马鞍山市某区居民糖尿病现状调查和危险因素分析

目的了解当前该地区居民糖尿病患病现状,探讨糖尿病的危险因素,为制定糖尿病的预防控制策略提供科学依据。方法通过PPS抽样和KISH表确定调查对象,对研究对象进行问卷调查、相关身体测量和实验室检测。结果该区居民糖尿病患病率为13.1%。年龄、糖尿病家族史、血脂异常、超重或肥胖以及高血压与糖尿病患病率有统计学关联(P0.05)。多因素Logistic逐步回归显示,家族史、血脂异常和超重或肥胖是糖尿病发病的独立危险因素,OR分别为3.45、2.52和1.65。结论马鞍山市某区居民糖尿病患病率已经处于较高水平,当地居民对糖尿病缺乏预防意识,应该加强健康教育,进行早期干预,以减少糖尿病的发生和提高糖尿病患者的生存质量。     

彩色多普勒超声对下肢静脉瓣膜关闭功能不全的定性诊断

目的应用彩色多普勒超声观察下肢静脉瓣膜关闭功能不全,对静脉血流返流程度定性诊断。方法对600例经二维（2D）、血管改善技术（Cvlaify VE）、彩色多普勒（CDFI）、脉冲多普勒（PW）检查下肢静脉的超声结果回顾分析,总结超声诊断下肢静脉瓣膜关闭功能不全的指标及诊断价值。结果 600例中98例下肢静脉瓣膜关闭功能不全有108条,左下肢54例,右下肢44例;其中大隐静脉60条,股总静脉和股浅静脉20条,大隐静脉和股浅静脉20条,小腿交通静脉8条。Valsalva试验,交谈和站立结合CDFI血管腔内均出现双向血流;PW：VCT≥0.7s、Vmax〉7-10cm/s定为判断静脉瓣膜关闭功能不全的阳性指标,根据VCT的大小分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。结论彩色多普勒超声可对下肢静脉瓣膜关闭功能不全的返流程度,进行快速的定性定量诊断。     

管理与实践实施人本管理提升医疗质量

医疗质量是医院管理的永恒主题,通过不断地加强医疗质量管理可能获得医院的核心竞争力,有助于构建和谐的医患关系.医疗质量管理的成效主要取决于管理水平和技术水平,而医务人员作为管理技能和业务技术的载体, 作为医院知识的驾驭者,其主动性、积极性和创造性调动和发挥的程度,将直接影响医疗质量的好坏,影响医院在医疗市场的竞争力,决定医院的生存和发展,并最终决定对民众健康与生命的保障效果与水平.     

年龄相关性白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术的护理

目的:探讨白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术的有效护理方法。方法:对168例行白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术年龄相关性白内障患者实施采取健康教育与术前术后护理。结果:168例经精细护理取得满意疗效。结论:心理护理与健康宣教基础护理同步充分发挥语言效应,使患者接受手术时充满信心,从而为手术顺利进行创造良好的条件。     

超声测量瘢痕子宫妊娠晚期下段肌层厚度对于分娩的意义

目的 通过超声测量瘢痕子宫妊娠晚期瘢痕区肌层厚度来判断其瘢痕愈合情况,从而为其分娩方式的选择提供依据.方法 选择瘢痕子宫再次妊娠者52例,以剖宫产术后2年为界限进行分组,利用经腹部超声测量所有孕妇的瘢痕区肌层厚度,随访最终分娩方式并将结果进行分析.结果 ①剖宫产手术距离本次妊娠的时间在2年以上者其瘢痕区肌层厚度明显大于2年以内者（P＜0.05）,但2组间子宫破裂征象发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.② 13例瘢痕子宫经阴道试产,其成功率92%.结论 超声检测妊娠晚期子宫下段肌层厚度对瘢痕子宫分娩方式的选择有重要指导意义.     

