2型糖尿病患者血清sICAM-1的变化及其临床意义

目的探讨2型糖尿病患者外周血可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的变化特点及其临床意义.方法用酶免法检测2型糖尿病患者血清中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的含量,并与正常人进行比较.结果 (1)患者血清sICAM-1含量明显高于正常对照组,凡血糖控制一般或差的患者组血清sICAM-1含量明显高于血糖控制良好组.(2)血清sICAM-1与患者FBG、PBG及HbA1c呈显著正相关.(3)有血管病变组血清sICAM-1含量显著高于无血管病变组.结论 2型糖尿病患者体内sICAM-1的异常表达与血糖控制程度密切相关,检测sICAM-1可作为糖尿病血管并发症的早期预测指标.     

江苏社区人群亚临床甲状腺功能异常和血压关系的研究

通过对6044名江苏社区人群横断面流行病学调查发现,亚临床甲状腺功能异常(亚临床甲状腺功能亢进症/亚临床甲状腺功能减退症)与血压的升高无明显相关性.     

糖尿病大鼠胰岛素原基因转基因治疗的研究——门静脉注射与肌肉注射对血糖影响的比较

目的 比较门静脉注射与肌肉注射胰岛素原转基因治疗对糖尿病大鼠血糖的影响.方法 (1)分别用门静脉注射及肌肉注射的方法将含有大鼠胰岛素原基因的重组表达质粒pCMV/胰岛素原DNA裸质粒导入糖尿病大鼠模型以观察其血糖的变化.门静脉注射治疗组(A组)及肌肉注射治疗组(C组)每只大鼠分别接受pCMV/胰岛素原DNA 100μg,门静脉对照组(B组)和肌肉对照组(D组)则分别以同样方法给予同等剂量pCMV空载质粒DNA.同时设立糖尿病对照组(DM组)和正常对照组(N组).(2)采用超敏放射免疫法检测大鼠转基因治疗前后胰岛素浓度的变化,用RT-PCR和免疫组化方法检测治疗后大鼠肝脏、骨骼肌等组织胰岛素原基因mRNA和蛋白的表达水平.结果 (1)接受重组质粒pCMV/胰岛素原DNA裸质粒的两治疗组糖尿病大鼠血糖显著下降.其中,门静脉组大鼠血糖下降约7 mmol/L,且能维持3～4周,血清胰岛素水平显著升高,且可持续表达4周;肌肉注射组大鼠血糖下降约4 mmol/L,且能维持1～2周,血清胰岛素水平明显升高,并持续表达2周.(2)门静脉治疗组大鼠的肝脏及肌肉注射治疗组大鼠的骨骼肌分别能够检测到大鼠胰岛素原mRNA和蛋白的表达,而对照组则显示阴性结果.结论 裸质粒门静脉注射和肌肉注射两种方法均获得了糖尿病大鼠胰岛素原基因的有效表达和血糖水平的显著降低,是糖尿病基因治疗的有效手段之一.     

海藻酸钠-氯化钡微囊在大鼠同种异体胰岛移植中免疫隔离效应的研究

分别将游离胰岛和微囊化胰岛移植于链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠肾包膜下及腹腔内,在实验终点取各组大鼠脾细胞,采用混合胰岛淋巴细胞培养方法及ELISA法检测培养上清液中IL-2和IFN-γ含量,观察胰岛移植后大鼠脾脏T淋巴细胞对同种异体胰岛的应答能力。结果表明,微囊化胰岛移植组糖尿病大鼠和游离胰岛移植组糖尿病大鼠胰岛有功能存活时间分别为>6周和(6.6±2.07)d。微囊化胰岛移植组的刺激指数(SI)与正常对照组比较差异无显著性,游离胰岛移植组SI和IL-2、IFN-γ活性显著高于微囊化胰岛移植组和正常对照组(P<0.05)。可见海藻酸钠-氯化钡微囊化胰岛可明显延长同种异体移植物的存活时间,在体外混合胰岛淋巴细胞培养反应体系中表现为免疫低应答性,具有较好的免疫隔离作用。     

