25天HiHiLo对少年女性贫血和铁缺乏运动员铁代谢及Hb的影响

目的:观察高住高练低训(HiHiLo)对贫血和铁缺乏运动员铁代谢及Hb的影响,为运动性贫血的防治提供依据。方法:将14名少年女性贫血和铁缺乏运动员随机分为实验组(n=6)和对照组(n=8)。实验组每晚在低氧房(模拟海拔2500米)内居住11h,白天照常训练,每周进行3次低氧下70%VO2max蹬功率自行车训练;对照组常氧居住、训练,每周再进行3次常氧下80%VO2max蹬功率自行车训练。两组运动员的平原训练内容和训练强度相同,实验共进行25天。测试指标包括Hb、血清转铁蛋白受体(sTfR)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、血清总铁结合力(TIBC)。结果:实验组Hb、SI、TIBC在实验后较实验前显著提高(P<0.05),SF显著下降(P<0.05),sTfR在第22天显著升高(P<0.05);对照组各指标均无显著性改变。结论:(1)25天模拟海拔2500米的HiHiLo可提高贫血和铁缺乏运动员的Hb水平,可促进运动员对铁的转运、细胞内摄入以及铁储备的动用;(2)两组运动员均存在严重的铁缺乏,且在实验后缺铁状态并未改善。     

脑血管病病人不愿出院的原因分析及对策

<正>脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风。该病常见于中年以上人群的急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪,是造成人类死亡和残疾的主要疾病,也是高血压患者的主要致死原因。而脑血管病病人多数留有后遗症,从而导致治疗康复时间较长。在临床工作中,我们经常碰到一些脑血管病住院     

通心络胶囊治疗脑动脉硬化性手足麻木临床观察

目的:研究通心络胶囊治疗脑动脉硬化性手足麻木的临床效果.方法:将114例脑动脉硬化性手足麻木患者随机进行分组,每组57例患者,治疗组给予通心络胶囊,对照组给予血栓心脉宁胶囊,4遍为一个疗程.治疗结束后观察麻木症状是否消失.结果:治疗组有效18例,显效32例,无效7例,总有效率为87.7％;对照组有效15例,显效26例,无效16例,总有效率为71.9％,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通心络胶囊治疗脑动脉硬化性手足麻木具有很好的临床疗效,值得临床推广应用.     

百草枯中毒误诊误治原因分析

目的 探讨百草枯中毒的临床特点及误诊误治原因,以期提高其早期诊疗水平.方法 回顾2例百草枯中毒的临床资料,分析误诊误治原因.结果 例1中毒早期在当地县医院洗胃、输液治疗后病情加重转入我院,延迟救治94h,导致患者死亡.例2在急诊科仅予常规处理,留观67h后以急性胃炎、消化道出血收住消化内科,1d后死亡.结论 提高基层医师对百草枯中毒的认识,提升救治水平,及时催吐、洗胃及反复血液净化清除毒物、抗炎、抗氧化、抗纤维化等综合治疗是救治百草枯中毒的关键.     

老年肺炎患者血浆超氧化物歧化酶水平与肺炎严重程度的相关性分析

目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及与脓毒症、炎症指标的相关性,以期通过干预手段降低老年CAP患者的并发症及病死率。方法选择2013年1-10月住院确诊的141例老年CAP患者为肺炎组,同期选择90例非肺炎患者为对照组,分别测定两组患者血浆SOD、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)水平,依据脓毒症诊断标准将患者分为脓毒症组98例和非脓毒症组43例。结果肺炎组与对照组患者血浆SOD水平分别为(103.41±25.30)、(124.30±28.20)U/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症与非脓毒症组患者血浆SOD水平分别为(99.24±23.40)、(112.91±27.20)U/ml,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),PCT水平分别为(2.05±7.70)、(0.20±0.50)ng/ml,CRP水平分别为(76.05±70.00)、(33.39±43.50)mg/L,PCT和CRP在两组之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肺炎组血浆SOD水平与PCT、CRP呈负相关(r=-0.199、-0.232,P<0.05)。结论老年CAP患者血浆SOD水平降低,并随炎症程度进展及合并脓毒症,下降更为显著,反映老年肺炎患者尤其合并脓毒症时抗自由基氧化能力减低。     

高血压性脑出血并发上消化道出血与脑出血部位和出血量的关系探讨

目的:探讨高血压性脑出血并发上消化道出血与脑出血的部位和脑出血量之间的关系。方法回顾分析我院近3年来收治的127例高血压性脑出血患者,根据发病后是否发生上消化道出血,分成观察组和对照组,分析脑出血并上消化道出血,与脑出血的部位和脑出血量之间的关系。结果在脑出血后是否伴有上消化道出血与不同部位的出血和出血量之间差异性非常显著(P<0.05)。结论脑出血的部位和脑出血量与是否并发上消化道出血关系密切,发病后并发上消化道出血是影响脑出血预后不良的主要因素之一。     

血液净化治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

目的:探讨血液净化技术在治疗急性有机磷农药中毒(重度)中的临床价值。方法:通过对我院2006年1月～2010年12月收治的急性有机磷农药中毒(重度)患者的临床研究资料进行分析,其中17例除常规治疗外给予血液灌流联合血液透析作为治疗组,16例按常规进行治疗。结果:治疗组与对照组相比阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、意识恢复时间、住院时间明显缩短,治愈率明显提高,死亡率明显下降。结论:血液灌流联合血液透析在救治重症急性有机磷农药中毒(重度)中疗效确切,值得在基层医院推广。     

经鼻高流量氧疗用于机械通气撤机序贯治疗的效果评价

目的:探究经鼻高流量氧疗仪用于机械通气撤机序贯治疗的效果评价。方法:研究对象选取我院2016年3月到2017年12月期间,收治的有创机械通气撤机序贯治疗的患者62例,采取随机数字法分为经鼻高流量氧疗(HFNC)组和无创正压通气(NPPV)组各31例。比较两组患者序贯治疗12、24、48 h后的痰液性状及动脉血气指标,比较两组患者序贯治疗时间,再插管率,RICU住院时间及总住院时间,记录进行序贯治疗7 d内发生鼻面部压疮情况。结果:HFNC组各时间点患者痰液性状均明显优于NPPV组(均P0.05),动脉血氧饱和度(SaO_2)、PaO_2均明显高于NPPV组(均P0.05);PaCO_2与NPPV组相比差异无统计学意义(P0.05);序贯治疗时间明显低于NPPV组的序贯治疗时间(P0.05);再插管率明显低于NPPV组(P0.05);RICU住院时间及总住院时间明显少于NPPV组(P0.05);HFNC组无鼻面部压疮发生,NPPV组序贯治疗7 d内发生3例I度鼻面部压疮,两组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:经鼻高流量氧疗与无创正压通气相比,可以明显改善痰液性状,提高动脉血氧饱和度及动脉血氧分压,缩短序贯治疗时间,降低再插管率,缩短RICU住院时间及总住院时间,减少鼻面部压疮发生率,值得在临床推广。     

2例脑干出血CT检查未显影原因分析

头颅CT扫描是诊断脑血管疾病的重要方法之一,确诊率高,是一种无创伤、无痛苦的检查,现已广泛应用于临床。CT扫描中,由于伪影的产生,时机的选择等原因,出现漏诊,给临床诊断带来一定的困难。现结合我院典型病例,对脑干出血CT扫描未显影的原因进行分析,以供同道参考。1临床资料1.1