养老机构环境对老年人健康影响的研究进展

适老化环境被认为是影响养老机构内老年人生活各方面的关键部分,其重要性日益显现。为确保老年人在机构内有更好的生理和心理状态,合理分析环境各触点、认识机构环境对老年住户产生的诸多影响变得尤为重要。该文旨在系统整合养老机构环境要素及特点,分析环境问题并探究机构环境各方面对老年人的影响,为后续养老机构环境中的护理工作开展、适老化环境的评价工作及建筑设计提供参考。     

冠状动脉粥样硬化患者外周血单个核细胞钙结合蛋白S100A8和S100A9基因表达的变化

目的:探讨外周血单个核细胞钙结合蛋白S100A8和S100A9基因表达水平与冠状动脉粥样硬化的关系。方法:稳定性心绞痛(CAD)组61例:经冠状动脉造影(CAG)发现左主干有≥50%狭窄,或在左前降支、左回旋支和右冠状动脉主支发现至少有一处病变狭窄≥75%;对照组53例:有胸痛症状或有异常心电图、异常超声心动图表现,但冠状动脉造影表现为冠状动脉管壁光滑、未见明显粥样硬化斑块的患者。CAG前获得空腹静脉血进行血常规和高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测、提取总核糖核酸并合成互补脱氧核糖核酸用于实时定量逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)。结果:CAD组糖尿病比例(34.4%比15.1%,P=0.032)、合并闭塞性动脉硬化和(或)缺血性脑卒中病史比例(19.7%比0%,P=0.0006)以及hs-CRP水平[0.20比0.10,P=0.022]均高于对照组。CAD组淋巴细胞百分比低于对照组(27.2%比31.7%,P=0.019)。CAD组S100A8和S100A9基因表达水平均高于对照组[分别为0.92(0.83-1.03)比0.84(0.72-0.99),P=0.028;1.09(0.91-1.41)比0.92(0.65-1.25),P=0.009]。S100A8和S100A9基因表达水平与白细胞分类计数水平均不存在相关性(均P0.05)。糖尿病患者和无糖尿病患者的S100A8和S100A9基因表达水平无统计学意义(均P0.05)。S100A8和S100A9基因表达水平均与hs-CRP水平相关(分别为r=0.52,P=0.0000;r=0.62,P=0.0000)。结论:稳定性心绞痛患者的外周血单个核细胞S100A8和S100A9基因表达水平升高,提示其持续高表达与冠状动脉粥样硬化有关。     

超声介入配合大柴胡汤加减治疗胆囊穿孔的临床效果分析

目的：分析总结胆囊穿孔的超声图像特征,采用超声介入配合大柴胡汤加减治疗,观察并分析其疗效。方法：回顾性分析2020年1月—2021年12月我院收治的44例胆囊穿孔患者资料,均使用超声介入配合大柴胡汤加减治疗,分析其治疗过程及结果。结果：44例患者全部行超声检查及超声介入治疗,其中肝床面穿孔形成肝脓肿17例（38%）,游离面穿孔27例（62%）。游离面穿孔中胆囊周围游离积液19例,包裹性积液8例。44例患者均在超声引导下行经皮肝穿刺胆囊置管引流术（UG-PTGD）及肝脓肿、腹腔穿刺置管引流或抽吸术,均引流出脓性浑浊胆汁,证实为胆囊穿孔,术后予大柴胡汤加减口服治疗,术后72 h患者的临床症状明显减轻。结论：胆囊壁缺损、胆囊周围游离或包裹性积液、伴或不伴有胆囊周围肝脓肿是胆囊穿孔的特征性超声表现。超声介入配合中药治疗早期胆囊穿孔效果较好。     

日本苦苣菜的化学成分

目的:研究日本产草药苦苣菜(Sonchus oleraceus)的化学成分。方法:用有机溶剂提取,然后用硅胶柱色谱和制备型高效液相色谱法分离纯化。根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果与结论:从日本产的苦苣菜中首次分离鉴定了6种化合物:羽扇豆醇(lupeol,Ⅰ)、α-香树素(α-amyrin,Ⅱ)、β-香树素(β-amyrin,Ⅲ)、乌索酸(ursonicacid,Ⅳ)、齐墩果酸(oleanolicacid,Ⅴ)和桦木酸(betulinicacid,Ⅵ)。     

