综合干预措施在提高病原学送检及细菌耐药防控中的作用

目的 探讨实施综合干预措施在提高医院抗菌药物治疗前病原学送检率及防控细菌耐药方面的作用。 方法根据是否实施综合干预措施将研究对象分为干预组和对照组,对比分析对照组和干预组的患者住院期间抗菌药物治疗前的标本送检、病原菌检出、多重耐药菌检出以及医源性感染多重耐药菌情况。 结果 治疗性使用抗菌药物的病原学标本送检率干预组是 85. 27%,对照组是 58. 79%,两组送检率差异具有统计学意义(χ² = 416. 678,P<0. 001);两组的病原学标本类型构成比差异具有统计学意义(χ² = 12. 610,P = 0. 006);两组的医源性感染的菌株数占比差异具有统计学意义(χ² = 1. 786,P= 0. 018);多重耐药菌的检出率干预组是 52. 63%,对照组是 33. 91%,两组差异具有统计学意义(χ² = 12. 967,P<0. 001)。 结论 采取综合干预措施可以有效提高使用抗菌药物前病原微生物送检率,降低多重耐药菌的医院内传播,有效遏制和延缓病原菌耐药性的...     

混合痔术后采用穴位埋线预处理镇痛对前列腺素E2的影响

目的：评价混合痔术后采用穴位埋线预处理镇痛对局部炎症反应的影响。方法：拟行混合痔外剥内扎术患者60例,年龄25岁～55岁,2～4个手术切口,体重45～80 kg,性别不限。采用随机数字表法,将患者随机分为穴位埋线组和对照组,每组30例。穴位埋线组在术前30min实施长强穴埋线;对照组在术毕行亚甲蓝注射液加盐酸布比卡因注射液局部封闭注射镇痛。所有患者分别于术后6、12、24及48 h,进行VAS评分,采用ELISA 法检测血液中前列腺素E₂(PGE₂)浓度。结果：穴位埋线组术后各时间点疼痛分值及PGE₂含量均低于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05)。结论：混合痔术后采用穴位埋线预处理镇痛,可以减轻痔术后炎症反应,从而达到止痛的目的。     

肾移植术后恶性肿瘤的发生(附5例报告)

198例肾移植患者中发生恶性肿瘤5例,其中胸膜鳞癌、非何杰金氏淋巴瘤、食管癌各1例、膀胱癌2例。肿瘤恶性度较高,病程进展迅速,临床发病时已属晚期,未能行有效治疗,均于短期内死亡。结合文献复习讨论了肿瘤发生的病因学和临床处理。     

2014—2018年天津市卫生人力资源配置情况及公平性研究

目的 比较2014—2018年天津市卫生人力资源配置的公平性情况,为进一步优化资源配置提供参考.方法 采用经济学评价方法从人口、地理2个维度评价2014—2018年天津市卫生人力资源配置情况及公平性.结果 2014—2018年,天津市卫生技术人员数量逐年上升,洛伦兹曲线在人口维度上弯曲度最小.执业(助理)医师、注册护士...     

肝血流图在肝脏疾病中的临床意义(156例分析)

肝血流图检查能间接反映肝脏瞬间血流状态,是一种无创伤性的检查方法。我科应用该方法观察各种肝脏疾病和正常人的目的,在于认识其变化的规律性,探讨临床意义;分析其优缺点,寻求改进措施。材料和方法一、病例系本院住院部和门诊确诊肝脏疾病患者,共156例,其中急性病毒性肝炎13例,迁延性肝炎85例,慢性肝炎15例,肝     

三种单抗偶联PAP-S制备的免疫毒素对人白血病T淋巴细胞的细胞毒性作用

混合应用3种抗人T细胞单克隆抗体与美洲商陆抗病毒蛋白(PAP-S)制备免疫毒素进行体外实验。这些免疫毒素均对人类T淋巴细胞具特异性杀灭作用。在浓度为10~(-9)mol/L时,3种免疫毒素混合可杀灭94.5％的自血病T细胞系CEM细胞而不致严重影响骨髓造血细胞功能。这些免疫毒素有可能用于白血病细胞的体外杀灭及白血病异体骨髓移植时T细胞的清除,以避免移植物抗宿主反应的发生。     

医院科室预算编制方法的创新

通过对科室预算的编制形式、编制流程的探讨,明确科室预算的编制标准和操作细则。提出编制医院科室预算的具体方案,辅助医院年度经营计划的顺利实施,提高科室的工作绩效。     

一例BRAF基因突变导致的Noonan综合征遗传学分析

目的 分析1例由BRAF基因突变所致Noonan综合征患儿的临床表型及遗传学特点,为该病的临床诊断和遗传咨询提供参考依据。方法 获取患儿的临床资料,对患儿血液DNA样本进行全外显子组测序以检测可疑致病基因变异,通过Sanger DNA测序,在患儿及其父母中进行突变位点的验证分析,并采用生物信息学分析方法预测基因突变的有害性。结果 患儿为12岁2个月男性,主要临床表现为特殊面容、癫痫发作、隐睾症、智力发育障碍,双手指关节增粗等。全外显子组测序结果显示患儿携带BRAF基因（NM 004333）c.722C>G(p.Thr241Arg)杂合错义变异。Sanger DNA测序结果显示患儿父亲及母亲均未携带该突变,表明该突变为新发变异,且为致病性变异（PS2+PS4+PM1+PM2+PP3）。结论 BRAF基因c.722C>G(p.Thr241Arg)杂合错义变异为该患儿Noonan综合征的致病原因,本研究提供了BRAF基因变异导致的Noonan综合征患儿的临床表型数据,丰富了Noonan综合征的基因突变谱和临床表型谱,为该病的临床诊断,鉴别诊断和遗传咨询提供了参考依据。     

受阅车辆方队卫生防疫保障的实践与回顾

通过对60周年国庆首都阅兵受阅车辆方队集训营地和生活工作特点的分析,探讨卫生防疫保障需求,并采取了实施严格的疾病监控措施,杜绝群体性疾病发生;完善应急预案,落实防控措施,将甲型H1N1型流感疫情拒之于阅兵村门外;加大卫生监督力度,确保部队饮食、饮水、公共场所和训练的卫生安全;周密计划,严密组织,搞好阅兵村消杀灭工作等措施。上述举措实现了无传染病流行、无食物中毒发生、无因疾病减员的总体目标要求,保证了集训和受阅的正常进行。受阅车辆方队卫生防疫工作的实践与经验,对今后大规模部队集结行动的卫生防疫保障具有重要指导意义。     

冠心病患者血浆C-反应蛋白检测的临床意义

目的:通过检测冠心病(CHD)患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化,探讨其临床意义。方法:测定CHD患者血清CRP浓度并与对照组进行比较。结果:CHD患者CRP浓度显著高于正常对照组(P0.01);不稳定性心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)急性期CRP浓度显著高于正常对照组(P0.01)、稳定性心绞痛(SAP)组(P0.01)、AMI患者恢复期(P0.01)和陈旧性心肌梗死(OMI)(P0.01)。结论:CRP可能是急性冠脉综合征(ACS)的一种危险因子。