脊髓损伤患者复原力的研究进展

脊髓损伤作为全球致残率、致死率较高的疾病,不仅给患者自身带来极大痛苦,也给家庭和社会带来了沉重的负担.随着积极心理学的发展,国外不少学者对其复原力进行了研究.本研究主要从复原力的概念、相关因素、干预方式、测量工具等方面介绍脊髓损伤患者复原力的研究进展,旨在为我国今后脊髓损伤患者复原力的相关研究提供借鉴.     

浅析以战略成本管理提升医院竞争力

战略成本管理是成本管理对竞争环境变化作出的一种适应性变革，是从医院战略的高度来研究成本形成与控制的管理方法。     

在病理生理学教学中多媒体课件的应用

病理生理学作为高等医学教育的主干课程之一，是一门理论性很强的学科，具有抽象性，它不像形态学课程那样可以通过对大量图片的讲解，使学生对内容有直观形象的理解。所以，对于这样一个连接基础医学与临床医学的重要桥梁学科的教学，就存在一定的难度。多年来．各界学者对其教学教法改革众说纷纭。随着现代化科学技术的日益先进，多媒体技术走进课堂，越来越多的医学院校采用了多媒体课件教学．为实现教育技术的现代化、促进教学改革、提高教学效率开创了一个广阔的前景。然而，多媒体课件技术仍不成熟，教师对其相关功能仍不能运用自如．从而造成有些课程（尤其是机能学课程）不适合应用的假象。于是有人对多媒体课件的应用提出了质疑。     

醛固酮受体拮抗剂对慢性肾脏病蛋白尿的影响

目的观察螺内酯治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)蛋白尿的疗效和安全性。方法40例已用血管紧张素转换酶抑制药(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)和(或)血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(angiotensin Ⅱ receptor blockage,ARB)治疗的慢性肾脏病患者,短期(8周)接受螺内酯治疗(20mg/d),观察治疗后蛋白尿的变化,并进行评价。结果患者经过螺内酯治疗2周后,24h尿蛋白从(2.04±0.49)g降至(1.34±0.23)g,P<0.01;8周后降至(1.08±0.19)g,P<0.01。停用螺内酯治疗4周后,蛋白尿恢复至接近治疗前水平。治疗前蛋白尿与血浆醛固酮水平显著正相关(r=0.82;P<0.01);血浆醛固酮的基线水平与治疗后蛋白尿下降程度显著正相关(r=0.71;P<0.01)。治疗8周后,患者血钾从(4.4±0.1)mmol/L升至(4.8±0.1)mmol/L(P<0.01)。结论螺内酯能有效的降低CKD的蛋白尿,不良反应是有发生高钾血症的危险。     

甲硝唑灌肠液的制备与临床应用

近年来甲硝唑的应用日益广泛,成为抗厌氧菌感染的基本药物。目前临床上常用口服或注射剂,为全身用药,对结肠炎及高部位慢性特异性溃疡性肠炎,总有效率为85.1％。为此我院配制成灌肠剂,可直接用于结肠等病变部位,直接发挥药效。经临床多年验证,总有效率为91％,效果满意,病人易接受。现介绍如下:     

小儿病毒性心肌炎108例肌钙蛋白I与高敏C反应蛋白检测价值比较

病毒性心肌炎是小儿常见的心血管疾病之一,近几年的发病率呈上升趋势。由于其临床表现轻重不一,实验室检查具有非特异性,因此,诊断非常困难。由于至今尚无灵敏、特异、快速、准确的单一指标诊断方法,临床常通过病史与体征、心电图、心肌酶等综合检查进行诊断。传统的心肌酶检查由于儿童高于成年人,心肌酶的升高在临床上没有特异性,近几年有人将cTnIc及hs—crp用于小儿病毒性心肌炎的检测,有替代心肌酶谱的趋势。     

高雄激素致多囊卵巢综合征发病机制的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是高雄激素性不排卵性不孕的最常见原因,在育龄女性中的发生率高达10％.其主要表现为稀发排卵、高雄激素血症或临床高雄激素症状及卵巢呈多囊样改变等.因其临床表现的异质性,迄今为止发病机制尚未完全阐明.然而,高雄激素暴露在PCOS发病过程中所起的关键作用已在世界范围内得到公认,并且近年来的研究强调了胎儿期编程学说和表观遗传学的重要性.综述雄激素在卵巢中的生理功能及其在PCOS发病中可能机制的研究进展.     

肝癌介入治疗患者的心理行为干预

在介入治疗的术前、术中和术后,运用心理行为干预的手段消除患者不良情绪,以积极的心态治疗,促进早日康复,从而提高其生存质量.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期护理体会

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者围手术期的护理方法,以提高治疗质量.方法:30例OSAHS患者行改良腭咽成型术治疗,术前加强心理护理,采用持续正压通气治疗,术后密切观察生命体征变化和出血情况,加强呼吸道和口腔护理,监测手术后多项体征、指标变化,正确指导饮食.结果:所有患者术后均恢复良好,嗜睡、睡眠打鼾、呼吸暂停现象等各项症状均消失或明显缓解.结论:加强OSAHS患者围手术期的护理有利于手术的顺利进行和术后患者的康复,提高生活质量.     

脐动脉血流速度测定对高危妊娠及胎儿预后的预测价值

目前，脐动脉血流速度指数测定已成为产科监护的一项主要手段，通过对S／D值测定，能较准确地判断胎儿宫内状态，具有重复性、无损伤等优点，笔者对孕晚期单胎孕妇进行胎儿脐动脉血流测定及围产儿结局分析，现报告如下。