精神科护理文书缺陷探讨

目的针对精神科护理文书存在的缺陷,探讨防范对策,加强管理。方法随机抽取2006年6～10月份一、二病科在架病历100份,按《广西壮族自治区护理管理与基本技术规范》为标准,重点查阅护理记录及相关项目。结果护理记录单缺陷14份,住院首次护理记录单缺陷5份,医嘱执行签字缺陷2份,体温单缺陷17份。结论护理文书质量有待提高。     

浅谈“分离”医院所面临的压力与对策

随着改革的不断深入，全国铁路卫生单位的体制将面临着质的变化：为加快和适应铁路跨越式的发展模式，铁路卫生事业的单位将实行属地化管理，与铁路完全从“分立”到“分离”。这是党中央的步署，必须无条件地服从、怎样使“分离”的单位平稳地移交给地方，迎接市场的挑战，它的压力和对策如何，笔者浅论如下：     

老年癌症患者手术应激后发生压疮与心理表现及应对方式的相关性

目的：研究老年癌症患者手术应激后压疮发生与心理表现、应对方式的相关性，寻求进行干预的可能方法。方法：1999-02／2004-02在肇庆市第一人民医院住院治疗的老年癌症患者359例。277例经临床、影像学和病理确诊的老年癌症患者(≥60岁)，术后半个月内体表出现压疮者83例(压疮组)，患病率29．9％，半个月内未出现压疮者194例(无压疮组)。两组对象均接受临床精神卫生症状自评量表(symptom checklist-90，SCL-90)和Feifel编制的医学应对方式问卷中文版(MCMQ)问卷调查。结果：两组的SCI，90评分比较中，压疮组的躯体化(1．64&;#177;O．51)、强迫(1．95&;#177;O．48)、人际关系(1．89&;#177;O．53)、抑郁(2．18&;#177;O．53)、焦虑(1．94&;#177;O．52)、恐怖(1．86&;#177;O．49)、偏执(1．93&;#177;O．55)和精神病性(1．79&;#177;O．54)等症状因子评分明显高于无压疮患者(t=2．231-2．837，P均＜O．01或O．05)。两组的MCMQ评分比较中，压疮组中的屈从应对方式和回避应对方式得分明显高于无压疮组(P均＜O．05)。按压疮面积分组比较中，大面积(≥3．39cm2)压疮组的强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执等症状因子评分明显高于小面积(＜3．39cm^2)压疮组(t=2．257～2．328，P均＜O．05)。大面积压疮组中的回避应对方式得分明显高于小面积压疮组(t=2．196，P＜O．05)。结论：老年癌症患者术后压疮发生与精神心理因素和应对方式密切相关，进行有针对性的干预可能有效。     

112例孕妇全血微量元素检测结果分析

目的:探讨右江区孕期妇女微量元素含量,指导孕妇合理补充及合理饮食。方法:应用LK98B型微量元素分析仪,测定112例妊娠妇女全血微量元素铜、铅、镉、锌、铁、钙、镁等含量,分析微量元素缺乏的种类及发生率。结果:112例孕妇中缺锌26例(23.21%);缺铁23例(20.54%);缺钙11例(9.82%);缺镁9例(8.04%);缺铜5例(4.46%)。另有铜过量1例(0.89%);铅过量4例(3.57%);钙过量4例(3.57%);镁过量4例(3.57%)。而镉不缺乏也不过量,均在正常范围内。结论:右江区孕期妇女血液内微量元素缺乏,尤其是锌元素和铁元素,表明补充锌、铁等微量元素在孕期保健和饮食营养方面显得尤为重要。     

36例肝硬化并自发性腹膜炎的临床分析

自发性腹膜炎又称自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP),是在无腹腔内器官直接细菌感染源(如肠穿孔、肠脓肿)的情况下发生的腹腔感染,致病菌来自肠道、血液或淋巴系统,是肝硬化肝功能失代偿期腹水患者常见的严重并发症,也是导致肝硬化腹水患者死亡的主要原因.     

