术前血液稀释法自体输血的临床应用

目的 探讨血液稀释自体输血的方法及在成人外科手术中的应用价值。方法 64例患者采用了血液稀释自体输血,另外43例作为对照。比较了二组患者所需的同种异体输血量,术后不同时间H_6、HCT、Pit的恢复情况,以及抗生素与应用时间与用量。结果 血液稀释自体输血组在全麻诱导下,采用血液稀释,贮存自体血量平均为627ml,同种异体输血量明显少于对照组。同时,Pit恢复速度快,抗生素应用时间及量明显少于同种异体输血组。结论 血液稀释自体输血是一种十分安全有效的输血方式,可以明显减少同种异体血的输入及其并发症的发生。     

板棍系统加骨水泥内固定在胸椎转移性肿瘤手术治疗中的应用

胸椎转移性肿瘤传统的手术方式是后路固定、椎板切除后再行前路病灶清除，创伤大，并发症多．有些患者不能耐受。Akeyson等认为一期后路全脊椎切除加重建治疗胸椎转移性肿瘤是一种简单安全的方法。2002年3月至2004年12月我们对17例胸椎转移性肿瘤患者行一期后路脊椎全切板棍系统（plate—rod spinal system，PRSS）加骨水泥内同定术，取得较好效果．报告如下。     

注重科研管理加强成果转化

随着现代科学技术的发展和国家科技政策的调整,科研水平成为综合评价医务人员能力的一个重要指标,也是衡量医疗机构实力和发展潜力的主要依据.回顾分析我区各医院近五年科研工作总体情况,发现部分医院及医务人员把主要精力和重点都放在课题申请和奖励申报上,对科研课题的过程管理和成果转化方面重视不够,致命名有的项目半途“流产”,有的已取得高等级成果的项目被束之高阁,没有发挥应有的作用.2001～2004年,我区共有27项课题被批准为全军计划课题,76项课题被批准为军区计划课题,但仅有3项成果被列入总数推广（扩试）项目,1项成果被批准为军区法规颁布执行,这些数据值得各级机关职能部门和科研管理人员深思.     

在外科无菌术教学中的体会

无菌术是临床医学桥梁学科─—外科手术学的重要内容之一，其目的在于培养医学生在医疗过程中，掌握和运用“有菌观念，无菌操作”基本理论和基本操作技术的能力。无菌术的特点是实践性强，教学由多个单元内容组成，教学时数少（仅有2学时）。为了使学生在很有限的时间里较为准     

创伤后亚临床型脂肪栓塞综合征八例

沈阳市第七人民医院1993年6月～2 0 0 1年12月发现8例创伤后亚临床型脂肪栓塞综合征(subclinicalfatembolismsyndrome ,SFES)患者,报告如下。1 临床资料:8例患者中男7例,女1例,年龄2 8～5 6岁,平均年龄4 2岁。创伤原因:交通伤4例,坠落伤2例,摔伤1例,术后1例。骨折类型:骨盆骨折伴同侧股骨中上段粉碎性骨折1例,双侧股骨中上段骨折1例,单侧股骨干中段粉碎性骨折2例,单侧股骨粗隆间粉碎性骨折2例,双侧胫腓骨多发性骨折1例,这7例均为闭合性骨折。另1例为女性骨盆内移截骨术后。发病时间为创伤后2 4h～9d。临床表现:患者均发病潜隐,发病时体温3…     

美托洛尔致咳嗽1例

1 临床资料 患者,女,66岁,既往有冠心病史,一直服用异山梨酯、阿司匹林等药。患者因心悸半个月来我院就诊。查体：体温36.6℃,脉搏96次/min,血压140/85mmHg;神志清楚,双瞳孔等大,对光反应灵敏;颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,     

14家采供血机构执业评审验收检查中发现的问题及建议

依照国家规定的有关采供血机构评审验收办法，自治区卫生厅委托自治区输血协会组成了来自全疆采供血系统和医院系统的对采供血机构执业评审验收专家组，在卫生厅医政处的直接领导下，分别对全疆14家各地州采供血机构进行了全面的执业评审验收。     

微波治疗腋臭 60例

临床资料：６０例均为典型的腋臭病例，男２１例，女３９例；年龄１６～５０岁；病程１～３０年。治疗方法：患者取仰卧位，暴露腋窝，去毛，常规消毒、局麻，将微波输出功率调置３５～４０W，选用单极幅射针头，顺毛干方向迅速插入毛孔，深度４～５mm，同时启动脚踏开关持续时间５～６s。随后抽出探头，逐一进行治疗。术后用消毒纱布覆盖面，隔天换药１次。疗效判断标准及治疗结果：痊愈为术后１个月活动１５后出汗距腋窝２０cm闻不到臭味；有效为距离５０cm闻不到味。患者１个月后复诊。结果痊愈５６例，有效４例。５５例愈好，皮面平坦…     

芍药苷对APP/PS1小鼠的神经细胞保护作用及机制研究

目的:探讨芍药苷(paeoniflorin,PF)通过抑制细胞凋亡通路而产生神经细胞保护作用的机制。方法:分别选用15只5月龄雄性APP/PS1非显性小鼠作为正常对照组,15只5月龄雄性APP/PS1双转基因小鼠为模型组和15只5月龄雄性APP/PS1双转基因小鼠为给药组(5 mg/kg的PF腹腔注射)。采用水迷宫实验检测各组小鼠的学习和记忆能力。采用TUNEL荧光染色法检测脑内神经细胞凋亡情况。采用Western Blot检测脑内皮层及海马区PI3K、Akt、p-PI3K、p-Akt、caspase-3、caspase-9、Bcl-2和Bax的蛋白表达水平,并用免疫组化分析caspase-3和caspase-9的蛋白表达水平及分布情况。结果:(1)与正常对照组相比,APP/PS1模型组小鼠的学习和记忆能力明显下降;与APP/PS1模型组相比,PF明显改善小鼠的学习和记忆能力。(2)与正常对照组相比,APP/PS1模型组小鼠脑内神经细胞凋亡明显增多,分布区域较广,而PF给药组小鼠凋亡细胞明显减少。(3)与APP/PS1模型组相比,PF给药组能显著下调促凋亡因子caspase-3、caspase-9和Bax的表达水平(P0.05),同时上调抑凋亡因子pPI3K、p-Akt和Bcl-2的表达水平(P0.05)。结论:PF可能通过激活PI3K/Akt通路而上调Bcl-2,下调caspase-9、caspase-3和Bax的蛋白表达水平,从而抑制神经细胞凋亡和保护神经细胞,以治疗神经退行性疾病。     

中西医联合治疗168例冠心病合并糖尿病

目的:对168例冠心病合并糖尿病患者行冠脉介入治疗,在常规用药基础上加用中药通心络及静点疏血通,观察其临床疗效。方法:回顾我院2003～2010年168例冠心病合并糖尿病患者行冠脉介入治疗,术前、术后常规治疗基础上加用中药通心络6粒,3次/日,口服,静点疏血通6ml,1次/日,连续应用3～5天,观察术后疗效。结论:中西药联合治疗冠心病合并糖尿病患者近期及远期事件发生率低,安全有效。