大鼠免疫功能恢复与白细胞介素-10基因转染的关系

目的：通过建立实验性自身免疫性甲状腺炎(experimental autoimmune thyroiditis，EAT)动物模型的基础上，探索通过基因转染方法，以纠正EAT大鼠免疫功能异常状态。方法：选用雌性Wistar大鼠建立EAT动物模型。成模大鼠分为4组：A组5只(PBS+PLL)，B组5只(p0RF质粒+PLL)、C组10只(pORFmIL10质粒+PLL)及D组5只(pORFmlL10质粒+MEM)。使用放射免疫方法测定TgAb，TmAb滴度。采用Charreive法计算甲状腺内淋巴细胞浸润指数。脾脏淋巴细胞培养，采用【^3H】-TdR标记方法测定cpm值并计算淋巴细胞增殖指数。结果：C组与A，B，D组比较，第4，6，8周TgAb，TmAb滴度显著降低(P均&;lt;O．001，F=42．66，32．65，9．66；F=22．25，81.35，14．84)。C组甲状腺淋巴细胞浸润指数为1.1O&;#177;O．18，显著低于其他各组(F=4．39,P&;lt;O．01)。此外，淋巴细胞增殖试验结果显示，C组PTg刺激的淋巴细胞增殖指数显著低于A，B组(F=2．78，P&;lt;O．05)。结论：通过大鼠甲状腺组织内局部注射pORFmIL10质粒使甲状腺滤泡上皮细胞表达白细胞介素10基因，并且能够清除甲状腺内浸润的淋巴细胞，降低自身抗体水平和针对抗原反应的T淋巴细胞增殖反应。多聚赖氨酸可以延长目的基因表达时间,更有效地治疗EAT。     

Graves病患者治疗前后血清TNF-α和IL-6的动态变化

目的：检测Ｇｒａｖｅｓ病（ＣＤ）患者治疗前后血清白细胞介素－６（ＩＬ－６）和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）的动态变化，探讨甸子与ＣＤ发生发展之间的内在联系。方法：于治疗前和治疗后８周与２４周采集患者静脉血，分别采用放免法和超敏酶免法检测血清ＩＬ－６和ＴＮＦ－α含量。结果：ＣＤ患者血清ＩＬ－６和ＴＮＦ－α水平明显升高；应用抗 状腺药物８周和２４周甲状腺激素恢复正常后，ＩＬ－６和ＴＮＦ－α水平明显升高；应     

血糖控制对初发2型糖尿病患者C-反应蛋白及白细胞介素6水平的影响

目的：观察初发2型糖尿病患者血清C-反应蛋白及白细胞介素6的水平以及降糖治疗对C-反应蛋白及白细胞介素6的影响。 方法：（1）选择2003—02／06江苏省人民医院内分泌科初发2型糖尿病患者48例做为糖尿病组，符合美国糖尿病协会标准。男22例，女26例，年龄（50&;#177;7）岁，体质量指数（25．64&;#177;2．92）kg／m^2，均对治疗方案及检测指标知情同意。给予口服降糖药物复方二甲双胍治疗（0．25-0．5）g,3次／d，治疗3个月控制血糖，采用光学发光法及酶联免疫反应方法分别测定血糖控制前后C-反应蛋白及白细胞介素6水平变化。（2）选择同期江苏省省级机关医院门诊体检健康人30例为正常对照组，男13例，女17例，年龄（51&;#177;7）岁，体质量指数（25．06&;#177;3．10）kg／m^2，空腹及餐后2h血糖均在正常范围。均对检测指标知情同意。两组观察对象的年龄、性别构成以及身体质量指数及血压、血脂等具有可比性。（3）C-反应蛋白、白细胞介素6呈正偏态分布，以中位数及四分位区间表示，对各观察值取对数后进行比较分析。（4）各组间比较采用t检验。 结果：纳入2型糖尿病患者48例，正常健康对照者30例，全部血样均进入结果分析。（1）糖尿病组患者治疗前后C-反应蛋白水平分别为（9．89&;#177;5．71），（6．22&;#177;4．19）mg／L，均显著高于正常对照组（2．50&;#177;1．40）mg/L（.P〈0．01）。（2）糖尿病组患者治疗前后白细胞介素6水平分别为（13.33&;#177;4．08），（7．93&;#177;3．26）ng／L，均显著高于正常对照（3．63&;#177;2．12）ng／L，（P〈0．01）。（3）经降糖药物治疗控制血糖后患者血清C-反应蛋白及白细胞介素6水平较治疗前显著降低（P〈0．01）。 结论：①2型糖尿病患者体内存在炎症因子C-反应蛋白和白细胞介素6的异常变化。②良好的血糖控制能有效降低C-反应蛋白及白细胞介素6的水平。     

