浅析国外基本药物目录遴选的成功经验

目的 研究国外基本药物目录的遴选经验,为我国的基本药物目录遴选提供参考.方法 采用文献研究法.结果与结论 通过借鉴WHO、澳大利亚、泰国的成功经验,应从细化遴选原则、提高遴选透明度和建立科学的遴选体系3个方面来不断完善我国的遴选环节.     

床旁超声引导下清宫术206例分析

目的探讨床旁超声引导下在清宫术中的作用。方法在超声引导下对206例宫腔残留物行清宫术,并对其安全性、成功率及临床价值进行了研究。结果一次性手术成功率98．85％,未发生子宫穿孔、清宫不全、子宫损伤及大出血等并发症。结论床旁超声引导下清宫使妇产科传统的清宫术成为“直视下”操作,对改善宫腔手术操作质量,减少并发症的发生具有显著的临床应用价值,是一种安全、简便、快捷的方法。     

颈动脉斑块性质与中青年缺血性脑卒中危险因素的关系研究

目的 研究中青年缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化斑块性质与危险因素之间的关系.方法 收集中青年缺血性脑卒中患者62例,根据颈动脉超声将斑块分为稳定斑块与不稳定斑块,分析斑块性质与患者合并的危险因素之间的关系.结果 62例中青年脑卒中患者中有斑块者39例,占总数的62.9%,其中不稳定斑块者16例,稳定斑块者23例.在各危险因素中,吸烟、高血压以及高血脂对斑块的形成影响较大,而吸烟与高血糖对不稳定斑块的形成有明显影响.结论 颈动脉粥样硬化斑块与中青年缺血性脑卒中发生密切相关,超声能够检测不稳定斑块,对合理干预各危险因素以及预防缺血性脑卒中均有指导意义.     

冠状动脉粥样硬化斑块的64MDCT表现及其临床应用研究

目的 采用64MDCT分析冠状动脉粥样硬化斑块的成分以及引起的管腔狭窄程度,并与冠状动脉造影(CCA)进行对比,确定64MDCT诊断冠脉狭窄的准确性.方法 采用philips brilliance 64MDCT对227名患者进行检查,纳入检查的患者均有不同程度胸痛、心前区不适等症状,临床上怀疑为冠心病,其中行CCA 56例,测量斑块的CT值;比较不同性质斑块引起管腔狭窄的程度;与CCA对比,统计分析64MDCT对患者、病变血管及病变血管节段诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,并计算两种方法测量管腔狭窄程度的相关性.结果 ①斑块成分分析:227例患者中,软斑块有77处,CT值为(47±18 ) HU,中间斑块90处,CT值为(114±16) HU,钙化斑块158处,CT值为(754±227) HU,3组之间差异有统计学意义(P<0.05);②钙化与非钙化斑块引起管腔轻度、中度及重度狭窄中,两种类型的斑块分布之间差异有统计学意义(P<0.05),钙化斑块引起管腔轻度狭窄较多,中重度狭窄中非钙化斑块较多,完全闭塞两者之间差异无统计学意义(P>0.05).③与CCA相比,64MDCT对冠脉狭窄的诊断敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为90%、92%、93%及89%,对血管诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为87%、94%、95%及86%,对血管节段诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为85%、94%、92%及89%;④64MDCT与CCA两种方法诊断管腔狭窄的相关性较高(r=0 774,P<0.05).结论 64MDCT作为一种新的诊断冠心病的无创检查方法,其测量结果准确、可信,有一定的临床实用意义.     

