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青霉胺治疗引起肝豆状核变性神经症状加重 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨肝豆状核变性(WD)患者在使用青霉胺治疗过程中出现神经症状加重的原因和机制.方法 选取初诊WD患者40例(其中脑型32例,肝型8例),健康对照20名.对WD患者进行神经症状评分,测定脑脊液铜、血清铜、24 h尿铜、脑脊液和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血脑屏障指数(AR值).使用青霉胺治疗3个月后,再次进行神经症状评分,用相同方法测定以上指标.所有数据进行统计学分析.结果 15例(46.9%)脑型WD患者使用青霉胺治疗后出现神经症状加重.症状加重的WI)患者治疗后脑脊液铜[(0.083±0.030)mg/L]、脑脊液及血清中NSE[(3.00±1.17)、(6.79±2.20)μg/L]高于治疗前[分别为(0.072±0.027)mg/L,(1.32±0.85)、(3.45±2.09)μg/L,t=3.12、2.53、2.71,P<0.05],血清铜低于治疗前[治疗前后分别为(0.37±0.09)和(0.25±0.08)mg/L,t=3.17,P<0.05].症状加重的患者尿铜排出量显著低于症状改善者.治疗前后AR值[分别为(9.53±3.18)和(12.24±3.17)]差异无统计学意义(t=1.45,P>0.05).结论 初诊WD患者使用青霉胺后是否出现症状加重与其神经系统病变程度和使用青霉胺治疗的剂量有关.青霉胺治疗早期神经症状加重的原因可能是脑铜的增加、神经元新近的损伤和坏死以及铜从中枢神经系统排出困难. 相似文献
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二巯基丙磺酸钠对肝豆状核变性临床疗效及相关元素影响的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨二巯基丙磺酸钠(DMPS)对肝豆状核变性(HLD)患者的疗效及安全性。方法31例HLD患者每次静推DMPS5mg/kg,依Q6h×1天、Q8h×1天、Bid×4天顺序,6天为一疗程,共用10疗程。结果显效4例,好转23例,无效4例,恶化1例,总有效率达83.6%;全疗程尿排铜均显著高于治疗前。29例患者出现一过性白细胞下降、心电异常等经相应处理,均未影响治疗。结论DMPS是治疗HLD的理想驱铜药。 相似文献
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在《国外医学》创刊十周年之际,由中国医学科学院医学情报研究所主持召开的《国外医学》40个分册的编辑工作会议,于1983年4月23~25日在浙江省宁波市举行.来自全国40个分册和准备新上的4个分册编辑部的57位同志参加了这次会议.中国图书进出口总公司以及中国医学科学院科研处的有关同志也参加了会议。由于得到宁波市卫生厅、宁波市医学科学研究所有关领导及同志们的大力协助,会议圆满地达到了预期的目的。 相似文献
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西德《医学临床》第75卷第14期(1980年)报道:在西德,每年约有8,000多人死于直肠癌。由于直肠癌的局部复发率很高,其预后情况往往不佳。近年来人们探讨过,能否通过手术前先进行放疗来降低其复发率;由于目前尚未进行大量的统计工作,暂时还不能得出结论。但人们认为,术前进行放疗对改善预后情 相似文献
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乙酰水杨酸(ASS)用来预防偏头痛最为有效,这是德国神经科医生对28名病人进行2个月的临床观察后得出的结论。28名偏头痛病人都有3年以上的偏头痛史,但没有1人疼痛持续24小时以上,他们在跑步期间出现过4~8次头痛症状。医生给予这些病人每天3次服用500mg的ASS胶囊,或2次安慰剂、一次200mg的Metoprolol(美多心安)。结果有21名病人按计划完成。2名服用Metoprolol后出现头晕,5名服ASS后胃部不适,而退出试验。结果表明,服用ASS后偏头痛的平均发生率在22~26%,比服用前明显减少。而服 相似文献
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