181例亚临床甲状腺功能亢进症的临床分析

亚临床甲状腺功能亢进症(简称亚临床甲亢)是以血促甲状腺素(TSH)水平降低而甲状腺激素水平正常为基本特征的一种疾病状态,人群发病率在0.2%～16.0%之间[1～4]。本文以甲状腺门诊患者为观察对象,检测亚临床甲亢的患病情况,以探讨其病因及临床特点。1资料和方法对象选取我院甲状腺门诊患者2010人,其中男性523人,女性1487人,年龄6～87岁,平均(42.5±0.3)岁,均为确诊患者。方法患者清晨空腹静脉取血2ml,分离血清后-20℃冻存待检。采用化学发光免疫分析法检测TSH、FT3、FT4(试剂盒由美国DPC提供),试验严格按照操作步骤进行,批间差异8.9%,批…     

干扰素-γ对甲状腺细胞钠/碘转运体基因调控的研究

目的研究干扰素-γ(IFN-γ)对甲状腺滤泡细胞膜上钠/碘转运体(NIS)基因表达的影响,探讨细胞因子在甲状腺生理功能调控和甲状腺疾病发病机制中的作用和地位.方法取Graves病(GD)患者的甲状腺组织,进行甲状腺细胞原代培养,培养5天后,吸去培养液,换用含不同浓度IFN-γ的试验液,与单层培养的滤泡上皮细胞共同孵育48 h,运用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测钠碘转运体(NIS)mRNA表达的变化.结果IFN-γ浓度在0、1 U/ml时,GD甲状腺滤泡上皮细胞膜上NIS mRNA表达无明显差异;IFN-γ浓度在10、100U/ml时,NIS基因表达比前一浓度时明显受抑制(P＜0.05);IFN-γ浓度为1000U/ml时,NIS基因表达量与前一浓度比较无统计学差别.结论IFN-γ可抑制甲状腺滤泡细胞基膜上NIS基因的表达,提示细胞因子在甲状腺生理功能调控和甲状腺疾病发病机制中发挥重要作用.     

干扰素-酌对甲状腺细胞钠/碘转运体基因调控的研究

目的:研究干扰素-酌(IFN鄄酌)对甲状腺滤泡细胞膜上钠/碘转运体(NIS)基因表达的影响,探讨细胞因子在甲状腺生理功能调控和甲状腺疾病发病机制中的作用和地位。方法:取Graves病(GD)患者的甲状腺组织,进行甲状腺细胞原代培养,培养5天后,吸去培养液,换用含不同浓度IFN鄄酌的试验液,与单层培养的滤泡上皮细胞共同孵育48h,运用半定量逆转录聚合酶链反应(RT鄄PCR)技术检测钠碘转运体(NIS)mRNA表达的变化。结果:IFN鄄酌浓度在0、1U/ml时,GD甲状腺滤泡上皮细胞膜上NISmRNA表达无明显差异;IFN鄄酌浓度在10、100U/ml时,NIS基因表达比前一浓度时明显受抑制(P<0.05);IFN鄄酌浓度为1000U/ml时,NIS基因表达量与前一浓度比较无统计学差别。结论:IFN鄄酌可抑制甲状腺滤泡细胞基膜上NIS基因的表达,提示细胞因子在甲状腺生理功能调控和甲状腺疾病发病机制中发挥重要作用。