挫伤性前房出血原因分析与护理

钝器挫伤眼球，使眼内精细结构发生震荡而受到严重损伤，常导致前房出血。受损害程度取决于外力大小。临床上治疗与护理，在于预防继发性出血及减少继发性青光眼。现将我院１９９５年１月～１９９８年１２月入院治疗的挫伤性前房出血１６６例的临床分析与护理总结如下。１一般资料 本组１６６例，其中男１０６例，女６０例。１０岁以下２８例，１１～２０岁８５例，２１～３１岁１７例，３１～４０岁２３例，４０岁以上１３例。发生率以１１～２０岁最高。右眼９０例，左眼７６例。职业：学龄前儿童１８例，学生６４例，工人４２例，农民２…     

新生儿喉喘鸣-婴儿反复患喘息性支气管炎-肺动脉吊带

患儿男，第1胎第1产，足月顺产，无出生窒息，体重2500g，羊水正常。母孕7个月时曾患感冒，孕期超声检查胎儿未见异常。生后体检正常，无青紫，心脏无杂音。第3天常规彩色多普勒超声心动图（彩超）检查提示卵圆孔未闭1．6mm，各房室内径大小正常，各房室瓣形态结构未见异常，肺动脉分支显示不满意。     

92户农村老年人家庭膳食调查

目的 :调查农村独居老年人在膳食构成及营养状况方面存在的问题 ,为改善其膳食营养状况提供科学依据。方法 :对本站 1993年 9月份和 1997年 5月份在安阳市滑县农村进行的 2次膳食调查中 92户老年人家庭的调查结果进行了分析。调查采用 5d称重记账法。结果 :发现其食物来源以植物性食物为主占 96 75 % ,动物性食物仅占 3 2 5 %。热量来源分布较合理 ,但热量摄入偏高 ,蛋白质略欠缺 ,但动物性和豆类等优质蛋白质太少 ,仅占5 98%。核黄素和钙摄入量低 ,分别占平均供给量的 68 70 %和 66 4 5 %。食盐摄入量达 19 3 6g/d。结论 :在农村要加强营养知识宣传和指导 ,开发豆制品加工以提高和改善蛋白质摄入量和质量的建议     

3D-FIESTA序列在内听道及内耳膜迷路MR成像中的应用

目的探讨3D-FIESTA序列在内听道和内耳膜迷路的MR成像技术及临床应用。方法对12例疑有内耳和内听道疾病应用3D-FIESTA序列两侧耳同时扫描,采用多平面重建(MPR)、最大强度投影(MIP)和内窥镜技术进行图像后处理,观察3D-FIESTA序列对内听道和内耳膜迷路解剖结构及病变的显示。结果3D-FIESTA序列扫描结合多种计算机后处理技术对内听道内血管及神经和内耳膜迷路显示清晰,能够清晰显示病变与周围结构的关系。结论3D-FIESTA序列对内听道和内耳膜迷路的病变显示有其独到之处,具有很高的临床应用价值。     

头颈部肿瘤患者下呼吸道感染病原菌的回顾分析

目的:了解头颈部肿瘤住院患者下呼吸道感染病原菌的分布及其对抗生素的耐药性,为临床用药提供参考.方法:对近一年来我院肿瘤科头颈部肿瘤住院患者352例送检的咽拭子或痰标本进行细菌培养、分离及鉴定,并作体外药敏检测.结果:352例标本中培养出致病菌179株,其中真菌以白色念珠菌为主;革兰阴性杆菌以克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌以葡萄球菌属为主.培养出两种致病菌的患者23例,其中合并真菌感染16例.致病菌对常用抗生素都不同程度地产生了耐药性,革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌对头孢呋新、头孢拉定、奥格门丁等耐药率均超过85%;革兰阳性球菌对万古霉素没有耐药性.结论:头颈部肿瘤住院患者下呼吸道感染的病原菌以真菌为主,细菌耐药较为严重,为防止感染,应及早诊断,合理用药,合理选用放化疗等.     

超常量提上睑肌缩短术治疗28例重度先天性上睑下垂的临床观察

先天性上睑下垂多半由于提上睑肌发育不全而使眼睑不能抬起。本病不仅严重影响视力及美观，同时也影响了患者的心理发育。既往对于重度下垂的患者，多采用以额肌为动力的悬吊手术治疗。但因该术式不符合眼睑的正常生理，不但有抬睑运动不自然的缺点，还易发生暴露性角膜炎、穹隆部结膜脱垂、内翻倒睫、眼睑闭合不全等手术并发症。