2002年湖南省30个县盐碘实验室外质控考核结果分析

目的 对2002年30个县盐碘实验室外质控检结果进行分析。方法 用直接滴定法测定盐碘含量。结果 21个实验室被判定为合格，不合格者其相对误差＞10％。结论70．0％县级实验室掌握了盐碘测定方法。不合格实验室应尽快消除检测过程中的系统误差，尽量减少随机误差。     

视力低下小学生远视、近视与年龄的关系

目的分析7～12岁视力低下学生各年龄组远视、近视的分布情况,以便为有效防治小学生视力低下提供依据.方法用1%阿托品眼膏对7～12岁视力低下学生进行散瞳验光.结果调查549只眼,远视204只,构成比37.16%;近视339只眼,构成比为61.75%.7,8岁视力低下学生中,远视分别是近视的8倍和6.3倍;9岁组,远视是近视的1.4倍;10,12岁组近视分别是远视的4.8倍和10.2倍.10岁后,学生近视构成比增高.结论 7～9岁视力低下学生以远视为主,10～12岁视力低下学生以近视为主.9岁是学生屈光状态的转折点,是预防近视的关键时期.应早发现、早治疗儿童弱视.     

短PR间期综合征患者的食管电生理特点及临床意义

目的:探讨短PR综合征PR缩短的电生理机制及临床意义。方法:对具有短PR(PR<0.12秒)和QRS波正常的15例患者进行食管电生理检查并分析,并与对照组进行对比。结果:15例短PR患者能保持1∶1房室传导之最快S1S1频率,均≥200次/m in。S1R间期均≤200m s,其中11例S1R随着心房起搏频率增快,间期有所延长,但延长值≤70 m s,4例S1R长度固定不变。3例S2R跳跃延长≥70 m s,其中1例有心房回波,1例发生折返性室上性心动过速,AVERP平均值<250 m s。与对照组相比S1R、S2R明显缩短,差异有显著性(P<0.01)。结论:PR缩短的原因是由房室结的解剖或电生理特性所决定的,短PR与折返性心动过速的形成无关,但心房扑动、颤动时,可引起极快的心室反应。     

SARS病例的流行病学生存分析及对卫生检疫的影响

〔目的〕研究SARS病例生存时间的影响因素,并探讨对口岸卫生检疫的影响。〔方法〕对119例SARS病例进行描述性流行病学调查分析,运用统计学单因素方差分析、卡方检验、Kaplan-Meier和CoxRegession生存分析方法进行研究。〔结果〕119例SARS病例以发热(97.48%)和咳嗽(42.02%)为最常见始发症状,入院平均体温为38.28±0.86℃;平均住院时间是47.75d(95%的可信区间为43.50￣52.00d);男性与女性间平均住院时间的差异无统计学意义(P=0.1918);65岁(含65岁)以上年龄组及65岁以下年龄组死亡率分别为38.50%和4.72%,两者差异有极显著性(P<0.001)。〔结论〕SARS具有人群普遍易感性,以年龄对死亡的影响最为显著。对重点人群应加强口岸卫生检疫,完善口岸体温监测系统;检疫人员应做好个体防护。     

6例巨大纵隔肿瘤切除手术的麻醉处理

巨大纵隔肿瘤患者通常不能正常平卧，给手术、麻醉的体位选择带来困难，而麻醉时体位及手术切口的选择可明显地提高手术的安全性和肿瘤的切除率。我院近两年对6例巨大纵隔肿瘤患者成功实施手术，现将手术的麻醉处理总结如下。     

正常儿童、青少年血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平的变化

目的测定正常儿童、青少年血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平。方法对北京市东城区190名(男102名,女88名)健康的4.0~18.9岁儿童、青少年,应用放射免疫分析法(RIA)测定空腹血清IGFBP-3水平。结果随着年龄的增加,血清IGFBP-3水平逐渐升高,到青春期达到峰值。女性血清IGFBP-3水平达峰值时间较男性早1~2年,男、女性达峰时间分别为13.0~14.9及11.0~14.9岁,峰值分别为(4.58±0.64)、(4.67±0.93)mg/L。达峰值后血清IGFBP-3水平逐渐下降至各自9.0~10.9岁水平。血清IGFBP-3水平分别与身高和血清胰岛素样生长因-子1(IGF-1)水平呈显著正相关。结论血清IGFBP-3水平与年龄、青春发育期、身高及血清IGF-1水平明显相关。同年龄血清IGFBP-3水平无性别差异。     

BiPAP呼吸机治疗慢阻肺并Ⅱ型呼衰30例临床观察

目的:探讨BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:对经常规治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者30例(对照组)和经常规治疗加BiPAP治疗30例(观察组)的临床疗效进行比较。结果:Bi-PAP通气治疗后2小时、1天、2天、3天、7天的PaO2、PaCO2和pH较治疗前明显改善(P<0.05),症状也较对照组改善明显;气管插管发生率及平均住院时间均少于对照组(P<0.05)。结论:正确应用BiPAP呼吸机能改善Ⅱ型呼吸衰竭患者的低氧血症和高碳酸血症,降低有创机械通气使用频率和缩短住院时间,是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效措施。     

新生儿窒息的产科相关因素分析

目的寻求新生儿窒息的预防措施.方法对122例新生儿窒息的相关原因进行分析.结果引起新生儿窒息的主要原因:胎儿宫内窘迫占73.78%,脐带因素(27.04%)、胎头娩出困难(22.95%)、羊水过少(16.39%)早产(12.30%).结论做好产前保健;提高产科技术操作质量;对具有窒息高危因素的孕妇作胎儿重点监护;及时防治胎儿窘迫.     

马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结的效果观察

目的观察马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结效果。方法将140例患者分成两组,观察组72例应用马应龙麝香痔疮膏外涂按摩肌内注射部位防硬结。对照组68例应用热敷按摩肌内注射部位防硬结,两组患者每次使用后观察效果,分别于肌内注射后第4、8、14天为时间点观察、统计预防效果。结果在观察统计时间点内,观察组72例患者显效率分别为100%、100%、97.2%,仅有2例出现皮肤红肿,对照组68例患者显效率分别为70.6%、29.4%、29.4%并且随肌内注射时间的增加红肿硬结增加,共发生硬结16例。结论马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结效果显著,值得临床推广应用。     

慢性乙型肝炎患者血清TGF-α水平与肝纤维化的关系

本研究检测62例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清转化生长因子α(TGF-α)含量.同时检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CIV)血清水平,与肝组织活检进行对比,旨在探讨TGF-α与肝纤维化的关系及其在早期诊断中的意义.资料与方法一、研究对象随机选取2008年6月至2011年6月右江民族医学院附属医院CHB患者62例.男42例.女20例,年龄19～50(33.7±9.94)岁.诊断符合2005年修订的《慢性乙型肝炎防治指南》标准[1],上述病例经血清学检查均排除甲、丙、丁、戊型肝炎病毒感染.设60例体检正常者为对照组,男39例.女21例.年龄18～47(33.2～10.5)岁,各组间性别及年龄分布差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.