术前咨询对妇女宫内节育器临床效果的影响分析

目的探讨并评价术前咨询对妇女宫内节育器使用效果的影响情况。方法我院对自2007年12月至2010年12月期间采用宫内节育器实施避孕且没有其他禁忌症的1128例育龄妇女的资料进行调查分析。结果得到较好咨询服务妇女共701例,占62.14%,得到一般咨询服务妇女共427例,占37.86%。两组妇女在育龄、受教育程度、孕产次数、使用IUD类别等方面比较无显著差异（P〉0.05）,不具有统计学意义。得到较好咨询服务的妇女的可接受性比得到一般咨询服务的妇女明显要高,但其意外妊娠率以及因症取出率均低于得到一般咨询的妇女,差异均显著（P〈0.05）,具有统计学意义,但两组的不良反应发生率以及移位脱落率方面并无明显差异（P〉0.05）,不具统计学意义。结论给予育龄妇女规范的、有效的术前咨询服务,能够使其了解并掌握IUD避孕的基础知识,减少宫内节育器引发的不良反应,有利于妇女身心健康,并为计划生育工作提供基本保障。     

老年急腹症34例术后护理

目的总结老年急腹症手术后护理体会。方法对34例老年急腹症患者术后采取心理、营养、胃肠减压、预防并发症、健康教育等综合护理措施。结果治愈出院33例（97.05%），术后发生肺部感染、肺不张3例（8.82%），泌尿系感染及尿潴留2例（5.8%）；死亡1例（2.94%），死亡原因为并发肺不张。结论对老年急腹症患者手术后采取综合性护理，能有效防止术后并发症发生，保证治疗效果。     

细菌性肠炎的病原菌分布及药敏分析

目的 了解细菌性肠炎的病原菌分布及其药敏性,为该疾病的诊治和控制医院感染提供参考依据。方法选择2011年1月-2013年12月收治的细菌性肠炎患者127例,所有病例均采集粪便标本,鉴定标本中的病原菌种类,并对主要病原菌进行药敏试验,采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 127例细菌性肠炎患者送检的标本中检出183株病原菌,以革兰阴性菌为主,共141株占77.05%;由33株大肠埃希菌中检测出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株8株,占24.24%;弗氏志贺菌、大肠埃希菌、沙门菌属对美罗培南、亚胺培南的敏感率均为100.00%;粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素的敏感率均为100.00%。结论 通过监测病原菌的分布、变化及其药敏特点,可确立合理的抗菌药物应用方案,有利于细菌性肠炎的治疗。     

白细胞共同抗原(CD45)在可逆性大脑中动脉阻塞时大鼠脑组织的表达

阻塞大脑中动脉２ ｈ，再灌流０．５～４８ ｈ 制成脑缺血模型，用免疫组织化学技术观察了脑缺血后白细胞共同抗原在脑组织的表达。结果表明：白细胞共同抗原阳性的小胶质细胞或巨噬细胞呈圆形，未见分支型小胶质细胞，阳性的小胶质细胞于再灌流３ ｈ 开始出现，再灌流１２ ｈ 数量显著增多，并且胞质、胞核均为强阳性；阳性的小胶质细胞分布于纹状体、下丘脑、杏仁核处及皮质与外囊相连处，完全坏死区无阳性小胶质细胞；此外，同侧微血管强表达白细胞共同抗原；同侧大脑皮质Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ层锥体细胞、丘脑、海马形态正常的神经元亦强表达白细胞共同抗原，但核固缩的神经元白细胞共同抗原则呈阴性。本实验推测白细胞共同抗原可能有保护神经元的作用，并可能是神经元与小胶质细胞之间的信息传递分子。     

人视网膜小胶质细胞形态及分布的研究

本文用白细胞共同抗原（CD45）和巨噬细胞特异性抗原（CD68）的单克隆抗体，对24，28，30，33，36周胎龄及正常成人的视网膜进行标记。结果表明幼稚的阿米巴型，成熟的分支型和介于两者之间的中间型（依突起数可分为单极，双极，多极形的小胶质细胞）小胶质细胞均表达CD45，除分支型外，其余的小胶质细胞亦同时表达CD68，小胶质细胞分布于视网膜的内核层，内网层，节细胞层。在其分布的层内，细胞分布均匀，相邻的细胞之间无接触，节细胞层的细胞数量比内核层，内网层多，但内核层，内网层的细胞比节细胞层的细胞幼稚，形态上表现为胞体较大，细胞无分支或分支较少，无次级突起，同时发现随胎龄的增大，细胞数量增多，突起增多并变长变细，36周胎时已分化为分支型小胶质细胞，亦观察到血管周小胶质细胞和血管旁小胶质细胞，在成体视网膜小胶质细胞以分支型为主，同时也存在一系列形态较幼稚的CD68阳性细胞。     

