锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床有效性及安全性

目的 研究锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床有效性及安全性。方法 选取2018年12月至2020年12月北京市朝阳区双桥医院骨科收治的200例四肢骨折患者作为研究对象,采用电脑随机分组方式将其分为观察组和对照组,每组各100例。对照组采取传统加压钢板内固定进行治疗,观察组实施锁定加压钢板进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间;比较两组患者的治疗总有效率;比较两组患者的并发症发生情况。结果 观察组患者的手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床有效性较高,并且安全性极高,能显著提高总有效率,减少并发症,促进患者骨折愈合,减少患者出血量。     

万拉法新治疗急性脑梗死失眠焦虑39例

1　临床资料　我院2002 05/2004 02应用万拉法新治疗急性 脑梗死失眠39(男21,女18)例,年龄50～70岁,病程1～48 h,患者在急性脑梗死常规治疗基础上,每日晚餐后服用万拉 法新胶囊50mg,不再应用其他镇静药物,随时观察药物副作 用,4wk后进行疗效评定.经过4wk治疗,失眠焦虑症状均 有不同程度改善,显效率(痊愈+显效)48.7%.治疗前后 CSS评分(20.9±3.7→18.1±4.5,P<0.05),睡眠焦虑因子 评分(7.2±2.8→3.5±2.0,P<0.01)明显下降.有8例出现 副作用,其中口干2例,头晕2例,嗜睡1例,失眠1例.减少 万拉法新用量25mg口服,症状缓解.在治疗过程中血、尿常…     

妊娠期高血压疾病病因的研究现状及进展

妊娠期高血压疾病（HDCP）是妊娠期特有的疾病,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因.病因至今尚未阐明,其病因学始终是产科学的研究热点.近年来,随着分子生物学、遗传学及分子免疫学的进展,国内外学者有着更深层次的理论研究并提出了各种学说,这些理论学说对HDCP病因研究及认识此病的病理生理过程具有重要意义.     

安徽、河南、山西3省自愿咨询检测人群HIV/HCV共感染及HCV基因亚型初步分析

目的了解目前我国安徽、河南、山西3省自愿咨询检测(VCT)人群HIV感染者中HIV/HCV共感染率及HCV亚型的分布情况。方法对来自安徽、河南、山西3省VCT人群中HIV阳性样本进行HCV抗体检测并对HCV阳性的样本进行HCVC/E1区RT-PCR扩增、基因测序,分析HCV的亚型分布。结果在HIV阳性的382份样本中,检出HCV阳性215份,3省VCT人群HIV感染者中HIV/HCV共感染率平均为56.3%,安徽、河南、山西3省分别为50.0%、59.3%、42.9%。其中,经血传播人群的HIV/HCV共感染率为72.1%,经性传播人群为33.3%,其它途径人群为36.6%。HCV PCR扩增成功98份,1b亚型69份(70%),2a亚型28份(29%),3a亚型1份(1%)。结论安徽、河南、山西VCT人群具有较高的HIV/HCV共感染率;经性传播人群HIV/HCV共感染率高于国外水平;HIV/HCV共感染对HCV亚型分布无显著影响。     

体外循环在综合性医院的临床应用

目的 临床评价体外循环技术(CPB)在临床中的应用及未来前景展望.方法 1999年4月至2009年8月,除完成心脏及大血管手术7000余例还应用CPB为86例疑难重症患者提供抢救和治疗;其中肺移植1例,幼儿肾移植2例,肾癌伴下腔静脉癌栓6例,子宫肌瘤侵入下腔静脉瘤栓取出1例,肝移植5例,介入治疗意外5例,布加氏综合征66例.结果 成功救治77例,死亡9例.结论 体外循环是心脏及大血管手术的辅助方法,也是临床救治疑难复杂病例、急诊抢救的一种特殊可行的手段.     

彩色多普勒超声心动图对心肌致密化不全诊断价值的探讨

目的：探讨超声心动图对心肌致密化不全（noncompaction of the ventricularmyocardium,NVM）的诊断价值及临床意义,以提高临床及超声医师对该病的认识。方法：用二维、M型及多普勒超声心动图疑似病人进行多方位、多切面的探查,以获取其心脏形态、结构及血流信息改变特征,进行观察分析。结果：（1）二维显示病变处心肌内外为截然不同的两层,外层较薄,表现为回声较强的致密层,内层较厚,显示为为突出的肌小梁及深陷其间的隐窝,呈“蜂窝状”,好发于左心室心尖部、侧壁。左房室增大,可合并室壁隐窝或房室腔内血栓形成。（2）病变处心内膜呈波浪状。（3）M型超声心动图显示该处室壁运动幅度低平,收缩期室壁增厚率下降。（4）多普勒超声心动图显示深陷于肌小梁间的隐窝内可见血流信息,并与心室腔相通。（5）晚期患者受累心功能减低。结论：NVM具有特征性声像图表现,超声心动图在无明显症状阶段即可诊断,是诊断NVM的较可靠而简便的检查手段。     

P27kipl和ki-67在星形胶质瘤的表达及意义

目的检测p27kipl、ki-67在星形胶质瘤中的表达,探讨p27kipl表达与星形胶质瘤分化程度及增生活性的关系.方法采用免疫组化S-P法检测星形胶质瘤p27kipl、ki-67的表达,应用SAS 8.0统计软件进行数据处理.结果在高分化星形胶质瘤(Ⅰ级、Ⅱ级)中p27kipl阳性表达率为76.9%,在低分化星形胶质瘤(Ⅲ级、Ⅳ级)中阳性率为50.0%,二者存在显著性差异(x2=4.389,P＜0.05);p27kipl表达水平与病理分级呈负相关关系(rs=-0.487,P＜0.000 1);p27kipl表达水平与ki-67标记指数呈负相关关系(rs=-0.528,P＜0.000 1).结论p27kipl表达与星形胶质瘤的分化程度负相关.p27kipl对星形胶质瘤增生活性起抑制作用.     

医学科技期刊规范应用探讨

改革开放二十多年,我国医药卫生期刊得到空前发展,数量已达800余种。这些刊物的出现,为繁荣我国医学技术交流、提高诊治技术、培养技术人才做出了积极贡献。尤其是中国入世以后,我国医药卫生期刊面对的冲击很大,虽然机遇也多,一个期刊若一着不慎,必将全盘皆输。谁要想站得住脚,谋得自己发展的一席之地,就必须规范自己的行为,培养自己的人才,脚踏实地的按照《中国医药卫生期刊编排规范》（以下简称《规范》）的要求,真抓实干,在《规范》的统领下,结合自己刊物的实际,用3—5年的时间,走出一条附合《规范》要求,突出自己特色的优秀期刊之路。     

Maffucci氏综合征1例

患者男,38岁,儿时左手,左上肢和左足开始发病.入院检查:身体发育正常,左手,左前臂和左足可见多个散在的瘤状突起,质软,边界清楚,无压痛,无搏动,左手和左足各指(趾)关节肿胀,但关节活动正常(图1).