经皮经肝胆囊穿刺引流治疗高危急性胆囊炎 348 例临床分析

目的：分析超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流（UG-PTGD）治疗高危急性胆囊炎的效果。方法：对 348 例高危急性胆囊炎患者行 UG-PTGD 治疗，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：348 例置管成功率 99.1%，术后 2 周内 97.7%患者症状消失。术后并发症出血 3 例，胆漏 1 例，穿刺部位疼痛 4 例，引流管堵塞或脱落 5 例，1 例因急性重型胰腺炎引发多脏器功能衰竭死亡，1 例术后 1 周心梗死亡。结论：UG-PTGD 是一种治疗高危急性胆囊炎的较好方法。     

慢性阻塞性肺疾病(COPD)现状及其防治创议(GOLD)专辑 前言

慢性阻塞性肺疾病 (COPD或GOLD)是困扰人类的不易根治的慢性呼吸系统疾病 ,自 2 0世纪50年代即备受医学界有关专家的观注 ,并从流行病学调查到临床的诊断治疗做了大量的研究工作。随着老龄化社会的到来 ,COPD的患病率以及病死率成为全球性的问题。本文选译自《最新医学》杂志 2 0 0 2年第 57卷第 1 0期特集“日本の慢性闭塞性肺疾患 (COPD)の现状とGOLDのインパクト” ,就日本COPD的研究状况及其防治创议 (GOLD)做详尽阐述 ,内容全面、新颖 ,颇具参考价值。本专辑由大连医科大学第一附属医院ICU万献尧、毕丽岩教授主译、主审。     

鼠血清淀粉样蛋白A家族在肿瘤转移中作用的初步研究

目的:探讨鼠血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)家族所有成员在肿瘤转移中的作用.方法:采用实时荧光定量PCR的方法,观察荷瘤鼠和正常对照鼠的6种组织(脑,肺,肝,肌肉,肾和脾)中SAA1,2,3,4 mRNA的表达.表达和纯化鼠SAA1,2,3,4-GST 4种融合蛋白,通过肿瘤细胞体外迁移实验观察和比较鼠SAA1,2,3,4-GST对lewis 肺癌细胞(LLC)迁移的作用.结果:LLC荷瘤鼠的6种组织中SAA1,2,3,4 mRNA的表达是正常对照鼠相应组织的0.15-47.29倍,并且他们在肺组织中的表达较其他组织显著增加(P＜0.05),其中荷瘤鼠的肺组织中SAA3 mRNA的表达尤为显著.成功表达和纯化了鼠SAA1,2,3,4-GST融合蛋白,与GST相比,鼠SAA1,2,3,4-GST融合蛋白均显著性促进LLC细胞的迁移(P＜0.05),但是他们之间作用的差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:SAA1,2,3,4参与了肿瘤转移,对LLC肿瘤细胞的体外迁移有一定直接促进作用.     

维生素K_3低张静脉肾盂造影的应用(附100例分析)

我院近两年内用维生素Ｋ３做为低张剂，进行低张静脉肾盂造影，对肾盂输尿管显影情况分析，认为应用本法双侧肾盂输尿管全程显影浓度满意，较之６５４－２低张法，它具有剂量小，作用明显，无明显的毒副作用，获得了满意的诊断效果。１一般资料 用维生素Ｋ３进行低张静脉肾盂造影１００例，其中男６４例，女３７例，年龄２１～７１岁。造影所见：肾盂结石１１例，肾盂积水单侧５例，双侧积水２例，一侧肾益不显影７例，输尿管开口部结石１７例，巨大肾囊肿１例，肾结核２例，前列腺肥大２５例，造影显示基本正常３０例。 造影方法：按一般静…     

心的健康法—指压劳宫穴

在人们生活中,“疲劳”一词意味着精神疲惫、身体倦怠。肉体的疲劳,经适当休息,即可恢复;然而“心”的疲劳,是精神上一种抑郁状态,常导致失眠、神经衰弱、全身疲乏无力和胃肠疾病。体育锻炼和体力劳动有时可缓解精神上的疲劳,而指压劳宫穴是一种简便易行的方法,可使焦虑、抑郁、疲劳的心情得到舒展。伸平自己的手掌,中指与无名指指缝下与掌纹相交处,就是劳宫穴,当你感到心情焦躁,精神疲惫的时候,可用对侧拇指反复按压或揉搓劳宫穴,也可以握拳用同侧的中指或无名指压迫劳宫穴,或手里不停摆弄核桃之类的东西,不知不觉可使心绪得到缓解。     

腹膜透析疗法治疗流行性出血热33例临床分析

33例流行性出血热急性肾功能衰竭经腹膜透析后痊愈19例,死亡14例(4例由于透析量不足、拔管不当后继发感染;10例尿毒症症状一度好转后仍死于继发感染、脑部病变和胃肠道出血)。对本病应用本疗法的时机、指征、注意点及停止透析、拔管指征进行了讨论。