急诊颅脑手术患者家属焦虑相关因素调查分析

目的调查急诊颅脑手术患者家属在陪护患者住院期间的焦虑情况及相关因素,以寻求帮助患者家属减轻焦虑的应对措施。方法对50例急诊颅脑手术患者家属进行问卷调查。结果急诊颅脑手术患者家属焦虑与环境因素、服务因素、病人的预后、医疗费用、疾病知识的缺乏等因素有关,家属对焦虑症状应对不良。结论通过加强ICU病房的管理,加强与患者家属沟通,提高病人对医务人员的信任度、完善收费制度和加强健康教育等措施,能帮助患者家属减轻焦虑症状,使患者获得更有效的社会支持,有利于患者的救治和康复。     

肠外瘘治疗策略的改进：附36例报告

目的 探讨肠外瘘治疗策略的改进及效果.方法 回顾性分析2003年7月-2008年10月收治的36例肠瘘患者的临床资料.结果 前期治疗组的治愈率57.9%,平均治疗费用8.5万.后期治疗组采用改进的策略后,治愈率升高到88.2%(P＜0.05),且平均治疗费用下降到5.1万(P＜0.05).结论 采用建立通畅的引流,合理应用生长抑素和生长激素,重视肠内营养,对不能自愈的肠瘘及时诊断和采取手术等措施,以及适时进行手术的治疗策略可以提高肠外瘘的治愈率和降低治疗费用.     

Dyna-CT三维成像下卵圆孔形态学特征对经皮穿刺球囊压迫术的影响

目的探讨原发性三叉神经痛(ITN)患者颅底卵圆孔形态学特征对经皮穿刺球囊压迫术(PBC)穿刺难度、疗效及术后并发症的影响。方法选择广西医科大学第二附属医院疼痛科自2020年1月至2021年1月收治的ITN患者127例, 均采用血管造影三维软组织成像技术(Dyna-CT)下PBC治疗, 术中测量卵圆孔形态学数据, 手术前后采用数字疼痛评分(NRS)评估患者的疼痛程度。比较不同形态卵圆孔的横截面积和暴露角度、穿刺难度和时间、患者手术前后NRS评分及并发症发生率的差异;相关性分析卵圆孔的穿刺时间和穿刺难度、横截面积的相关性。结果 127例患者颅底卵圆孔的形态分为标准卵圆形(82例)、杏仁形(9例)、狭长形(13例)、裂隙形(8例)、不规则形(15例)。不同形态卵圆孔的横截面积、暴露角度及穿刺难度、时间的差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示, 卵圆孔的穿刺时间和穿刺难度呈正相关关系(r=0.359, P<0.001), 卵圆孔的穿刺时间和横截面积呈正相关关系(r=0.280, P=0.007)。不同形态卵圆孔患者手术前后NRS评分、并发症发生率的差异均无统计学意义...     

LEEP治疗和波姆光治疗慢性宫颈炎158例的疗效比较

高频电波刀电圈切除术(LEEP)自1989年应用于宫颈疾病的诊治后得到越来越广泛的使用.我院采用宫颈环形电刀切除术治疗慢性宫颈炎,与传统的波姆光治疗相比,取得较好疗效,现报告如下.     

降纤酶联合刺五加治疗进展型脑梗死的临床研究

目的 探讨降纤酶、刺五加联合治疗进展型脑梗死的疗效.方法 进展型脑梗死120例,随机分为A、B、C三组,每组40例,三组均在常规治疗的基础上,A组应用降纤酶和刺五加;B组应用复方丹参;C组应用曲克芦丁.降纤酶首次剂量为10 U/d,第2天后改为5 U/d,15 d为1个疗程.治疗前后检测血液流变学、血脂及对神经功能缺损程度进行评价并评估临床疗效.结果 A组临床疗效及血液流变学指标明显改善,血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白下降,高密度脂蛋白上升,神经功能改善,明显优于B组和C组,且无明显副作用.结论 降纤酶联合刺五加治疗进展型脑梗死有协同作用,可提高疗效,且用药安全,副作用小.     

