推行微创观念发展微创技术

1983年,英国的Wickham首先提出了微创外科的概念.微创外科的范畴在广义上不仅包括宫、腹腔镜和各种介入治疗技术,甚至还包括各种缩小切口的外科手术.但追溯微创外科的发展,可以发现,腹腔镜外科的广泛应用推动了微创外科的发展.腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的应用重新燃起了人们对阴式子宫切除术(TVH)的兴趣和探索,其微创价值再次受到肯定.宫腔镜和腹腔镜避免了开腹手术的创伤及其带来的躯体和精神上的影响,是微创外科的主流手术.     

综合医院护士127名心理健康状况调查研究

目的:探讨综合医院护士的心理健康状况。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、简明心境量表(POMS),整群抽样方法抽取本院工龄一年以上的女护士127名,设为观察组;并以女营业员122名作为对照组,进行问卷调查。结果:综合医院护士在躯体化因子、强迫症因子、焦虑因子、抑郁因子、敌对因子及总均值上的得分均高于对照组,躯体化、强迫症、抑郁是综合医院护士最突出的心理问题。结论:综合医院护士的心理健康问题较突出,急诊科护士的心理健康问题较其他科室更为突出;工龄在10~20年段的护士的心理健康问题较其他工龄段更为突出。护士的心理健康水平与情绪状态呈正相关,急诊科护士的不良情绪问题较其他科室更为严重。     

全程优质干预对结肠息肉内镜治疗患者心理应激状态、胃肠道功能的影响

目的 研究分析对结肠息肉内镜治疗患者实施全程优质护理干预后心理应激状态、胃肠道功能的等的临床效果。方法 将2021年01月-2022年12月收治的并采用内镜治疗的结肠息肉患者200例纳入研究,通过投掷硬币的方法将研究对象分为优质组(100例)和常规组(100例),常规组患者在治疗中给予传统的护理干预,优质组患者给予全程优质护理干预,对比两组患者临床指标改善时间、护理前后患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)和生活质量量表评分情况、患者对于护理的满意度以及术后并发症发生率。结果 优质组患者的恢复排气、排便时间、胃肠蠕动时间等临床指标显著短于常规组(P<0.05);护理优质组患者的SAS、SDS和生活质量量表各方面的评分改善去情况显著好于常规组(P<0.05);优质组对于护理的满意度高达95.0%,显著高于常规组的79.0%,且术后优质组发生并发症的人数显著少于常规组(P<0.05)。结论 对结肠息肉内镜治疗患者给予全程优质护理干预,有效缩短临床症状缓解时间,改善焦虑、抑郁等不良情绪产生,提高生活质量,缓解心理应激反应,提高肠道黏膜功能恢复,降低术后不良反应...     

ER、PR、VEGF及其受体在原因不明月经过少发病机制中的作用

目的:通过对子宫内膜组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子((VEGF)及其受体(KDR)表达的研究,探讨原因不明月经过少的发病机制.方法:2004年9月至2005年12月重庆医科大学附属第一医院以前瞻性方法观察月经过少组(观察组)和正常月经组(对照组)患者各40例,采用酶联免疫测定法,测定两组血清6项性激素,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)及睾酮(T),通过免疫组化半定量测定两组子宫内膜组织中ER、PR、VEGF、KDR的表达水平.结果:两组血清性激素水平FSH、LH、E2、PRL、P及T差异无显著性意义(P＞0.05);观察组子宫内膜ER、VEGF和KDR的表达明显低于对照组(P值分别为＜0.05);两组子宫内膜腺上皮细胞PR的表达差异无显著性意义(P＞0.05).结论:子宫内膜组织中ER、VEGF和KDR的异常表达可能导致原因不明的月经过少.     

跨区域专科联盟数据共享建设现状、影响因素与策略分析

目的/意义厘清中国医联体数据共享的建设模式和关键因素,为推动医联体数据共享提供参考依据。方法/过程以长三角地区儿童医疗联盟为例,运用德尔菲法和定性访谈法探究专科联盟建设的重点内容和效果评价,基于技术-组织-环境理论框架界定专科联盟数据共享的关键因素;运用SWOT分析模型提出发展策略。结果/结论成员医院对信息互联互通建设效果满意度较低。专科联盟实现数据共享的关键因素包括：政府行政部门支持、信息标准统一与系统兼容、信息安全应急响应、患者隐私保护与知情同意、科主任共享意愿、联盟内部沟通与补偿机制。     

帕金森病与DNA甲基化相关性研究进展

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是第二常见的神经退行性疾病,其病程长、致残率高,且发病机制和病因目前不明确。DNA甲基化作为重要的表观遗传修饰方式之一,近些年成为PD等神经系统退行性疾病发病机制方面的研究热点。本文从全基因组甲基化调控、易感基因甲基化调控、线粒体DNA甲基化调控、环境因素导致DNA甲基化调控等方面对DNA甲基化调控与PD相关性的研究做一综述,以期为研究PD的发病机制、开发PD的新治疗靶点提供理论依据。     

弹性成像与超声造影诊断桥本氏甲状腺炎合并恶性结节的临床价值

目的评价超声弹性成像与超声造影（CEUS）对桥本氏甲状腺炎合并恶性结节的诊断价值。方法对42例诊断为桥本氏甲状腺炎患者的95个结节分别进行超声弹性成像及CEUS检查．将超声诊断结果与病理结果进行对照。结果以弹性评分≥3分为高度恶性预测指标,超声弹性成像诊断的敏感性67．74％、特异性87．50％、准确性81．05％;以不均匀增强为恶性结节的诊断标准,则CEUS的诊断的敏感性90．32％、特异性92．19％、准确性91．57％。结论CEUS在桥本氏甲状腺炎合并恶性结节的诊断上较超声弹性成像更有价值。     

南太湖水产品微囊藻毒素污染的非致癌健康风险评价

目的 评价南太湖水产品微囊藻毒素(MCs)污染的非致癌健康风险.方法 于2016-2018年采集南太湖水产品,采用全自动固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱法检测9种MCs,并采用美国环境保护署(EPA)食入途径模型评价其非致癌健康风险.结果 共采集81份水产品,MCs检出率为9.09％.检出3种MCs,分别为MC-LR...