谷氨酰胺对创伤性脑损伤后肠黏膜屏障的影响

目的探讨谷氨酰胺对大鼠创伤性脑损伤后肠黏膜屏障的影响。方法54只雄性Wistar成年大鼠分为对照组（N组，6只）、脑损伤组（T组，24只）及脑损伤后谷氨酰胺治疗组（G组，24只），T和G组按脑损伤后检测时间分为1、3、5．7d组，6只／组，应用组织病理和电镜观察肠黏膜结构的变化，并测定血浆内毒素水平，来评价肠黏膜屏障功能。结果谷氨酰胺能减轻创伤性脑损伤后肠黏膜的病理损害，使血浆内毒素水平降低。结论谷氨酰胺对创伤性脑损伤后肠黏膜屏障损害有一定的保护作用。     

CT在闭合性颅脑损伤诊治中的作用

本文报告1983年3月至1986年2月诊治的闭合性颅脑损伤420例,并进行临床和 CT 资料的对照分析。根据原发昏迷时间、Glasgow 昏迷记分、神经功能缺失及 CT 检查发现进行伤情分类,其中重型颅脑伤占169例,经 CT 检查有异常发现者270例(64.3%),经CT 和手术证实的迟发性颅内血肿12例。26例颅内血肿行非手术治疗,4例失败。本组死亡35例,重型颅脑伤的死亡率为20.7%,与应用 CT 前的资料相比,各类颅内血肿的手术死亡率均有明显下降。     

多奈哌齐对老年患者外伤性痴呆的治疗作用

[目的]评价多奈哌齐(安理申)对老年患者脑外伤后痴呆的治疗疗效及安全性.[方法]对40例老年脑外伤后痴呆患者进行随机对照研究,在外伤后1周内给药,在用药前、用药后1周、2周、3周和1个月、3个月行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和临床观察.[结果]多奈哌齐组与常规治疗组对比,用药后1个月开始,MMSE评分显著升高(P＜0.05),多奈哌齐组老年患者在痴呆的认知功能障碍改善方面显著高于常规治疗组(P＜0.01).[结论]多奈哌齐对老年患者外伤性痴呆的治疗是安全有效的.     

慢性硬脑膜下血肿的诊断和治疗

报告76例慢性硬脑膜下血肿的诊断和治疗经验。有外伤史者59例(77.6%)。CT 应用前双侧血肿为16%,应用后为19.6%。目前,最可靠的诊断方法是脑血管造影和 CT检查。本组 CT 检查47例,其中等密度血肿8例作了脑血管造影,以协助诊断。脑血管造影33例。血肿包膜切除11例,钻孔引流64例,其中用负压袋引流51例。切除血肿包膜并发症多,有死亡率;后者风险小,效果好。钻孔冲冼负压袋引流者早期症状改善显著,无并发症、无死亡和复发。     

原发性三叉神经痛80例手术疗效分析

我院从1956年7月到1984年10月共收治原发性三叉神经痛85例,经手术治疗并资料完整者80例。本组无手术死亡率和感染等严重并发症,分析报告如下。临床资料一、一般资料 80例中男性51例,女性29例,年龄在21～78岁,其中20～29岁11例,30～39岁13例,40～49岁18例,50～59岁21例,60～69岁11例,70岁以上者6例,平均年令48岁。病程最长达30年,短者则为数月,其中以5年以上者居多。本组病人中右侧三叉神经痛43例,左侧三叉神经痛37例。其中第一支痛者6例,第二支痛者7例,第三支痛5例;第一、二支痛7例,第二、三支痛47例,第一、二、三支痛6例,双侧二、三支痛2例。病人中记录     

钻孔冲洗负压袋引流治疗慢性硬脑膜下血肿

对慢性硬脑膜下血肿51例采用钻孔冲洗负压袋引流治疗,介绍了方法。效果满意,手术安全、简便、无并发症和死亡。经过5个月～5.5年随访,治愈率为100％,无复发。文章对慢性硬膜下血肿的发病率、治疗和复发率等问题进行了分析讨论。     

癫痫的外科治疗(附104例报告)

报告我院23年来采用手术治疗癫痫104例,其中男66例,女38例;年龄7～55岁。病因明确者占59.6%,不明者占40.4%。行大脑半球切除术3例,颞叶前部切除术26例,软膜下皮质癫痫灶切除术17例及胼胝体切开术58例。随访期1年以上有82例,结果癫痫发作消失者占30.5%,明显减少者46.3%,无改变者占23.1%。     

胼胝体前部切开术治疗难治性癫痫初步报告

报告采用胼胝体前部切开术治疗7例难治性癫痫的初步结果。病人因癫痫致残不能正常生活,神经心 理学检查均有异常,手术后癫痫发作明显减少或发作形式改变者4例,完全控制癫痫者2例,效果差者1例。对手术理论根据、疗效及手术适应症作了扼要讨论。     

肿瘤与脊髓脊神经损害

近十年来,我院收治椎管脊柱肿瘤表现为脊髓脊神经损害的患者45例,均经过手术治疗和病理证实,现分析报告如下。1.临床资料1.1 肿瘤部位和性质45例中男34例,女11例。年龄:17岁～70岁。肿瘤在颈段者13例(28.9％),胸段者10例(22.2％),腰段者19例(42.2％),骶段者3例(6.7％),其中同时侵犯颈胸段者2例,胸腰段者和腰骶段者