卫技专业技术职务评审工作存在的问题与思考

分析当前卫技专业技术职务评审工作中存在的一些问题,探讨进一步加强卫技专业技术职务的评审工作,提出必须加强临床业务能力与医德医风的考核,完善评审标准,细化量化评审条件,以进一步提高评审的质量,促进卫技队伍素质的提高。     

瓜蒌皮提取物通过调控NQO1对高糖诱导的人肾小管上皮细胞炎症因子表达的影响北大核心CSCD

目的:探讨瓜蒌皮提取物(PT)通过调控NQO1对高糖诱导的人肾小管上皮细胞炎症因子表达的影响。方法:采用5.5 mmol/L和30 mmol/L的D-葡萄糖处理人肾小管上皮细胞HK-2,记为对照组和高糖(HG)组;分别用12.5、25、50μg/ml的PT处理细胞,进行高糖处理,记为HG+PT-L组、HG+PT-M组、HG+PT-H组;采用脂质体法将vector和NQO1转染至细胞后,进行高糖处理,记为HG+vector组和HG+NQO1组;si-NC和si-NQO1转染细胞后,用50μg/ml PT和高糖处理细胞,记为HG+PT+si-NC组和HG+PT+si-NQO1组。MTT检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测Bax、Bcl-2、NQO1蛋白表达;ELISA检测IL-1β、IL-10、TNF-α表达水平。结果:HG组细胞活力、Bcl-2、NQO1蛋白表达明显低于对照组,细胞凋亡率、Bax蛋白表达、IL-1β、IL-10、TNF-α水平明显高于对照组。HG+PT-L组、HG+PT-M组、HG+PT-H组细胞活力、Bcl-2、NQO1蛋白表达明显高于HG组,细胞凋亡率、Bax蛋白表达、IL-1β、IL-10、TNF-α水平明显低于HG组。HG+NQO1组NQO1、Bcl-2蛋白表达、细胞活力明显高于HG+vector组,细胞凋亡率、Bax蛋白表达、IL-1β、IL-10、TNF-α水平明显低于HG+vector组。HG+PT+si-NQO1组NQO1、Bcl-2蛋白表达、细胞活力明显低于HG+PT+si-NC组,细胞凋亡率、Bax蛋白表达、IL-1β、IL-10、TNF-α水平明显高于HG+PT+si-NC组。结论:PT通过上调NQO1表达减轻高糖诱导的人肾小管上皮细胞凋亡和炎症损伤。     

单味大黄治顽固性发热的体会

大黄,性味苦寒,具清热、泻下、政积、祛瘀之功。笔者曾治一位30多年顽固性发热的患者,获效颇佳。患者．王某某,男,63岁,规律性间断性发热30余年。每隔1个月左右发烧,全身不适,约持续1～2周,用各种抗菌素抗病毒及抗感冒药无效。曾疑"扁桃体炎"作"扁桃腺切除术",但仍发热时作。做过多种检查,排除伤寒、布氏杆菌病、风湿热及血液病等,诊为"不明热。"每次发热化验末梢血除白细胞略高外,别无异常。刻诊身热（38．8℃）、略感恶寒,面晦无泽、烦躁、胸闷、汗粘不畅、口干不欲饮．时有呕恶感,身重倦怠,大便粘而不畅．小便短黄,舌苔…     

诊断学教学法改革的理论与实践

传统的"灌注式"教学法不符合临床医学这门实践性很强的学科的规律,临床医学教学法的改革极为迫切和重要。作者从理论和实践上积极探索,总结了"辅导式"、"参与式"、"问题式"等五种符合诊断学技术的教学法。显示了临床医学教学法的改革不仅势在必行,而且是可以取得良好效果的。     

检验类项目定价方法的国际经验及启示

文章总结了加拿大的医务人员提供医疗服务的医保支付方式的实践经验,涵盖按医疗服务项目支付方式、替代支付方式的概况。结合我国目前医务人员提供医疗服务的医保支付国情及现状,提出探索开展多元化支付模式、引入医保直接结算、优化支付方式、考虑地区差异和长期可持续性的医保支付方式的政策建议。     

自动变温热交换水箱的研制

通过对变温热交换水箱的智能化设计（硬件和软件）,实现了循环水温的自动化控制,从而达到对热交换水箱中逆向运动的血液温度按临床需要自动进行温度调节。     

运用目标管理原理规范医院感染管理

介绍了一所县级运用目标管理原理规范医院感染管理工作,通过运用目标管理原理列出管理总目标和务类子目标,列出目标实施程序,并以医院分级管理标准来评价效果,表明这种管理方法能提高医院感染管理活动的有效性,使之向规范化、制度化方向发展。     

太原冬季名吃——“头脑”

山西太原冬季有一名吃——“头脑”,又名“八珍汤”。是我国明清之际的思想家、医学家、书法家傅山所配制。 说起这“八珍汤”的来历,还有一段佳话。 傅山先生之母陈氏,身体一向虚弱,每到寒冷冬天,时有病痛之感,举步艰难,又不愿吃中药。于是傅山先生为其母配制了“八珍汤”,每天清晨侍奉老母食     

深圳市一孩先天性残疾家庭的二孩同类病研究

本文对深圳市1990～1997年因独生子女先天残疾通过病残儿鉴定再生育二孩的家庭进行调查,并以同期通过鉴定的后天性残疾家庭为内对照,以农村地区一孩先天残疾未经病残儿鉴定生育二孩的家庭为外对照,了解其二孩先天残疾再发情况,尤其是同类病的再发情况,拟对独生子女病残儿医学鉴定和二胎生育指标的审批工作效果进行评价,为优生工作提供依据。研究结果表明,鉴定组一孩先天残疾家庭二孩先天残疾的患病率为5.81％,与广州市1986～1991年情况类似(5.9％),高于外省(辽宁1990～1992年为1.35％)。鉴定组二胎同类病发生率为2.8％,非鉴定组为4.55％,两组比较虽无统计学差异,但病种上却有不同,鉴定组为再发风险低的血友病、先天性共转性内斜视、脑萎缩,而非鉴定组为再发风险高的先天聋哑、进行性肌萎缩。提示病残儿鉴定工作颇有成效,避免了相当一部分遗传病家庭再次生育残疾儿,但某些环节有待进一步完善;对农村一胎先天残疾家庭生育二胎也必须纳入管理范围。