糖尿病性眼病围手术期的护理

目的:探讨糖尿病性眼病围手术期的护理要点及效果。方法:收集我科2010年7月～2012年12月收治糖尿病性眼病手术患者96例,分析总结围手术期护理要点及效果。结果:所有患者均按期进行手术,未发生感染和眼底出血等严重并发症。结论:在糖尿病眼病患者围手术期中,提供眼部并发症的早期预防、术前术后优质护理、恢复期健康教育有助于建立良好护患关系,也是手术成功的可靠保障。     

不同浓度舒芬太尼复合七氟醚全麻用于乳腺肿块切除术的临床观察

目的:观察不同浓度舒芬太尼复合七氟醚吸入全麻用于乳腺肿块切除手术的麻醉效果。方法:选择择期在全麻下行乳腺肿块切除术的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,18-60岁,随机分为A、B、C组,各20例。诱导时均给予舒芬太尼0.3μg·kg-1,术中分别持续输注舒芬太尼0.2、0.3、0.4μg·kg-1·h-1,复合吸入七氟醚-氧气,根据血流动力学调整七氟醚浓度。记录喉罩插入时及术中的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化、脑电双频指数(BIS);术毕记录自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、术后镇痛药使用情况及不良反应。结果:与B组比较,A组血压升高者较多,C组发生低血压、需要药物支持者较多。持续输注舒芬太尼0.4μg·kg-1·h-1可明显延迟自主呼吸恢复。结论:静脉输注舒芬太尼0.3μg·kg-1·h-1复合七氟醚吸入应用于乳腺肿块切除手术,麻醉效果好,不良反应少,适合在临床推广应用。     

美国的仿制药独占制度研究

仿制药独占制度是美国特有的一种药品行政保护形式。文中详细地介绍了美国的仿制药独占制度,对其法律性质进行了分析,客观评价了仿制药独占制度实施以来发挥的效用,并提出我国建立仿制药独占制度的必要性及建议。     

马鞍山市雨山社区居民慢性病危险因素认知与行为现状研究

目的：了解马鞍山市雨山社区居民在慢性病危险因素与行为的知识和行为现状,为有针对性地开展社区居民的慢性病健康教育提供科学依据。方法：采用分层整群抽样,对12 708名马鞍山市雨山社区18岁以上居民进行问卷调查。结果：居民高血压危险因素知晓率为50.13%,高血压组与非高血压组在认知上没有统计学差异（χ2=2.374,P=0.123）,糖尿病危险因素知晓率为21.70%,糖尿病组认知率高于非糖尿病组,差异有统计学意义（χ2=113.992,P〈0.001）,脑卒中危险因素知晓率为51.95%,脑卒中组与非脑卒组中在认知差异上无统计学意义（χ2=0.280,P=0.866）。在慢性病患者中吸烟率和饮酒率最高的为高血压人群,主动锻炼率在糖尿病和冠心病人群中较高、肥胖率在四种慢性病人群中都较高,健康教育率在高血压人群较高。结论：居民中普遍存在吸烟、过量饮酒、不合理膳食、超重肥胖、缺少体育运动等行为危险因素。社区居民对慢性病危险因素的认知及重视不足,通过向居民进行有针对性的慢性病防治知识的健康教育,提高居民的认知水平,帮助他们建立健康的生活方式。     

马鞍山市雨山社区居民慢性病患病现况分析

目的：调查马鞍山市雨山社区居民慢性非传染性疾病的患病情况。方法：以雨山区常住户口总人口作为研究总体,随机抽取辖区内57个居委,抽中户的所有人作为调查对象。使用在北京师范大学专家技术指导下社区中心制订的《居民健康情况调查表》,由专职人员逐一上门进行问卷调查。结果：马鞍山市雨山社区居民中慢性非传染性疾病自报患病率分别为：高血压13.67%,糖尿病3.15%,冠心病1.02%,脑卒中0.94%。结论：马鞍山市雨山社区居民慢性非传染性疾病以高血压病居首,多种疾病同时患有,提示在社区中开展慢性非传染性疾病防治工作刻不容缓。