50例老年2型糖尿病的治疗新方案探讨

老年人所患糖尿病几乎都是 2型糖尿病 ,以往常规治疗先饮食控制及加体育锻炼 ,不能很好控制血糖者给以口服降糖药 ,或予以胰岛素治疗。本研究对非胰岛素治疗的 2型糖尿病患者用一种新的饮食控制及加体育锻炼的方案进行治疗 ,并进行治疗前、后的对照及统计分析。现报告如下。对象与方法一、对象　 1998年 5月～ 1999年 5月选择非胰岛素治疗老年 2型糖尿病患者 5 0例 ,其中男 35例 ,女性 15例 ;年龄从 60～ 84岁 ,平均年龄 71 2 8岁 ;病程 1～ 2 2年 ,平均 8 9年。新方案治疗前、后均对其口服降糖药的种类及剂量进行比较和空腹血糖(ＦＢＳ)、…     

加倍剂量福辛普利强化治疗蛋白尿的研究

目的:研究加倍剂量福辛普利对蛋白尿的强化治疗作用及其安全性。方法:原发性肾病患者随机分为2组,分别给予福辛普利10mg、20mg治疗12周,每3周检测尿蛋白、血压、血钾、血肌酐。结果:①12周后加倍剂量组尿蛋白下降幅度达(57.9±5.1)%,显著高于单倍剂量组(41.5±3.5)% (P<0.01);②两组血压均有显著下降,但两组间无显著差异;③两组血清肌酐、血钾无明显差异。结论:加倍剂量福辛普利较单倍剂量福辛普利有更好的降蛋白尿作用,且加倍剂量对血压能进一步下降但无统计学差异,对肾功能和血钾无不良影响。     

老年高血压病治疗方案选择

老年高血压病治疗方案选择江苏省老年医学研究所（２１００２４）计振民，周明秀老年高血压病不同于年轻人高血压病，在临床上有自身特点，老年高血压病以单纯收缩压增高者较多，脉压差大，且多伴有心脑血管等其它疾患。故老年高血压病的治疗方案应有所选择。本文通过对５...     

270例老年人食道疾病的内镜检查分析

对270例老年人和551例非老年人进行纤维内镜检查发现,老年组恶性肿瘤多见,与非老年组比较有明显差异,,食道癌老年组男女比例3.3∶1,非老年组为1.86∶1。非老年组食道炎明显高于老年组.食道炎与食道癌有明显相关性。食道病变均好发于中段。老年组食道病变症状常不典型或缺如,因此,一旦有症状即作有关检查,以达到早期诊断和治疗之目的。     

社区卫生定向服务模式在机关干部高血压管理中的应用研究

目的探讨社区卫生定向服务(COPC)模式对机关干部高血压患者的综合管理效果。方法将我院社区医疗服务中心及内科门诊的207例机关干部高血压患者分成COPC管理组104例,对照组103例。对COPC管理组进行为期1年的综合管理,并对2组管理后的效果进行比较分析。结果管理后,COPC管理组血压控制率、高血压相关知识的知晓率、高血压相关行为采纳率均高于对照组,并且COPC管理组的血压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸的数值均低于对照组,2组差异有统计学意义(P均<0.01)。结论 COPC模式是机关干部高血压患者管理的有效途径,并对机关干部其他慢性病的规范化管理提供参考。     

代谢综合征206例临床分析

目的:探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的临床特点,为临床治疗提供依据?方法:对2007年6月~2011年6月进入江苏省省级机关医院社区医疗服务中心的412例患者进行MS调查,分析患者的发病年龄?性别?患病年限?饮食结构?运动量?家族史,与MS有关的生理生化指标及并发症发生率,并分析MS的构成比?结果:MS患者与发病年龄?血脂水平?家族史?心脑血管病?高尿酸血症(HUA)?饮食结构?活动量等有关(P < 0.001)?MS的构成情况以高血压+血脂紊乱+肥胖最多见?结论:MS的发生随年龄的增长而增加,直系亲属的患病史具有家庭成员聚集现象,血压增高和脂质代谢紊乱的程度不随年龄增高而增加?     

辛伐他汀对糖尿病肾病患者UALB及TGFβ_1、IV型胶原和层黏连蛋白的影响

目的:评价HMG-CoA还原酶抑制剂辛伐他汀对血脂正常及血脂异常的糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)防治效果,并探讨相应作用机制。方法:采用随机、对照研究,观察辛伐他汀治疗前后血脂升高及正常的DN患者尿微量白蛋白排泄率以及尿转化生长因子1β(TGF-1β)、层黏连蛋白(LAM)和IV型胶原(CIV)的变化。结果:辛伐他汀治疗6个月后,血脂正常及异常组患者尿微量白蛋白排泄率(0.032±0.041及0.066±0.074g/24h),尿TGF-1β(1.41±1.15及1.74±1.55μg/L)、LAM(15.86±11.21及11.52±7.21μg/L)和CIV(20.25±16.56及21.44±17.05μg/L)均较治疗前有显著降低,P<0.05,而对照组则较基线值明显升高。结论:辛伐他汀可以抑制肾脏TGF-1β、LAM及CIV的表达、有效地降低糖尿病肾病患者尿蛋白的排出,从而发挥其肾脏保护作用。