HIV抗体初筛阳性复核结果分析

艾滋病病毒(HIV)抗体检测是目前诊断是否感染艾滋病的主要依据.南宁市疾病预防控制中心艾滋病检测实验搴担负HIV检测初筛中心实验室的职责,承担本市监测哨点和本中心各个门诊HIV抗体初筛实验、辖区(县)各医疗机构HIV抗体筛查实验室阳性标本的复核工作.现将本实验室对初筛阳性送检的114份标本复核结果报告如下.     

微课的翻转课堂应用于泌尿外科临床见习课中的效果

目的 探究分析在泌尿外科临床见习课中应用微课的翻转课堂的教学效果。方法 选取2020级右江民族医学院泌尿外科实习生142名作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组,各71例,对照组采用传统的讲授法,实验组采用微课的翻转课堂教学法,比较两组学生实践能力、理论测试比较、实验组学生对教改效果的评价。结果 教学前,两组学生实践能力、理论知识测试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,两组实践能力、理论知识测试成绩均明显上升,但实验组提高程度显著,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生相比对照组学生而言,认为新模式更能提高学习效率、学习兴趣、临床思维能力、自主学习能力、协作能力,增进师生的交流,使知识更加牢固,营造轻松学习氛围,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在泌尿外科临床见习课中应用微课的翻转课堂教学模式能提高学生的实践能力、理论知识测试成绩,加强教师的课堂教学效果,具有较好的应用效果。     

苯磺酸阿曲库铵对艾滋病患者肝肾功能影响的观察

目的观察苯磺酸阿曲库铵对艾滋病患者的肝肾功能影响。方法选取接受有创机械通气治疗的30例AIDS患者,气管插管前予静脉注射咪达唑仑2~3 mg镇静,予苯磺酸阿曲库铵0.3~0.6 mg/kg的负荷量缓慢静脉注射以松弛呼吸肌后气管插管并应用呼吸机辅助通气,继续给予咪达唑仑0.02~0.20 mg/(kg·h)的速度镇静,芬太尼0.6~1.5μg/(kg·h)的速度镇痛,苯磺酸阿曲库铵以0.25~0.50mg/(kg·h)速度维持静脉注射,苯磺酸阿曲库铵用药时间不超过48小时。观察患者在应用苯磺酸阿曲库铵后12小时、48小时、72小时的肝功能ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、ALB以及肾功能UREA、CREA、UA的变化。结果在应用苯磺酸阿曲库铵后12小时、48小时、72小时的肝功能ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、ALB以及肾功能UREA、CREA、UA与用药前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论苯磺酸阿曲库铵对艾滋病患者的肝肾功能无明显影响,用药剂量可按常规剂量使用。     

马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结的效果观察

目的观察马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结效果。方法将140例患者分成两组,观察组72例应用马应龙麝香痔疮膏外涂按摩肌内注射部位防硬结。对照组68例应用热敷按摩肌内注射部位防硬结,两组患者每次使用后观察效果,分别于肌内注射后第4、8、14天为时间点观察、统计预防效果。结果在观察统计时间点内,观察组72例患者显效率分别为100%、100%、97.2%,仅有2例出现皮肤红肿,对照组68例患者显效率分别为70.6%、29.4%、29.4%并且随肌内注射时间的增加红肿硬结增加,共发生硬结16例。结论马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结效果显著,值得临床推广应用。     

慢性乙型肝炎患者血清TGF-α水平与肝纤维化的关系

本研究检测62例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清转化生长因子α(TGF-α)含量.同时检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CIV)血清水平,与肝组织活检进行对比,旨在探讨TGF-α与肝纤维化的关系及其在早期诊断中的意义.资料与方法一、研究对象随机选取2008年6月至2011年6月右江民族医学院附属医院CHB患者62例.男42例.女20例,年龄19～50(33.7±9.94)岁.诊断符合2005年修订的《慢性乙型肝炎防治指南》标准[1],上述病例经血清学检查均排除甲、丙、丁、戊型肝炎病毒感染.设60例体检正常者为对照组,男39例.女21例.年龄18～47(33.2～10.5)岁,各组间性别及年龄分布差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.