分离的乙脑病毒株JEV/mosq/YN/2016亲缘关系较近,核苷酸和氨基酸同源性分别为99.1%和99.8%。结论云南省通海县分离的2株病毒鉴定为基因Ⅰ型乙型脑炎病毒,其与云南省近年来流行的毒株遗传进化关系较近。2毒株的E基因上与毒力相关的关键位点中有2个位点发生突变,结构域Ⅲ的关键抗原未发生改变,因此SA14-14-2减毒疫苗株仍可用于该地区人群的免疫接种,以预防乙型脑炎的发生和流行。     

基于最优测试集合法的良性前列腺增生量表特异模块简化版的研制与考评

目的 本研究基于预定、客观标准,使用最优测试集合法(OTA),开发和验证良性前列腺增生特异模块简化版。方法 首先分别删除信息重叠和因子载荷较低的条目,形成条目数为12的初步简版(SPD-12)。然后通过因子分析验证SPD-12的单维性假设,并拟合项目反应理论模型。在固定条目数的情况下,OTA方法根据最大精确度确定了每个长度的候选简版,并根据预定标准选择最终简表。结果 选择了一个条目为7的简化版本(SPD-7)。SPD-7的Cronbach α为0.854。SPD-7与SPD-12的总分和因子得分相关性均较高,相关系数分别为0.954、0.969。结论 与SPD-12相比,SPD-7是一个测量信息量损失最小的最短简化版本。尽管OTA是通过客观、预定标准来选择良性前列腺增生特异模块最终简版,但仍需要进一步验证OTA方法,以便在健康研究中被广泛使用。     

云南省西双版纳傣族与玉溪傣族居民的生命质量研究

目的 比较分析西双版纳傣族与玉溪傣族居民的生命质量,并探讨其影响因素.方法 按照整群抽样的原则,分别抽取云南省玉溪市新平县及西双版纳傣族自治州勐腊县各2个傣族自然村,采用自行设计的个人生活习惯调查表及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版进行调查.结果 两地傣族总体生命质量及健康状况的得分分别为(54.1±16.3)分和(56.3±21.7)分,差异无统计学意义(P＞0.05).玉溪傣族在生理功能、心理功能和社会关系领域的得分高于西双版纳傣族,差异有统计学意义(P＜0.05);在环境领域得分低于西双版纳傣族,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西双版纳傣族和玉溪傣族居民的生命质量不尽相同,并受文化程度、职业、患慢性病等因素的影响.     

大肠癌患者的生命质量研究

随着疾病谱的改变和医学模式的转变,生命质量研究逐渐成为国际性研究热点.由于自身较难治愈且不易延长生存年限等特点,癌症和慢性病的生命质量研究更是成为生命质量研究的主流[1,2].肛门直肠结肠恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的15%,近年有升高趋势.在西方国家,结肠直肠癌在女性仅次于乳腺癌,居于第二位;在男性次于肺和胃恶性肿瘤,居于第三位[3].我国大肠癌的发病率较欧美低,但亦属最常见的恶性肿瘤之一.据1998年全国卫生统计年报资料,我国大肠癌的死亡率在女性仅次于肺、胃和肝的恶性肿瘤,居第四位;在男性则居第五位.结肠癌的治疗主要依靠手术切除,而直肠癌和肛管癌,常常需要手术把肛门和肛门括约肌完全切除,而在腹部造一个人工肛门,以解决排粪的问题.对晚期癌肿或有广泛转移的癌肿,不能进行根治性手术,常需做造瘘或捷径手术等姑息性手术.这对患者的工作和生活有一定的影响[4].所以,大肠癌患者的生活质量日益引起人们的关注和研究.     

昆明某医科院校本科生对课程教学质量的评价

目的 对昆明某医科院校本科生所学课程进行满意度调查, 深入了解本科生对所学课程的满意度, 分析其影响因素, 提出改进建议, 供有关部门参考。方法 自制量表, 以普查方式在期末对本科学生进行问卷调查;用SPSS进行Kruskal-Wallis H检验和回归分析。结果 学生对所学课程满意达87% (很满意50.8%, 较满意36.2%) ;学生对课程的评分随着年级的增加而降低, 且各个年级总分有差异 (P<0.05) 。影响满意度主要因素:学生的课外学习投入时间、课程对学生学习的挑战、是否认可老师的专业价值观、是否满足了学生专业发展需要。结论 建立以“学生为中心”教学理念, 对课程设置进行需求分析, 以满足学生专业发展的需要, 以及丰富学校教学资源等方式多措并举将有利于提高学生学习的主动性, 同时提高课程满意度。     

云南壮族居民生命质量的影响因素分析

目的：探讨云南壮族居民生命质量的影响因素。方法：在云南省元阳县采用WHOQOL-100量表中文版及自行设计的个人生活习惯调查表、家庭情况调查表，对421例壮族居民的生命质量进行调查；采用逐步回归分析方法对调查结果进行分析。结果：进入回归方程的变量分别为：有无慢性病、人均每月食鲜肉量、房屋类型、人均全年总支出、食水果情况、人畜是否分开、燃料类型、交通便利情况、食生菜习惯、喝水习惯。结论：为提高该人群生命质量，可从提高家庭收入，改善生活环境、居住环境，加强医疗卫生服务等方面进行。