吸入速尿对哮喘急性发作期患者的疗效观察

吸入速尿可抑制吸入抗原、冷空气及蒸馏水等物质对哮喘患者的间接刺激［１］。曾有报道［２］哮喘患者吸入速尿后１秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）明显升高。国内也有用吸入速尿治疗哮喘急性发作期患者获得成功的报道。为明确吸入速尿能否真正缓解哮喘发作，本研究对此作了...     

安徽池州市1996-2007年钉螺新发现与复现趋势

目的了解1996-2007年池州市新发现和复现钉螺面积变化趋势，为制定防治策略提供科学依据。方法采用回顾性调查的方法，根据历年螺卡记录结果，按照不同年份和不同水系分别统计新发现和复现钉螺面积。结果从1996年到2007年的12年间，池州市新发现钉螺面积出现2个高峰期。分别是2001年和2005年，复现钉螺面积出现了1998年和2005年2个高峰期：累计新发现钉螺面积152．9hm2，累计复现钉螺面积1211．0hm2，主要发生在山区秋浦河流域。结论钉螺的新发现和复现与自然、社会和经济状况密切相关，巩固秋浦河流域灭螺成果是池州市现阶段血防工作的一项重要内容之一。     

血吸虫虫卵抗原对巨噬细胞和肺动脉内皮细胞 IL-1β表达的影响

目的：探讨血吸虫虫卵抗原（SEA ）对巨噬细胞 RAW264．7和肺动脉内皮细胞（HPAECs）上清液中白细胞介素1β（IL‐1β）表达的影响。方法体外培养 RAW264．7细胞和HPAECs ,随机分为对照组（A组）、脂多糖＋SEA组（B组）和SEA组（C组）,采用 ELISA法检测细胞上清液中IL‐1β表达量。结果与 A 组相比,B组和 C 组细胞上清液中 IL‐1β的表达均上调（P＜0．05）;C组IL‐1β的表达低于B组（P＜0．05）。结论 SEA诱导巨噬细胞和 HPAECs上清液中IL‐1β的表达,提示SEA诱导的炎症可能参与血吸虫病相关性肺动脉高压的发生。     

4例月经性气胸临床分析

目的分析月经性气胸(Catamenial Pneumothorax,CPTX)的临床特点、处理及其预后。以提高临床医生对该疾病认识,减少误诊误治。方法分析4例CPTX患者的临床表现、处理和转归。结果 CPTX发病率较低,4例月经性气胸经内外科及妇产科联合治疗,未见复发。结论 CPTX是女性自发性气胸的一种特殊类型,当女性出现气胸时要考虑本病可能,应多科合作,联合治疗。     

特发性肺纤维化相关性肺高压的诊断与治疗

肺高压(pulmonary hypertension,PH)作为特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的严重并发症,预后极差.其发病机制目前尚未完全阐明,PH的发生、发展严重降低了IPF患者的生活质量并缩短了患者的生存期.但早期诊断及合理治疗可提高该病患者的生存率并改善患者的生存质量.近年,对IPF相关性PH的认识不断深入,现将研究的最新进展作一综述.     

沉默NLRP3炎性小体表达降低香烟烟雾提取物导致的人肺动脉内皮细胞凋亡

目的探讨NLPR3炎性小体(含NLR家族pyrin结构域蛋白3)对香烟烟雾提取物(CSE)诱导人肺动脉内皮细胞(HPAECs)凋亡的影响。方法用NLRP3 siRNA和NC siRNA(阴性对照)分别转染HPAECs后(分别为siNLRP3组、siNC组),再以10%CSE刺激12 h,应用annexin V/PI流式法检测这两组细胞在CSE刺激前后的凋亡水平。再将HPAECs分为对照(control)组、CSE组(加入10%CSE液)、NAC(乙酰半胱氨酸,N-acetylcysteine)+CSE组(以10 mmol/L NAC预处理1h后再以10%CSE培养液处理)及NAC组(以10 mmol/L NAC单独处理),均培养12 h后以DCFH-DA光探针标记法观察细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS),Western blot法测定NLRP3、caspase-1蛋白表达。结果siNC组在CSE刺激后,HPAECs存活率下降,凋亡率较CSE刺激前明显增加(P<0.05),SiNLRP3组在CSE刺激后,细胞凋亡率较siNC组同等CSE刺激后有所减少(P<0.05)。分组处理HPAECs后,CSE组细胞胞内ROS水平较对照组升高(P<0.05),NAC+CSE组细胞胞内ROS水平较CSE组有所下降(P<0.05)。CSE组NLRP3、caspase-1蛋白表达较对照组显著升高(P<0.05),而NAC+CSE组细胞NLRP3、caspase-1表达较CSE组下降(P<0.05)。结论CSE能诱导HPAECs发生凋亡及胞内ROS增加,伴有NLRP3炎性小体表达增加。NLRP3蛋白表达沉默能抑制CSE对HPAEC的促凋亡作用。     

Goodpasture综合征一例

患者南,23岁,农民。因反复咯血2年于1989年8月1日第耳次住院。一年前,因类似原因收住本院。当时体验：贫血貌两肺底可及少许细湿罗音。化验：Hb87_ g/L     

哮喘患者吸入皮质激素后肺功能及免疫病理学变化

尽管治疗哮喘的药物越来越多,但哮喘死亡率并无明显改善。近年已经认识到气道内细胞免疫反应导致哮喘患者炎症持续存在,引起气道反应性增加。吸入皮质激素对中度哮喘有很好效果,但其作用机制尚不明。通过观察激素应用前后生理学及免疫病理学变化,了解激素对哮喘气道内细胞免疫反应的作用。 6例单独用β_2激动剂能控制症状的哮喘患者,吸入糖皮质激素丁地去炎松(Budesonide)400μgbid,3个月,治疗前后检查肺功能,吸入嗽必妥后     

68例老年患者深部真菌感染临床分析

近年来，随着广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物及侵入性诊疗技术等的广泛应用，侵袭性真菌病的发病率和死亡率呈逐年升高的趋势[1]；而老年患者基础疾病多，整体状况差。     

肺动静脉畸形伴咯血1例分析并文献复习

肺动静脉畸形（pulmonary arteriovenous malformations,PAVMs）是一组少见疾病,1897年首先由Churton在尸检中发现及报道,1939年Smith和Horton首次发表了PAVMs病人的临床诊断报告。北京协和医院在1964～1996年仅收治12例,近年来随着数字减影技术（DSA）、多层螺旋CT、多层螺旋CT下的三维血管重建等技术的临床应用,PAVMs病例被越来越多的发现及诊治。PAVMs致大咯血内科单纯药物治疗效果欠佳,可导致致命性大咯血,支气管动脉栓塞是治疗PAVMs大咯血的有效手段之一。笔者报道1例,并行文献复习,旨在探讨此类病例的临床特点、诊断要素及治疗手段,供同道参考。