康复疗法治疗飞行人员脊柱相关疾病264例

脊柱在人体结构上是一个极其重要但又相对薄弱的部位。我们在空勤疗养工作中发现飞行人员脊柱相关疾病发病率高。为探讨飞行人员脊柱相关疾病的发病情况及康复和预防，笔者对来院疗养的患脊柱相关疾病飞行人员的康复疗效及有关问题进行了分析。     

三维CT定位流程质量保证与质量控制对三维适形放疗价值与评估

目的　探讨三维 (3D)CT定位流程质量保证与质量控制 (QA/QC)对 3D适形放疗计划作用及其意义。方法　 2 86例行CT模拟下定位 (3D -CTO)工作流程 ,校正ElscintCTTwinFlashCT机 ;呼吸训练 ;参数 :14 0kV ,3 5 0～ 40 0mA ,0 7s ,Pitch =0 7～ 1,1 0mm层厚 ,分辨率 768× 768,对比剂量 10 0～ 12 0ml,速率 2～ 3ml/s。CT超薄增强扫描后将原图转存工作站 ,经HIS转入放疗治疗计划系统 (TPS) ;勾画肿瘤靶体积 (CTV) ,计算靶体积 (PTV)和 3D适形重建 ;经TPS计算出CTV与PTV剂量图及放疗剂量 ;再根据肿瘤形状大小制作铅模型和完成 3D -CRT。结果　 3D -CTO流程中QA/QC行CT扫描成功率为 10 0 % ;参考CT定位系统后的重摆误差 <± 1mm ;CT与 3D -CRT定位PTV准确率及 3D图像质量与 3D -CRT相关性好 (r =0 99,P <0 0 5 )。结论　QA/QC对 3D -CTO工作流程严格目标管理可以提高瘤灶定位的精准性 ,利于 3D -CRT治疗与计划的拟定 ,对临床决策有决定意义。     

纳米磁诱导肝癌Hep-6细胞凋亡实验研究

目的　研究纳米磁诱导肝癌Hep -6细胞凋亡 ,提供肝肿瘤局部靶向消融新方法。方法　应用电泳 ,扫描电镜 ,透射电镜 ,流式细胞仪检测凋亡。该实验设空白对照组、药物对照组和纳米磁处理组 ,在不同剂量与时间点条件观察纳米磁诱导肝癌Hep -6细胞凋亡率。结果　纳米磁组细胞凋亡率 2 4h时由 2 5 %上升到 5 4% ;3 6h时 ,纳米磁组、表阿霉素组、空白对照组的凋亡率分别为 78% ,5 3 % ,2 % ,各组之间凋亡率差异有显著性 (t =3 0 5 ,P <0 0 5 ) ,凋亡率、药量、与时间呈正相关 (r=0 96,P <0 0 5 )。结论　纳米磁可诱导肝癌Hep -6细胞凋亡 ,可以提供肝肿瘤有效的靶向消融治疗。     

VACUOLE SIGN AND SMALL NODE SIGN IN EARLY PERIPHERAL LUNG CANCER PATHOLOGIC BASIS AND DIAGNOSTIC VALUE

Radiologic and pathologic mani;estations of 30 peripheral pulmonary masses around l.5-3 cm in dia- meter were compared to the pathologic basis of va- cuole sign and small node sign on tomogram. Stati stics of 100 conventional X-ray tomograms of peri- pheral pulmonary masses about l-3 cm in diameter suggested that the vacuole sign and small node sign, more common in early peripheral lung cancer than in tuberculoma, are valuable for differentiating early peripheral lung cancer from tuberculoma.     

钛轮钉作动静脉内瘘用于血液透析96例

我们自1992年8月以来,选用钛制吻合轮钉(钛轮钉)作动静脉内瘘(AVF)用于慢性肾功能衰竭(尿毒症期)患者维持性血液透析,手术方法简便,并发症少,效果良好。 1 资料与方法 本组患者96例,男70例,女26例,年龄25～70岁,平均年龄47岁。其中慢性肾小球肾炎50例,慢性肾盂肾炎14例,糖尿病肾病9例,高血压肾病9例,多囊肾8例,系统性红斑狼疮4例,痛风性肾病2例。 手术器械采用山东新华医疗器械厂生产的血     

双频谱指数在心脏瓣膜置换术中的观察

目的应用脑电双频谱指数(BIS)监测常规经验麻醉下瓣膜置换术病人的麻醉深度(意识水平),观察BIS在伤害性刺激时的变化.方法选择30例瓣膜置换术病人,采用芬太尼、咪唑安定、哌库溴铵及心血管活性药物对病人实施麻醉;术中监测并有专人分别记录入室(基础值)、诱导后、插管后、切皮后、锯胸骨时、缝胸骨时及术毕BIS和MAP,HR各参数值,观察不同阶段各参数的变化.结果诱导后各参数均明显降低,虽然切皮后、锯胸骨及缝胸骨等强刺激后MAP和HR未见统计学意义的显著改变,但BIS却显著增高(P＜0.01);全部病人锯胸骨时BIS均在60(67.28±8.97)以上,缝胸骨时63(68.46±8.70)以上,而无1例低于50者.结论该组瓣膜置换术病人麻醉偏浅,尤以锯胸骨、缝胸骨及术毕等时段为甚,表现为BIS值偏高,有知晓发生;知晓可发生在临床认为满意的麻醉中;应用BIS监测,可更加合理地评价麻醉深度.     

高海拔低氧对居民血清胆红素及相关指标的影响

目的 :探讨高原移居、世居居民血清胆红素及相关指标在高原适应中的价值。方法 :分析 685例高原移居健康组与 61 1例高原世居健康组的胆红素及相关综合指标的差异。结果 :高原移居组血清总胆红素 ( Tbil)明显高于高原世居组 ( P<0 .0 1 )。将低密度脂蛋白 ( LDL- C)、高密度脂蛋白 ( HDL- C)、甘油三脂 ( TG)、血清总胆红素 ( Tbil)、直接胆红素( Dbil)与年龄、收缩压、舒张压、心率及血氧饱和度 ,进行多因素判断分析 ,显示 :年龄、血氧饱和度、血清总胆红素与高原适应相关。结论 :血清胆红素是移居健康者高原适应的重要因素之一。     

卡托普利对正常血压的II型糖尿病微蛋白尿的作用

我们对血压正常、血糖控制理想的伴有微蛋白尿的Ⅱ型糖尿病２２例患者随机分为二组，一组继续降糖治疗作为对照组，另一组在原降糖基础上加用卡托普利治疗，１２月后复查发现卡托普利治疗组微蛋白尿排泄量较治疗前明显下降，统计学有显著意义（Ｐ〈０．０１），而对照组无明显改变（Ｐ〉０．０５），提示即使血压正常的Ⅱ型糖尿病微蛋白尿患者给予血管紧张素转换酶抑制剂治疗可延缓糖尿病肾病的发生。