子宫颈捆扎加局部连续环行缝扎在完全性前置胎盘剖宫产术中的临床应用

目的:探讨子宫颈捆扎加局部连续环行缝扎术治疗完全性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的止血效果。方法:以2009年2月²011年3月42例完全性前置胎盘患者为对照组,采用常规方法预防产后出血。以2011年4月2011年3月42例完全性前置胎盘患者为对照组,采用常规方法预防产后出血。以2011年4月²013年5月具备研究入选条件的完全性前置胎盘患者39例为研究组,在暂时阻断子宫血流后,行子宫下段和宫颈内口创面局部连续环形缝扎,以治疗完全性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血。结果:研究组在平均出血量、平均手术时间、子宫切除率以及产褥病率方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:该缝合方法是防治完全性前置胎盘产后出血的有效方法,具有有效、快速、简单、安全的优点,可推荐在各级医院临床应用。     

司可巴比妥钠戒断综合征1例

1病例报告患者男,70岁。4年前罹患声带癌,术后每6个月复查1次,病情平稳。但由于术后出现严重失眠,每晚须服用司可巴比妥钠胶囊100～200mg方能入睡。病程中,患者出现焦虑,整日闷闷不乐,心烦、坐立不安、记忆力下降。为改善焦虑、抑郁症状,每早服用盐酸舍曲林胶囊150mg,每晚服用盐酸曲唑酮片     

neuroplastin 65敲除对小鼠学习与记忆功能的影响

目的研究neuroplastin 65（NP65）对小鼠学习与记忆功能的影响。方法利用基因打靶获得NP65（-/-）的C57BL/6小鼠。培养新生鼠的海马神经元48 h,观察神经元神经突起的生长及免疫染色观察MAP-2、NP65的表达;培养海马神经元96 h,观察神经元活性;成年小鼠脑组织切片,尼氏染色、MAP-2及GFAP的免疫染色观察神经元及星形胶质细胞。Morris水迷宫实验观察小鼠的学习能力与空间记忆的改变。结果培养的NP65（-/-）小鼠海马神经元仅表达MAP-2,不表达NP65;与野生型相比,NP65（-/-）小鼠的海马神经元的最长的突起变短但初级突起的数目增加。脑组织切片尼氏染色显示,NP65（-/-）小鼠海马神经元的密度比野生型大,NP65（-/-）小鼠海马区MAP-2表达较野生型增加;GFAP阳性的星形胶质细胞数量比野生型多。NP65（-/-）小鼠的海马神经元不表达NP65。水迷宫实验显示NP65（-/-）小鼠的逃逸时间比野生型短、穿越平台次数的比野生型多。结论 NP65（-/-）影响海马神经元突起生长;NP65敲除提高了小鼠的学习与空间记忆能力。     

构建稳定表达胞外信号调节激酶的大鼠骨髓间充质干细胞及其对大鼠脑卒中的神经保护作用

目的:构建稳定表达细胞外信号调节激酶(ERK1/2)的骨髓间充质干细胞(MSCs)及探讨其对脑卒中的神经保护作用.方法:制备ERK1/2重组病毒和空病毒(对照),并转染大鼠MSCs,分别构建ERK1/2/MSCs和BV/MSCs(对照).用RT-PCR和免疫印迹检测ERK1/2/MSCs的ERK1/2表达水平.制备大鼠脑卒中模型,移植ERK1/2/MSCs、BV/MSCs和生理盐水后1、2周,观察动物的神经行为症状和TTC染色观察脑梗死体积.结果:构建了ERK1/2的重组慢病毒质粒,并转染MSCs,RT-PCR和免疫印迹检测显示ERK1/2/MSCs细胞系过表达ERK1/2.大鼠脑卒中后移植ERK1/2/MSCs、BV/MSCs和生理盐水(对照组),ERK1/2/MSCs和BV/MSCs组的大鼠1、2周时,神经功能的恢复显著好于对照组,而ERK1/2/MSCs比BV/MSCs有更好的效果;ERK1/2/MSCs和BV/MSCs的大鼠脑梗死的体积比对照组显著降低,而ERK1/2/MSCs和BV/MSCs两组之间没有差异;移植后2周,ERK1/2/MSCs组的大鼠移植细胞存活数比BV/MSCs组的多.结论:本实验成功构建了稳定表达ERK1/2的MSCs,其对脑卒中的神经保护效果优于MSCs.