实施住院部床位统一调配的尝试

我院自 1994年正式运转以来 ,参照和借鉴美国医院的管理体制和模式 ,并结合我国的国情和实际情况 ,对医院住院部床位实施统一调配 ,即医生开具住院证后统一到床位调配处安排床位。这一制度运行 6年来 ,取得了良好的社会效益和经济效益 ,现介绍如下。一、实施床位统一调配的具体做法(一 )床位统一调配设立的背景 :按我国惯例 ,每位医生管理若干病床 ,住院床位完全由分管医师掌握。这样存在的问题是床位实际利用率会受到各种因素的制约 ,比如 :①人为因素 :根据分管医师的需要决定 ;②关系因素 :有关系者可先入住等。③科室因素 :每个科室由于…     

弥漫大B细胞淋巴瘤并发滤泡淋巴瘤患者临床特征、基因突变谱及预后分析

目的探讨初诊弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)并发滤泡淋巴瘤(FL)(DLBCL/FL)患者的临床病理特征、基因突变谱和预后影响因素。方法回顾性分析2018年2月至2021年11月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的50例DLBCL/FL患者的临床病理资料。采用靶向测序评估55个淋巴瘤相关基因的突变状态。总结患者临床特征, 评估患者近期疗效;采用Kaplan-Meier法分析患者总生存(OS)和无进展生存(PFS);采用Cox比例风险模型评估OS和PFS的影响因素。结果 50例DLBCL/FL患者中, 男性23例(46%), 国际预后指数(IPI)评分≥2分22例(44%), 16例(32%)为双表达淋巴瘤(DEL), 4例(8%)为双打击淋巴瘤(DHL)。一线治疗后患者的完全缓解(CR)率为68%(34/50), 总有效率为78%(39/50)。中位随访23.3个月(5.1～50.9个月), 2年OS率为82.1%, 2年PFS率为67.1%, 中位OS和PFS均未达到。靶向测序显示, KMT2D、MYD88、TP53、BTG2、DTX1、EZH2、CD70、CREBBP、DUSP2、...     

TMA、TGA及有关甲状腺激素RIA在桥本氏甲状腺炎中的应用价值

应用RIA检测95例桥本氏甲状腺炎患者血清中TMA和TGA滴度，结果显示95例HT患者TMA和TGA滴度均明显高于正常（P＜0.001）。提示TMA、TGARIA检测对HT具有诊断价值。同时联合检测血清中TSH、FT_3、FT_4和TT_3TT_4含量，结果显示95例HT患者表现甲状腺功能异常61例（占64.2%）。提示HT表现的甲状腺功能状态与甲状腺自身抗体有关。     

血、尿甲状腺激素放免分析的临床评价

本文测定研究了９组共２６３例血ＴＴ４、ＴＴ３、ＦＴ４、ＦＴ３和晨尿中Ｔ４、Ｔ３，经数理统计和临床综合分析判断，ＴＴ４、ＴＴ３是现今临床甲状腺功能检测常用方法，仍不失为一种金试验；ＦＴ４、ＦＴ３方法灵敏，但有争论；ＴＴ４、ＴＴ３留存的问题，ＦＴ４、ＦＴ３亦常存在，且易发生；尿Ｔ４、尿Ｔ３除研究外，临床常规应用并无特殊价值。     

制首乌黄芪煎剂对感染血吸虫病小鼠外周血自然杀伤细胞活性的影响

小鼠感染血吸虫病后，服制首乌黄芪煎剂每只1ml／d，分别于6和8周处死，取外周血测定自然杀伤细胞（NaturalKillerCells，NKC）活性。并与阳性对照组（未服药）和正常对照组对照。结果服药组小鼠外用血NK细胞活性明显高于未服药组（P＜0．01）。提示口服制首乌黄芪煎剂、能显著提高NK细胞活性。     

2004～2006年肺结核痰涂片质控分析

加强痰涂片质量控制，提高结核病实验室的痰检质量，提高肺结核病人的涂阳发现率己成为当前国家结核病控制规划实施中的重要内容。台州市从2004年开始对全市各县（市、区）的20家结核病实验室按照《中国结核病防治规划——痰涂片镜检质量保证手册》（EQA），进行实验室现场评估和痰涂片盲法复检的质控工作，全市结核病实验室的痰涂片阳性率明显提高，现报告如下。     

加压素和硝普钠对兔血吸虫病肝硬变门静脉血流的影响

采用 Diasonic-spectra 彩超仪,观察先后应用加压素和硝普钠对血吸虫病兔门脉血流量的影响。先用加压素(2 U/kg,iv),门脉即刻缩小,血流量锐减,20 min 后用硝普钠(2 mg/kg,iv),门脉即刻扩张,门脉血流量恢复至用药前水平。故二者联合应用时应采用先后用药,二者均可发挥治疗作用,又可相互协同和抵消副作用。     

血清及红细胞中微量元素与肺心病的关系

用原子吸收光谱法测定了34例肺心病急性发作期患者血清和红细胞中锌、铜、镉、砷、硅的含量。结果提示:肺心病患者红细胞和血清锌明显降低而铜显著增高,严重低氧血症组血清铜显著增高,相关分析表明,血清铜与PaO_2呈负相关。肺心病患者红细胞及血清中砷、硅含量明显高于健康对照组;镉含量在血清中显著降低,可是在红细胞中与对照组比较并无明显差异。简略地分析探讨了肺心病患者中PaO_2、PaCO_2和某些免疫指标与上述元素之间的关系。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸6例误诊原因分析

现对我院1993年～1996年间门诊、急诊收治误诊的6例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸病例进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料本组6例中男性5例,女性1例,年龄60～85岁。其中慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿2例,慢性喘息性支气管炎并发阻塞性肺气肿3     

5类市售食品5种致病菌污染状况的主动监测

目的：了解市售食品中食源性致病菌污染状况。方法：采集市场生肉类、熟食类、牛牛奶、贝壳类、鲜榨果汁129份，检测单增李斯特菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌MPN、沙门菌、肠出血性大肠杆菌。结果：单增李斯特菌检出率为14．17％；金黄色葡萄球菌为31．3％，其中53．8％菌株检出肠毒素基因；60％贝壳类样品中副溶血性弧菌MPN在60-11000＋／100g；沙门菌检出率为2．3％；未检出肠出血性大肠杆菌。结论：市售食品污染严重，极易引起食源性疾病。