“双一流”背景下医学生物化学实验教学探讨

“双一流”医科院校建设旨在培养具有高尚职业素养、扎实的临床实践操作能力和创新探索能力的复合型医学人才。医学生物化学实验是所有医学相关专业的必修实验课程,是医学院学生掌握和应用生物化学理论知识、训练实验技能、培养科研思维和提高创新能力的关键环节之一。2018年,湖北医药学院正式进入湖北省“双一流”建设方阵,学校进一步加速了医学生物化学实验课程的建设。笔者根据“双一流”培养专业知识扎实、创新探索能力强的医学人才的要求,针对医学生物化学实验教学中存在的师资队伍结构不合理和教学培养方式单一等不足,探索了一条加强实验技术人才队伍的建设、改革教学内容与教学方式和优化双向教学评价体系的综合建设体系。文章基于湖北医药学院近五年双一流建设实践,对医学院校生物化学实验教学优化进行了探讨。     

骨外固定器治疗四肢骨折28例护理体会

骨外固定方法是根据治疗要求 ,通过穿插在骨上的钢针和体外装置的连接达到骨折固定加压、牵伸等作用 [1 ] 。骨科医生利用骨外固定的原理。使骨外固定器提供的结构力学条件满足治疗所需的生物力学环境。但其手术护理较为繁琐。现将 2 8例四肢骨折骨外固定器固定治疗护理总结如下。1　临床资料　　本组病例 2 8例 ,其中男性 2 0例 ,女性 8例 ,年龄 18～5 8岁。肱骨骨折 10例 ,前臂双骨折 4例 ,股骨干骨折 3例 ,胫腓骨骨折 8例 ,Pilon骨折 3例。开放性骨折 9例 ,闭合性19例。其中骨不连 5例。 2 8例患者治疗后均达骨性愈合。2　护　理2 .1　…     

急性毒鼠强中毒206例分析

毒鼠强为一种对人畜有剧烈毒性的灭鼠药 ,毒性为士的宁的 5倍。毒鼠强中毒症状与另一种灭鼠药氟乙酰胺中毒类似 ,如无毒物分析设备 ,临床难以确诊。现将我院 1999年 3月至 2 0 0 0年 12月收治并经毒物分析证实的 2 0 6例急性毒鼠强中毒病例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　中毒病例共 2 0 6例 ,男性 12 1例 ,女性 85例 ,年龄 2～ 5 6岁 ,其中 16 5例为 2～ 7岁儿童 ,多为误食灭鼠药饵红薯粒 (用毒鼠强溶液泡过 ) ,18例为投毒 ,11例为自杀 ,2 2例为进食混有毒饵的大米煮的稀饭所致。1.2　临床表现与实验室检查　 1发病时间 :部分发…     

双侧肩关节脱位相关研究进展

肩关节脱位是最常见的大关节脱位,双侧肩关节脱位临床较少见。癫或其他任何惊厥发作,极度创伤和电击伤,穿脱套头衣服或举重动作不当都可能造成双侧肩关节脱位,滑水、骑摩托车或骑马损伤等高速运动也可能造成双侧肩关节脱位。双侧肩关节同时脱位存在隐蔽性,临床上易漏诊,除了合并肱骨或肱骨近端骨折,还需关注肩关节脱位是否合并有大结节或喙突骨折以及腋窝神经损伤。老年病人在发生肩关节脱位时要关注急性肩袖撕裂导致肩前方不稳定,年轻病人还需要关注是否合并Hill-Sachs损伤。因此,临床医生需要重视此疾病的发生机制、诊断和治疗。     

“十三五”以来广西村卫生室卫生资源配置公平性分析

目的 评价广西“十三五”以来村卫生室卫生资源配置公平性,为优化村卫生室卫生资源配置提供依据。方法 运用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数,从人口和地理两个角度,分析2016—2019年广西村卫生室卫生资源配置状况及公平性。结果 2016—2019年,广西村卫生室卫生资源数量逐年减少并低于同期全国、东部、中部和西部平均水平。桂北与桂东地区卫生资源拥有量较高,桂西地区较少。各卫生资源指标的基尼系数按人口分布在0.113 2～0.484 3之间;按按地理分布在0.371 7～0.652 6之间。总泰尔指数在0.225 2～0.791 6之间,区域内的泰尔指数贡献率大于区域间。结论 广西村卫生室卫生资源总量不足,分布存在地区差异;卫生资源配置按人口分布的公平性优于按地理分布;卫生资源配置的不公平性主要受区域内差异的影响。