糖尿病肾病的中西医结合治疗经验

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症之一.糖尿病患者一旦发生肾脏损害,出现持续蛋白尿,则病情不可逆转,往往进行性发展至终末期肾功能衰竭.因此,加强DN早期和临床期的治疗就尤为重要.自1998年开始,我们采用中西医结合方法治疗DN患者,疗效满意,报告如下.     

彩色多普勒超声对布加综合征血管病变的诊断价值

布加综合征（BCS）是由各种原因引起的肝静脉或肝段下腔静脉梗阻或闭塞，使血流回流受阻，血液淤滞，最终导致肝硬化门脉高压和其他下腔静脉阻塞引起的症候群。本文应用二维超声及彩色多普勒超声检查24例BCS，对其声像图特点进行分析，重点评价彩色多普勒超声对BCS血管病变的诊断价值。     

小剂量激素吸入与噻托溴铵联用对支气管哮喘患者血清细胞因子及肺功能的影响

目的探讨小剂量激素吸入与噻托溴铵联用对支气管哮喘患者血清细胞因子及肺功能的影响及临床疗效。方法选择轻、中度哮喘患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用小剂量二丙酸倍氯米松吸入与噻托溴铵联合治疗,对照组采用大剂量二丙酸倍氯米松治疗,比较两组患者血清细胞因子、肺功能及哮喘症状评分变化情况。结果治疗后观察组IL-8、IL-10、TNF-α明屁低于对照组（P〈0．05）,FVC、FEVl、FEVl／FVC明显高于对照组（P〈0．05）,哮喘评分明冠低于对照组（P〈O．05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论小剂量激素吸入联合噻托溴铵治疗支气管哮喘,临床疗效佳,安全可靠,值得临床推广。     

MELAS综合征脑过度灌注先于卒中样发作数年出现

患者男性,27岁,患有MELAS(线粒体、脑肌病、乳酸酸中毒和卒中样发作)综合征,于6d前出现典型的卒中样发作:右半身轻瘫、偏盲。TCD显示所有颅内动脉,收缩-舒张期血流速度明显增加,搏动指数很低(双侧0.5),在重呼吸试验(rebreathing test)时无明显改变,再者~(133)Xe二维局部脑血流(脑显影32c.Novo)测定(初斜率指数单位),左半球为85.5,右半球90.7(20     

患者期望值与手术室整理护理干预的相关性分析

目的：研究实施手术室整体护理干预与患者对护理质量期望值的相关性。方法：我院自2008年10月至2012年10月以来,于我科治疗的1192例患者临床护理资料,全部患者在治疗期间均予手术室的整体护理干预,并选择一般资料自制调查表以及手术室整体护理干预期望值评价量表予以调查。结果：患者实施手术室整体护理干预质量期望值得分为（4．48±0．71）分。手术患者学历与从业状况以及离开手术室对疼痛程度等记忆,有无惧怕手术以度麻醉,系护理期望值的主要相关因素（P〈O．01）。结论：实施手术室整体护理干预,患者期望值评价较好,能够影响患者期望值的因素较多,尽量提供疼痛与手术及麻醉等相关知识,使患者掌握信息并得到心理支持,从而满足其个体化需求,最终提高手术室的护理质量。     

咳喘凝胶贴膏的初步药效学研究

摘 要 目的：观察皮肤外用制剂咳喘凝胶贴膏的镇咳、平喘和化痰的作用,为传统黑膏药制剂的剂型改进和工艺优化提供药理学依据。 方法: 昆明种小鼠40只,随机分成高剂量样品组( 含生药量18 g·kg-1 )、低剂量样品组(含生药量9 g·kg-1)、空白对照组 、阳性对照组,每组10只。采用氨水诱发小鼠咳嗽法和小鼠气管段酚红排泌法,考察咳喘凝胶贴膏的镇咳、平喘作用;豚鼠40只,同上分组方法,采用乙酸胆碱(ACH)和磷酸组胺(HA)诱发豚鼠哮喘试验,考察咳喘凝胶贴膏的平喘作用。结果: 咳喘凝胶贴膏高、低剂量组均可明显抑制小鼠的咳嗽次数,且高剂量组抑制作用较阳性对照组更明显（P＜0.05);用药后4 h,高剂量组可明显延长引喘潜伏期（P＜0.05）;高、低剂量及阳性组均能够明显增加小鼠呼吸道酚红的排泌量,且高、低剂量组更优于阳性对照组（P＜0.05）。 结论: 咳喘凝胶贴膏具有一定的镇咳、平喘和化痰作用,为中医院传统黑膏药敷贴的剂型更迭提供实验依据。     

河北省首例人感染H7N9禽流感突发事件公共卫生风险评估

目的通过风险评估以确定H7N9禽流感疫情在廊坊市扩散、流行的可能性,为终止突发公共卫生事件Ⅳ级响应提供科学依据。方法检验方法为实时荧光PCR法,评估方法为专家会商法,对此次人感染H7N9禽流感疫情的风险因素进行识别、分析,做出风险评价。结果此次人感染H7N9禽流感疫情在廊坊市传播流行的风险等级为低,不排除再发生病例的可能性。结论近年来突发公共卫生事件逐步引起重视,风险管理的核心环节是进行风险评估。风险评估工作已成为预警、评价突发公共卫生事件的一种有效手段。当风险评估内容还没有可依据的固定的评估工具或评估框架时,无法进行较为准确的定性、定量的评价,专家会商法成为突发事件公共卫生风险评估的首选方法。此次廊坊市在处理河北省首例人感染H7N9禽流感疫情中,运用专家会商法开展突发事件公共卫生风险评估,指导疫情防控工作,取得了很好的实效。     

我国健康旅游研究热点及趋势分析

目的：探讨国内健康旅游研究现状,把握当前研究的热点及发展趋势,以期为我国健康旅游事业的发展提供借鉴。方法：检索2009—2021年中国知网数据库中相关主题文献,利用VOSviewer软件,提取纳入研究的发表时间、期刊来源、关键词、研究内容等。结果：国内健康旅游研究年发文量从2009年逐年增长。根据筛选标准,最终选取2 257篇文章,文章发表于723本期刊,相关主题高产期刊较少;前3位关键词是养生旅游、医疗旅游、森林康养。研究历经孕育期和发展期两个研究阶段,聚焦于产业发展、中医药旅游等8个主题。研究内容分为现况调查、评价标准、文献综述和服务模式4个类别。结论：健康旅游的研究热点逐渐向结合产业发展、中医药健康旅游、森林康养、乡村振兴等主题发展,研究内容需要扩充应用实践类,研究质量和研究方法都有待提高。     

三种不同材料烤瓷冠对龈沟液内天冬氨酸转氨酶和碱性磷酸酶水平的影响

目的:通过对不同材料的烤瓷冠修复后龈沟液(gingivalcrevicularfluid,GCF)内天冬氨酸转氨酶(aspartatetransaminase,AST)和碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)总量的测定,来探讨内冠材料对牙周的影响。方法:选择临床病例26例,采用镍铬合金烤瓷冠、钛合金烤瓷冠和金铂合金烤瓷冠修复,分别在修复前、修复后1个月和3个月进行临床检查和取GCF,进行GCF量和AST、ALP总量的测定,从而进行分析。结果:1个月时,3组之间并未见指标差异;3个月时镍铬合金组和钛合金组之间未见指标差异,此时镍铬合金组和钛合金组分别与金铂合金组在指标上均有明显差异。结论:非贵金属对牙周组织有不利影响,同时通过测定GCF中AST和ALP的总量,可以方便的动态观察烤瓷冠对牙周的影响。